4 vérvizsgálat, amely segíthet a mezotelióma felismerésében

A mezotelióma diagnózisa és kezelése hosszú utat tett meg 1920 óta, amikor Dr. Ernest S. Du Bray és F. B. Rosson megalkották a “mellhártya elsődleges mezoteliómája” kifejezést. Akkoriban a betegség oka ismeretlen volt, és az orvosoknak fogalmuk sem volt arról, hogyan kezeljék. Sőt, akkoriban, mivel a mezotelióma néhány tünete megegyezett a tuberkulóziséval (TBC), sok beteget káros TBC-gyógyszerekkel kezeltek.

Most az orvosok és a kutatók tudják, hogy az azbeszt a mezotelióma egyetlen ismert oka, és számos módszert dolgoztak ki a betegség diagnosztizálására és kezelésére. Bár a kezelések rendelkezésre állnak, a mezoteliomára nincs gyógymód. A korai felismerés azonban jobb eredményekhez vezethet.

A korai felismerés bizonyos vérvizsgálatokkal lehetséges, amelyeket a mezotelióma kimutatására használnak az azbesztnek kitett embereknél. A tesztek úgy működnek, hogy segítenek azonosítani az emelkedett biomarkereket. A Caris Life Sciences szerint “a biomarkerek olyan molekulák, amelyek a szervezetben zajló normális vagy abnormális folyamatokat jelzik, és egy alapbetegség vagy betegség jelei lehetnek. Különböző típusú molekulák, mint például a DNS (gének), fehérjék vagy hormonok szolgálhatnak biomarkerként, mivel mindegyik jelez valamit az Ön egészségéről. A biomarkereket maga a rákos szövet vagy a szervezet más sejtjei termelhetik a rákra adott válaszként.”

A vérben való jelenlét mellett a biomarkerek megtalálhatók a “székletben, a vizeletben, a tumorszövetben vagy más szövetekben vagy testnedvekben” – mondja Caris. “Figyelemre méltó, hogy a biomarkerek nem korlátozódnak a rákra. Vannak biomarkerek a szívbetegségek, a szklerózis multiplex és sok más betegség esetében is”. A rákos biomarkerek közé tartozhatnak fehérjék, génmutációk (változások), génátrendeződések, gének extra kópiái, hiányzó gének és más molekulák.

Jelenleg négy vérvizsgálat ígéretesnek tűnik a mezotelióma felismerésében, mielőtt az a késői stádiumba lépne. Ezek a tesztek segítenek kimutatni számos olyan anyag megemelkedett vérszintjét, amelyek valószínűsítik a mezotelióma kialakulását. A legkiemelkedőbb anyagok közé tartozik a fibulib-3, az oszteopontin és az oldható mezotelinnel kapcsolatos peptidek (SMRP).

A négy legígéretesebb vérvizsgálat a mezoteliomára:

1. MESOMARK
2. SOMAmer
3. Fibulin-3 teszt
4. Human MPF Elisa Kit

A MESOMARK a világ első szérum alapú, mezoteliomára érzékeny biomarkere. A Fujirebio Diagnostics, Inc. által kifejlesztett vérvizsgálatot a mezoteliomás betegek ellátásának javítását elősegítő legújabb diagnosztikai eszközként hirdetik. A Fujirebio szerint “a MESOMARK assay egy kézi enzimhez kötött immunszorbens assay az oldható mezotelinhez kapcsolódó peptidek (SMRP) mennyiségi mérésére. Az SMRP egy olyan biomarker, amelyet a mezoteliomasejtek bocsátanak ki a véráramba. Az SMRP már évekkel a mezotelióma tényleges diagnózisának felállítása előtt emelkedhet. A véráramban jelen lévő SMRP mennyiségének mérésével a MESOMARK vizsgálat segít az orvosoknak rutinszerűen nyomon követni azokat az egyéneket, akiknél a legnagyobb a kockázata annak, hogy az azbesztnek való kitettség miatt mesothelioma alakul ki.”

Ha a betegség kialakul, az orvosok a MESOMARK segítségével meghatározhatják, hogy a beteg mennyire reagál a kezelésre.

A MESOMARK “kiváló” diagnosztikai pontosságot mutatott ki eset-kontroll beállításokban. A teszt (Slow Off-rate Modified Aptamer (SOMAmer) proteomikai teszt) 13 biomarkerből álló panelt mér a mezotelióma kimutatására. A SomaLogic (a SOMAmer fejlesztői) a mai napig több mint 1300 különböző fehérjecélpont széles skálájára fejlesztette ki a SOMAmer-reagenseket. A vállalat szerint a SOMAmer reagenskönyvtárát rendszeres időközönként tovább bővíti.

A fibulin-3 teszt a rosszindulatú mezotelióma (MM) új biomarkere. A kutatások azt mutatják, hogy ennek a biomarkernek a tesztelése segíthet a rosszindulatú mezotelióma korai felismerésében. A vizsgálatok során a teszt a mezotelióma progressziójának kimutatásában is hatékony volt.

A humán MPF Elisa Kit a megakariocita potenciáló faktor (MPF) – a mezotelin (MSLN) génben kódolt fehérje – mérésére szolgál. A Human MPF (Maturation Promoting Factor) ELISA Kit néven is ismert teszt több kit – a Medical & Biological Laboratories által kifejlesztett Ab-Match ASSEMBLY Human MPF kit és Ab-Match UNIVERSAL kit, vagy az Immuno-Biological Laboratories által kifejlesztett Human N-ERC/Mesothelin Assay kit – segítségével végezhető el.

Miatt a mezotelioma kutatása és kezelése folyamatosan fejlődik, jelenleg végtelen számú teszt és kezelési lehetőség van a fejlesztés különböző szakaszaiban. Ennek eredményeképpen számos más biomarker-teszt van a láthatáron, klinikai vizsgálatokban vagy már használatban. Az alábbi tesztek is hasznosak lehetnek számos különböző ráktípus felismerésében vagy a kezelés hatékonyságának nyomon követésében.

• A CA-125 (CTCA) több mint egy tucat ráktípus, köztük a peritoneális mezotelióma felismerésében segíthet.
• A 8-hidroxi-2′-deoxi-guanozin (8OHdG) a rákkeltő anyagoknak, például azbesztszálaknak, dohányfüstnek, nehézfémeknek és policiklikus aromás szénhidrogéneknek való kitettséget követő DNS-károsodás becslésére szolgál az emberekben.
• Interleukin-6 (IL-6): Az IL-6 egy citokin – egy immunsejtek által termelt fehérje, amely más sejtekre hatva segít szabályozni és/vagy elősegíteni az immunválaszt. Serkenti az akut fázisú reaktánsok termelését is, amelyek olyan fehérjék, amelyek gyulladást vagy szöveti sérülést okozó állapotok esetén megnövekednek a vérben.
• Osteopontin: A vér osteopontin szintje “drámaian megemelkedik” a pleurális mezotelióma korai szakaszában, mondja Dr. Harvey I. Pass, a legjobb mezotelióma sebész. E szintek vizsgálata segíthet a mezotelióma korábbi felismerésében.
• Vaszkuláris endotél növekedési faktor-béta (VEGF-B): Egyre több bizonyíték utal arra, hogy a VEGF szerepet játszik a rosszindulatú mellhártyagyulladások (MPE-k) kialakulásában.

Ha úgy gondolja, hogy azbesztnek volt kitéve, beszéljen orvosával a mezotelióma különböző típusú vérvizsgálatairól. A korai felismerés megmentheti az életét.

.