Az isiászfájdalmam szinte elviselhetetlen. Mit tehetek?

A kérdés: 44 éves férfi vagyok, és évek óta időnként isiászban szenvedek. Az utóbbi időben nagyon fájdalmas epizódokat élek át, és úgy tűnik, hogy az általam felírt izomlazítók nem segítenek. Mit tehetek, hogy csökkentsem a fájdalmat?

A válasz: Az isiász az isiászideg mentén kisugárzó fájdalom leírására használt kifejezés, amely az alsó csigolyacsontokból (ágyéki gerinc) lép ki, és a hát alsó részétől a fenéken át a lábszárig fut. Ha az isiászideg beszorul, az fájdalom, égő érzés vagy zsibbadás tüneteihez vezethet.

Az isiászos megbetegedés során gyakran az ágynyugalom a leggyakoribb reakció. Bár ez természetes reakció, a hosszan tartó ágynyugalomról kiderült, hogy potenciálisan fokozza a hátfájást. A mozgás lehetővé teszi, hogy a tápanyagok gyógyítsák a gerincet, és csökkenti az izomgörcsöket, miközben segít a rugalmasság növelésében és az izomtónus javításában. Fontos, hogy kerülje a fájdalmat kiváltó, nagy terheléssel járó tevékenységeket, de folytassa a szokásos feladatokat és a könnyű gyakorlatokat. Kevés esetben, ha a hátfájás olyan erős, hogy nem tud mozogni, rövid ideig tartó pihenés hasznos lehet, de általában egy-két napnál nem hosszabb.

Az aktivitás megtartása mellett számos öngyógyítási lehetőség van, amit kipróbálhat.

Mint minden sérülés esetén, az érintett területre meleg pakolások alkalmazása segíthet az izomfájdalom csillapításában és a feszültség enyhítésében. Egyeseknél a jég vagy egy zacskó fagyasztott borsó alkalmazása a területre szintén segít. Ahogy a fájdalom javul, elkezdheti bevezetni a kíméletes nyújtó gyakorlatokat, amelyek segíthetnek enyhíteni a nyomást az összenyomott idegről.

Ezek a konzervatív intézkedések mellett gyakran gyógyszeres kezelésre is szükség van az isiász kezelésére. Az általunk gyakran alkalmazott gyógyszerek közé tartoznak a gyulladáscsökkentők, izomlazítók, súlyosabb vagy tartósabb esetekben pedig narkotikus fájdalomcsillapítók, antidepresszánsok vagy görcsoldók. A vény nélkül kapható gyógyszerek, mint például a paracetamol, az ibuprofen vagy a naproxen először is használhatók, és gyakran hatásosak. Próbálja meg ezeket az akut fellángolás első néhány napján rendszeres időközönként szedni, ne csak akkor, amikor a fájdalom elviselhetetlen.

Az Ön esetében előfordulhat, hogy a szervezete hozzászokott az előírt izomlazító gyógyszerhez, és ezért az már nem hatékony az Ön számára. Fontos, hogy keresse fel orvosát, és vizsgálja felül ezt az aggályt. Ő javasolhatja az adag növelését vagy teljesen más gyógyszerre való átállást. Orvosának meg kell győződnie arról is, hogy fájdalma nem más betegség következménye.

Ezzel egyidejűleg érdemes megfontolni a fizioterápiát, mivel az segíthet a testtartás javításában és a hát alsó részén lévő izmok megerősítésében, hogy az ideg tehermentesítse. A gerinc fizioterapeuta, csontkovács vagy masszőr által végzett manipulációja ugyanolyan hasznosnak bizonyult, mint a fájdalomcsillapító gyógyszerek szedése.

És ha a szájon át szedhető gyógyszerek nem használnak az isiászra, lehetőség van szteroid injekció beadására a hátba. A szteroidok az ideggyökérbe fecskendezve csökkentik a gyulladást és az irritációt. Bár kezdetben hasznos, ne feledje, hogy az injekciók hatása egy-két hónapon belül elmúlhat.

Végezetül, nagyon ritka esetekben műtét is szóba jöhet. Ha ez a helyzet, orvosa beutalhatja ortopéd sebészhez, aki gerincsebészetre specializálódott.

Megnyugtató, hogy a legtöbb esetben az isiász fellángolása konzervatív kezelésekkel megszűnik. Ennek ellenére, tekintettel arra, hogy a múltban már tapasztalt isiászt, lehetséges, hogy a jövőben ismét kiújul.

Dr. Sheila Wijayasinghe az Immigrant Womens’ Health Centre orvosigazgatója, a Szent Mihály Kórházban a családorvosi osztályon és a Hassle Free Clinicben dolgozik orvosként, valamint létrehozott és működtet egy helyszíni klinikát az Etobicoke-i Women’s Habitat Shelterben.

Kattintson ide a kérdések beküldéséhez. Egészségügyi szakértőink válaszolni fognak kiválasztott kérdésekre, amelyek megjelenhetnek a The Globe and Mailben és/vagy a The Globe and Mail weboldalán. Az Ön neve nem kerül nyilvánosságra, ha kérdését kiválasztják.

A The Globe and Mail’s Ask a Health Expert (Kérdezz egy egészségügyi szakértőt) központban található tartalom kizárólag tájékoztatásul szolgál, és nem lehet rá támaszkodni, és nem helyettesítheti a szakszerű orvosi tanácsadást, diagnózist vagy kezelést.