Hérnia de disco cervical ou disco roto

Hérnia de disco cervical frequentemente comprime os nervos no pescoço causando dor.

Hérnia de disco cervical é uma causa comum de dor no pescoço e na parte superior do corpo. A dor pode sentir-se baça ou aguda no pescoço, entre as omoplatas, e pode irradiar (viajar) para baixo para os braços, mãos e dedos. Sensações de dormência e formigamento são sintomas típicos, e alguns pacientes relatam espasmos musculares. Certas posições e movimentos podem agravar e intensificar a dor.

Em alguns pacientes, uma hérnia de disco cervical pode causar compressão da medula espinhal onde o material do disco empurra para a medula espinhal. Esta é uma condição muito mais grave e pode exigir um plano de tratamento mais agressivo. Os sintomas de compressão da medula espinhal incluem marcha desajeitada ou de tropeço, dificuldade com capacidades motoras finas nas mãos e braços e formigamento ou sensação de “choque” no tronco ou nas pernas.

Os factores transversais aumentam o risco de hérnia discal:

1. Opções de estilo de vida como o uso de tabaco, falta de exercício regular e nutrição inadequada contribuem substancialmente para uma saúde discal deficiente.
2. As mudanças bioquímicas naturais do corpo fazem com que os discos intervertebrais sequem gradualmente, afetando a força e a resiliência do disco.
3. Postura pobre combinada com o uso habitual de mecânica corporal incorreta pode colocar estresse adicional na coluna cervical.

Combine estes fatores com os efeitos do desgaste diário, lesão, levantamento incorreto ou torção, e é fácil de entender porque um disco pode hérnia. Uma hérnia de disco pode desenvolver-se repentina ou gradualmente ao longo de semanas ou meses.

Fases de uma hérnia de disco cervical

As 4 fases de uma hérnia de disco cervical são:

#1. Degeneração do disco: As alterações químicas associadas ao envelhecimento causam o enfraquecimento dos discos intervertebrais, mas sem uma hérnia. Isto é parte do processo de envelhecimento discutido acima, e pode fazer com que o disco seque, tornando-o menos capaz de absorver o choque de seus movimentos. Também pode tornar-se mais fino nesta fase.

#2. Prolapso: A forma ou posição do disco muda com um ligeiro impacto no canal espinhal ou nos nervos espinhais. Esta etapa também é chamada de disco saliente ou saliente.

#3. Extrusão: O núcleo pulposo em gel (parte interna do disco intervertebral) quebra a parede tipo pneu (anel fibroso) mas permanece dentro do disco.

#4. Sequestração ou Disco Sequestrado: O núcleo pulposo rompe através do anel fibroso e pode mover-se fora do disco intervertebral e para dentro do canal espinhal.

Fazer um diagnóstico preciso

Interessantemente, nem todas as hérnias discais causam sintomas. Algumas pessoas descobrem que têm um disco saliente ou hérnia de disco após uma radiografia por uma razão não relacionada. Mas são muitas vezes os sintomas que levam o paciente a procurar o conselho do seu médico. A realização de um diagnóstico preciso inclui a revisão do histórico médico do paciente, exame físico e neurológico e estudos de imagem (por exemplo, raio-x, tomografia computadorizada).

Opções de tratamento não-cirúrgico

Nem todos os pacientes necessitam de cirurgia ao pescoço. Muitas vezes, dentro de 4 a 6 semanas a maioria dos pacientes encontra tratamentos não cirúrgicos para aliviar a dor e os sintomas. Seja otimista sobre seu plano de tratamento e lembre-se que menos de 5% dos problemas de coluna requerem cirurgia.

• Os medicamentos podem incluir um medicamento anti-inflamatório não esteróide para reduzir o inchaço, relaxante muscular para aliviar espasmos, e/ou um analgésico.
• A fisioterapia pode incluir tratamento de frio e calor, massagem suave e alongamento.

Opções de tratamento cirúrgico

Cirurgia da coluna cervical pode ser recomendada se a dor e os sintomas piorarem progressivamente apesar das terapias não cirúrgicas. Se a hérnia de disco estiver comprimindo a medula espinhal (ou seja, mielopatia), a cirurgia pode ser necessária.

A finalidade da cirurgia da coluna vertebral é descomprimir os nervos que a hérnia de disco comprime. O procedimento mais comum é uma discectomia – seja a remoção parcial ou total do disco danificado. Esta cirurgia é normalmente realizada da frente do pescoço (chamada discectomia anterior). Às vezes é necessário acessar a hérnia discal por trás, removendo uma porção da lâmina; uma pequena placa óssea cobrindo o canal espinhal. O nome do procedimento é laminotomia (laminotomia posterior). Muitas vezes, qualquer um dos procedimentos pode ser realizado de forma minimamente invasiva e às vezes em um centro de cirurgia de coluna ambulatorial. Para alguns pacientes, a substituição do disco cervical artificial é uma opção cirúrgica.

Pode ser evitada uma hérnia discal cervical?

Aging é inevitável, mas mudanças no estilo de vida podem ajudar a prevenir a doença discal cervical. Pratique uma boa postura e mecânica corporal, mantenha um peso corporal saudável, faça exercício regular e não fume.