A Day in the Life of a Trauma ICU Nurse

Amikor az emberek megtudják, hogy traumatológiai intenzív osztályon dolgozó nővér vagyok, a leggyakoribb reakciók a következők: “Ez keményen hangzik” vagy “Biztos sok szörnyű dolgot lát”. Igen, így van. De sok csodát és gyógyulást is látok. Sok lövéses, késeléses és gépjárműbalesetes betegünk van, de meglepő módon a leggyakoribb felvételi esetünk az esés.

Traumatológiai intenzív osztályon dolgozó nővérként egy interdiszciplináris csapat mellett dolgozom, amely sebészekből, aneszteziológusokból és aneszteziológus nővérekből, sürgősségi rezidensekből, főorvosokból, fizikoterapeutákból és ergoterapeutákból, légzésterapeutákból, táplálkozási szakemberekből és szociális munkásokból áll. Átlagosan minden nővér műszakonként legfeljebb két beteggel foglalkozik. Ez álomszerű nővér-beteg aránynak tűnhet, de egyes napokon, attól függően, hogy mennyire kritikus állapotban vannak, ez kettővel több is lehet.

A traumatológiai osztály műtét utáni intenzív osztályként is működik, ahol idegsebészeti, fej- és nyaksebészeti, hátsebészeti, veseátültetés és szervadományozás utáni betegeket ápolunk. A kritikus ellátás szintjei műszakonként változnak. Ez egy gyors tempójú, talpon lévő és fizikailag megterhelő munka.

Egy tipikus napom reggel 7:00-kor kezdődik. Az éjszakai műszakos nővértől jelentést kapok a korábbi kórtörténetről és a betegek állapotáról az éjszaka folyamán. Az első betegem épp most érkezett az osztályra egy motorbaleset miatt. A beteg kétoldali bordatörést, hemothoraxot szenvedett, ahol a sürgősségi osztályon mellkasi csövet helyeztek el, lépszakadást, nyílt medencecsonttörést és combcsonttörést. Mivel a beteg életjelei instabilak, a beteg nem szállítható biztonságosan a műtőbe semmilyen műtétre. Stabilizálásra van szükség, mielőtt a beteg egyáltalán műtétre alkalmasnak tekinthető. Itt jönnek a képbe a traumatológiai intenzív osztály ápolói.

A nap folyamán azon dolgozom, hogy az intravénás szedációs gyógyszereket fenntartsam, hogy a motorkerékpáros balesetet szenvedett beteg kényelmesen érezze magát. Gyorsított ütemben vérkészítmények tömeges transzfúzióját végzem a vérzés stabilizálása érdekében, miközben a sebész rezidensekkel együttműködve központi vénás és artériás vezetékeket helyezek el a hozzáféréshez. A többszörös töréseket is stabilizáljuk az ortopédiai rezidensekkel az ágy mellett, hogy megakadályozzuk a további vérzést.

A második beteg egy szervdonációs beteg. A beteg kórtörténetében súlyos depresszió szerepel, akinek egyetlen lőtt sebet okozott magának. Az idegsebészet már megerősítette az agyhalál vizsgálatát, és a család beleegyezett a beteg összes szervének adományozásába. Az én feladatom az, hogy a rezidensekkel együtt dolgozzak a beteg fiziológiai stabilitásának fenntartásán, miközben az Upstate New York Transplant Services (UNTYS) elhelyezi az adományozásra alkalmas szerveket.

Nem minden nap olyan mozgalmas, mint az általam említett példa, de mindegyik nagyon örömteli. Bár rendkívül szomorú, ha egy öngyilkos lövéses betegünk van, megnyugtató tudni, hogy a szervek adományozásával sok életet menthetünk meg. Még nagyobb jutalom, amikor láttam a motorkerékpáros balesetet szenvedett beteget hat hónappal később visszasétálni a traumatológiai intenzív osztályra, hogy meglátogasson minket, és megköszönje, hogy megmentettük az életét.

*A betegek adatait a személyazonosságuk védelme érdekében megváltoztattuk.