Az opioidfüggőség kezelése

Az opioidkezelés típusai

Sok szenvedélybetegségben szenvedő ember azért fordul a kórházi sürgősségi osztályokhoz, mert válsághelyzetben van. A legtöbb kórházban értékelést végeznek, és felmérik a beteg elsődleges szükségleteit, majd összekapcsolják a megfelelő kezeléssel, amely a legjobban megfelel az egyedi szükségleteinek. Sok általános kórház nem veszi fel a betegeket kizárólag elvonási vagy kábítószer-függőségi kezelés céljából, kivéve, ha valamilyen más tényező, például jelentős egyéb orvosi probléma is jelen van.

Az anyaghasználati rendellenességek legjobban ambuláns terápiás alapon, vagy a függőségben szenvedők kezelésére szakosodott fekvőbeteg-programban kezelhetők. E programok közül sokan gyógyszeres kezeléssel segítik a betegeket az opioidoktól való fizikai függőségből való átmenetben.

Az opioidfüggőség kezelésére használt gyógyszerek

A függőség kezelése

A metadon, ha megfelelően adagolják, a kezelés részét képezi a tanácsadással együtt, és az opioidhasználati rendellenesség kezelésénél mindig klinikai körülmények között alkalmazzák. Segít az elvonási tünetek enyhítésében és a sóvárgás kezelésében.

A buprenorfin nevű gyógyszer szintén enyhíti az opioidok iránti sóvárgást anélkül, hogy ugyanazt a mámort adná, mint más opioidkészítmények. Ezt sok orvos rendelőből írja fel, jellemzően napi adagot helyeznek a nyelv alá, és havonta egyszeri injekció formájában is beadható, vagy vékony csöveken keresztül, amelyeket a bőr alá helyeznek, és amelyek hat hónapig tartanak.

Ezek a gyógyszerek mindkettő opioidreceptorokat aktiválnak a szervezetben, amelyek elnyomják a sóvárgást, és hatékonyak, biztonságosságuk és mellékhatásaik hasonlóak, és jellemzően fenntartó kezelésre használják őket. Az opioidokról való leszoktatásra is használhatók. Gyakori azonban, hogy a betegek visszaesnek, és az orvosoknak mással kell próbálkozniuk azoknál a betegeknél, akik többször visszaesnek. Azok a betegek, akik nagyon motiváltak és jó szociális támogatással rendelkeznek, általában jobban boldogulnak ezekkel a terápiákkal.

A naltrexon egy egészen más gyógyszer, és nem az opioidreceptort kapcsolja be, hanem az opioidok euforikus/szedatív hatásait blokkolja. A beteg szervezetének teljesen mentesnek kell lennie minden opioidtól, mielőtt elkezdené a naltrexont. Szájon át vagy havonta egyszeri injekció formájában szedhető.

Sürgősségi eset

A naloxon vészhelyzetben alkalmazható, ha opioid-túladagolás miatt légzésleállás következett be vagy fenyegető a veszély. A naloxon kiöblíti a receptorokat és visszafordíthatja a túladagolást, de nem a függőség kezelésének egyik formája.

Hogyan bátorítsunk valakit arra, hogy segítséget kérjen

A kábítószerrel való visszaélés esetén, amikor a betegek készen állnak arra, hogy foglalkozzanak a problémáikkal, nyitott ajtóra és azonnali segítségre van szükségük. A szenvedélybetegségben szenvedő személynek részt kell akarnia venni a kezelésben. A változáson való eligazodás kihívást jelenthet a barátok és családtagok számára.

Mennyire sikeres az opioidkezelés?

A szerhasználati zavar kezelésének sikere betegenként és a zavar súlyosságától függően változik, és a társbetegségek, például az alkoholfogyasztás vagy a mentális betegségek szövődményei is befolyásolhatják. Kutatások kimutatták, hogy magasabb a szerhasználat aránya azoknál a betegeknél, akiknél olyan diagnózisok állnak fenn, mint a depresszió, és akik más szereket, például alkoholt használnak.

A mentális egészség és a szerhasználati zavarok integrált kezelésére van szükség azokban az esetekben, amikor ezek együtt fordulnak elő. A környezet és a családi vagy baráti kapcsolatok szintén fontos szerepet játszhatnak. Egyes betegek sokszor megismétlik a terápiát és visszaesnek, mielőtt sikerrel járnának.

Hol kaphatnak segítséget?

A Johns Hopkins Bayview Medical Centerben és a Johns Hopkins Kórházban függőségi szolgáltatásokat, valamint metadonklinikát kínálnak. A mindkét helyen működő kábítószer-kezelési programokkal kapcsolatos információkért hívja a 410-550-6911-es telefonszámot.

A kezelési létesítmények elfogadják a biztosítást, és mennyibe kerül a kezelés?

A kezelési költségek és a biztosítási fedezet változó. A részletekről érdeklődjön a biztosítójánál.