4 módja az epekövek megelőzésének

A National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) szerint az amerikaiak 10-15 százalékát érinti az epekő. Bár néhány kockázati tényezőt nem tudsz befolyásolni – genetika, életkor, nem -, vannak dolgok, amelyeket tehetsz, hogy megelőzd az epehólyagban kialakuló kemény, kavicsszerű anyagdarabok kialakulásának kockázatát. Kezdjük azzal, hogy figyeljen a súlyára.

A Gut and Liver című folyóiratban 2012 áprilisában megjelent kutatás szerint az elhízás az epehólyagproblémák egyik legfontosabb életmódbeli előrejelzője.

“Az elhízás meghatározó tényező az ember egészségében, és növeli a kőképződés kockázatát” – mondja Dr. Field Willingham, az atlantai Emory University School of Medicine emésztőszervi betegségek osztályának docense. Ha túlsúlyos vagy elhízott, a legjobb dolog, amit az egészségéért tehet, az az egészséges testsúly leadása és megtartása, mondja.”

Itt van négy módszer, amely segít abban, hogy fitt maradjon, és megelőzze az epekő kialakulásának kockázatát:

Lassan fogyjon, ne gyorsan

Az epekőbetegség hosszú távú megelőzésének leghatékonyabb módja a testsúlykontroll. A gyors fogyás, a bariátriai műtét vagy a nagyon alacsony kalóriatartalmú (napi 800 kalóriánál kevesebb) diétás programokban való részvétel azonban valójában növelheti az epekő kialakulásának kockázatát – mondja Amit Joshi, MBBS, PhD, a bostoni Massachusetts General Hospital klinikai és transzlációs epidemiológiai osztályának orvos oktatója. A kényszerdiéták és a gyors fogyás növelheti az epe koleszterinszintjét, ami a koleszterines epekövek kialakulásának nagyobb esélyét eredményezheti, mondja Dr. Joshi, ezért a fogyásnak ideális esetben lassúnak és egyenletesnek kell lennie.

A túlsúlyos vagy elhízott emberek számára az NIDDK azt javasolja, hogy a testsúly 5-10 százalékát – hetente egy-két kilót – fogyasszuk le hat hónap alatt, hogy elérjük az ideális testsúlyt.

Együnk egészségesen

A táplálkozás fontos szerepet játszik az epehólyagbetegség csökkentésében, de nem korlátozódik csak a gyümölcsök és zöldségek fogyasztására.

Joshi szerint a növényi eredetű élelmiszerek, például diófélék, gyümölcsök, zöldségek, rostok, valamint az egyszeresen vagy többszörösen telítetlen zsírokat tartalmazó ételek kiegyensúlyozott keverékének fogyasztása gabonafélékkel és kevés vagy egyáltalán nem vörös hús fogyasztásával csökkentheti az epekőbetegség kockázatát.

A mediterrán étrend ezeket az ételeket tartalmazza, és a Mayo Clinic szerint összefüggésbe hozható a szívbetegségek és a “rossz” koleszterin kockázatának csökkentésével, amely felhalmozódhat a szervezetben, és epekövekhez vezethet.

Itt van néhány tipp, hogy milyen típusú ételeket érdemes enni, és mit kell kerülni:

