Voici pourquoi Hobby Lobby pense que les stérilets sont comme des avortements

La prochaine grande bataille de l’Obamacare repose en partie sur un morceau de plastique de quelques centimètres enveloppé de cuivre. La Cour suprême décidera bientôt si les entreprises – dans ce cas, l’ébéniste de Pennsylvanie Conestoga Wood et la chaîne d’artisanat chrétienne Hobby Lobby – peuvent refuser la couverture d’assurance pour certaines formes de contrôle des naissances, une disposition rendue obligatoire par la Loi sur les soins abordables, pour des motifs religieux.

Cette affaire est devenue un peu confuse parce que Hobby Lobby couvre déjà 16 types de contrôle des naissances, y compris les pilules contraceptives. La résistance de la société concerne spécifiquement deux types de « pilules du lendemain » d’urgence -Plan B et Ella- ainsi qu’une forme de contraception à plus long terme, un gadget en forme de T connu sous le nom de dispositif intra-utérin, ou DIU.

Il existe deux grands types de DIU : hormonal et en cuivre. Les deux types fonctionnent en rendant plus difficile aux spermatozoïdes d’atteindre l’ovule (nous y reviendrons), et ils sont très efficaces – environ une femme sur 100 tombera enceinte avec l’un d’eux. Les stérilets sont la forme de contraception la plus répandue dans le monde, mais seulement environ 8,5 % des Américaines y ont recours.

Alors pourquoi ces petits engins de protection des bébés sont-ils les sujets d’un procès devant la Cour suprême ?

Hobby Lobby prétend que les DIU et les pilules du lendemain s’apparentent davantage à des abortifs, c’est-à-dire qu’ils tuent les embryons fécondés, qu’à des contraceptifs. Et leur raisonnement repose sur le fait que, à l’exception des préservatifs, nous ne savons pas exactement comment la plupart des formes de contrôle des naissances fonctionnent, chaque fois qu’elles fonctionnent.

Ok, flashback en sixième année : Une grossesse nécessite un ballet très délicat pour se dérouler à l’intérieur du système reproducteur. Le spermatozoïde doit trouver son chemin vers l’ovule et se frayer un chemin à l’intérieur de celui-ci, un processus appelé « fertilisation ». (Voici une vidéo très spectaculaire de ce processus, si cela vous intéresse.)

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Puis, l’ovule fécondé doit se fixer à l’utérus dans un processus appelé « implantation ». L’œuf grandit, grandit et devient un fœtus, qui traîne dans l’utérus jusqu’à son grand jeté neuf mois plus tard.

Les préservatifs et les pilules contraceptives aident à la première partie. Les préservatifs empêchent les spermatozoïdes d’aller n’importe où. Les pilules contraceptives empêchent l’ovulation, ou la libération de l’ovule dans les trompes de Fallope. La pilule dite « du lendemain » n’est qu’une dose très forte de la pilule contraceptive, et elle interfère avec l’ovulation et la fécondation. Les stérilets hormonaux et en cuivre ont plusieurs effets, notamment celui d’empêcher les spermatozoïdes d’atteindre l’ovule et de rendre l’utérus moins hospitalier.

Donc, le stérilet tue-t-il le futur fœtus ou empêche-t-il simplement l’ovule et le sperme de devenir un fœtus ? Cela dépend de votre définition de la grossesse. La plupart des médecins s’accordent à dire qu’une grossesse survient lorsque l’ovule fécondé se fixe à l’utérus, mais de nombreuses personnes, y compris les dirigeants de Hobby Lobby, pensent qu’elle se produit lorsque l’ovule est fécondé par le sperme. Pour eux, si quelque chose interfère avec l’assemblage d’un œuf fécondé à l’utérus, c’est un avortement.

Les représentants de l’ACOG m’ont dit dans un courriel que les DIU en cuivre fonctionnent principalement avant que l’implantation ne se produise – le cuivre est toxique pour les spermatozoïdes et les tue avant qu’ils n’atteignent l’œuf.

Mais le DIU en cuivre peut également être utilisé comme contraception d’urgence s’il est inséré jusqu’à cinq jours après un rapport sexuel non protégé (et ensuite simplement laissé en place pour servir de contraception à plus long terme). Et lorsqu’il est utilisé de cette manière, l’environnement chargé en cuivre pourrait également empêcher l’implantation de l’œuf fécondé dans l’utérus. C’est possible. Nous n’en savons rien. La danse de l’ovule, du stérilet et de ses molécules change au cas par cas et au petit bonheur la chance.

Et c’est la partie avec laquelle Hobby Lobby est en désaccord : Selon le mémoire, la famille Green, les fondateurs de Hobby Lobby, « ont chacun signé une déclaration de foi… les obligeant à mener leurs affaires conformément à leurs croyances religieuses, à « honorer Dieu avec tout ce qui leur a été confié » et à « utiliser les actifs de la famille Green pour créer, soutenir et démultiplier les efforts des ministères chrétiens ». Et ils permettent à « leur foi de guider les décisions commerciales ».

Cette affaire a un certain nombre de ramifications, y compris que si la Cour se prononce en faveur de Hobby Lobby, les propriétaires d’entreprises qui ont des croyances religieuses qui entrent en conflit avec les transfusions sanguines ou les traitements de fertilité pourraient aussi hypothétiquement refuser la couverture de ces procédures.

Ce qui est également intéressant ici, c’est la façon dont le débat sur l’avortement éclate souvent sur ces micro-moments du développement humain. Plusieurs législatures d’État se sont récemment chargées de déterminer exactement quand les fœtus ressentent la douleur, et maintenant un tribunal à majorité masculine doit examiner un processus contraceptif complexe que même les meilleurs gynécologues obstétriciens ne peuvent pas prédire parfaitement. Avant, nous nous disputions pour savoir si la vie commençait à la conception, mais maintenant nous nous chamaillons sur la définition même de la conception.