• Maradjunk az egészséges zsíroknál. A zsírnak általában rossz híre van, de nem minden zsír rossz. Az olívaolajban, repceolajban található egyszeresen és többszörösen telítetlen zsírok, valamint az avokádóban, repcében, lenmagban és halakban található omega-3 zsírsavak jótékonyan hatnak az epekőbetegség megelőzésére. Az egészséges zsírok és a halolaj különösen előnyös lehet a magas trigliceridszintű emberek számára, mivel segíti az epehólyag rendszeres ürítését. Tartsa azonban távol magát a zsíros húsokban, vajban és más állati termékekben található telített zsíroktól, mivel ezek a zsírok növelhetik az epekő és a magas koleszterinszint kialakulásának valószínűségét, egyéb egészségügyi kockázatok mellett. Válassza a vörös húsok és a teljes tej zsírszegény alternatíváit, például a sovány csirkét, a sovány tejet és a zsírszegény joghurtot.
• A rostokat gyümölcsökből, zöldségekből és diófélékből szerezze be. A teljes kiőrlésű kenyérből és gabonafélékből, gyümölcsökből és zöldségekből, valamint növényi fehérjeforrásokból, például földimogyoróból, dióból és hüvelyesekből származó rostokban gazdag étrend segít megelőzni az epekőbetegségeket. A mandula nassolása egészséges módja az éhség csillapításának és a fogyás elősegítésének.
• Kerülje a cukrokat és a szénhidrátokat. Az olyan szénhidrátforrások, mint a fehér kenyér, a fehér tészta és a finomított cukrok hozzájárulhatnak az epekőbetegség magasabb kockázatához. Tartsa távol magát az édességektől, és lehetőség szerint válasszon alacsony cukortartalmú ételalternatívákat.
• A kávétól sem kell ódzkodnia. Nem kell lemondania a reggeli csésze kávéról, hogy megelőzze az epekövet. Valójában egy 2015-ben az Alimentary Pharmacology and Therapeutics című folyóiratban megjelent tanulmány szerint a kávéfogyasztás jelentősen csökkentette az epekőbetegség kockázatát, ami annak köszönhető, hogy a koffein serkenti az epehólyag összehúzódását és az epe áramlását.

Torna

A rendszeres testmozgás segíthet csökkenteni az epekő kialakulásának esélyét, mondja Joshi. A testmozgás intenzitása pedig nem sokat számít. A Journal of Physical Activity and Health című folyóiratban 2016 júliusában közzétett metaanalízis megállapította, hogy az erőteljes és a nem erőteljes fizikai aktivitás összefüggésbe hozható az epekőbetegség csökkent kockázatával.

Az Egyesült Államok Egészségügyi és Humán Szolgálatának iránymutatásai szerint a legalább heti 150 perc, vagy heti ötször 30 perc rendszeres fizikai aktivitás javíthatja az egészségi állapotot és megelőzheti a súlygyarapodást.

Megelőző gyógyszerek szedése

Az epekőbetegség nagy kockázatának kitett egyéneknél, például a fogyókúrás műtéten átesetteknél Joshi szerint az olyan gyógyszerek, mint az ursodiol (Actigall vagy Urso), az epekövek feloldásával megelőzhetik az epekőképződést.

A sztatinok, vagyis a koleszterinszintet csökkentő gyógyszerek szintén csökkenthetik az epekőbetegség előfordulását. Az elhízás kezelésére használt orlistat (Alli vagy Xenical) segíthet megelőzni az epekövességet a fogyás során az epesavak csökkentésével, amelyek hozzájárulhatnak az epekő kialakulásához.

Az epekőproblémák megelőzhetők a koleszterincsökkentők bizonyos csoportjainak és a hormonpótló terápiáknak, például a menopauza utáni hormonoknak vagy az orális fogamzásgátlóknak a kerülésével is.

Egyes gyakori trigliceridszint-csökkentő gyógyszerek, mint például a gemfibrozil (Lopid) és a fenofibrát (Fibricor vagy Tricor), valójában növelhetik az epekőbetegség kockázatát, mivel gátolhatnak egy májenzimet, és az epe koleszterinszintjének emelkedéséhez vezethetnek. A sztatinok azonban hatékonyan csökkentik a koleszterinszintet és a triglicerideket, ezért beszéljen orvosával a legjobb gyógyszeres kezelésről, ha segítségre van szüksége koleszterinszintjének szabályozásában.

A hormon- vagy ösztrogénpótló kezelés növelheti a nőknél az epekő kialakulásának kockázatát, mert az ösztrogén hatására a szervezet több koleszterint termel, mondja Joshi.