Test de streptocoque du groupe B

Qu’est-ce que le streptocoque du groupe B ?

Le streptocoque du groupe B est un type de bactérie que l’on trouve généralement dans les intestins, le rectum, l’urètre ou le vagin. De nombreuses femmes en sont porteuses, et elle ne provoque généralement aucun souci de santé ni aucun symptôme. Certaines femmes infectées par le streptocoque du groupe B contractent une infection urinaire, et il n’augmente que très légèrement le risque de fausse couche.

La principale préoccupation est de le transmettre au bébé avant ou pendant un accouchement vaginal. Si de nombreux bébés infectés restent en bonne santé, une petite proportion (environ 1 sur 200) devient très malade dans les premiers jours de vie. Ils contractent des infections graves comme la pneumonie et l’empoisonnement du sang, ou la méningite, qui est une infection autour du cerveau.

Ces bébés gravement malades sont traités avec des antibiotiques par voie intraveineuse. La plupart se rétablissent sans effets secondaires, mais certains ne survivent pas.

Test de streptocoque du groupe B

Le test de streptocoque du groupe B est un test prénatal de routine. Il consiste à prélever un écouvillon à l’intérieur du vagin. Votre médecin ou votre sage-femme le fera, ou vous pourrez peut-être le faire vous-même. L’écouvillon est prélevé entre 35 et 37 semaines de grossesse. Les tests effectués plus tôt dans votre grossesse ne sont pas un bon guide de votre état à la naissance parce que les bactéries peuvent aller et venir.

Qui fait le test de streptocoque du groupe B ?

Certains hôpitaux et médecins recommandent que chaque femme enceinte fasse un test de streptocoque du groupe B.

Mais d’autres ne demandent à certaines femmes de faire le test que si elles présentent un risque supérieur à la moyenne parce qu’elles accouchent tôt ou que leurs eaux se rompent tôt.

Même si vous prévoyez une césarienne, vous pouvez penser à faire le test au cas où vous perdez les eaux précocement ou si vous commencez le travail de façon inattendue et précoce.

Parlez des risques et des avantages du test du streptocoque du groupe B avec votre sage-femme ou votre médecin.

Facteurs de risque d’infection par le streptocoque du groupe B

Les bébés sont plus susceptibles d’être infectés par le streptocoque du groupe B si :

• ils sont nés, ou si vous perdez les eaux, avant 37 semaines
• vous accouchez plus de 18 heures après la rupture des eaux
• vous avez de la fièvre (plus de 38°C) pendant le travail
• vous avez déjà eu un enfant atteint d’une infection grave à streptocoque du groupe B
• un test d’urine pendant la grossesse a détecté un streptocoque du groupe B
• un écouvillon prélevé pas plus de 5 semaines auparavant a détecté un streptocoque du groupe B

Prévenir l’infection de votre bébé par le streptocoque du groupe B

Si votre test de dépistage du groupe B entre 35 et 37 semaines était positif, ou si vous présentez les facteurs de risque énumérés ci-dessus, votre médecin ou votre sage-femme vous recommandera probablement de recevoir des antibiotiques par voie intraveineuse lorsque vous perdrez les eaux ou que le travail commencera.

Souvent, il s’agit de pénicilline, mais des alternatives sont disponibles si vous êtes allergique à la pénicilline. Les antibiotiques traversent le placenta et pénètrent dans le bébé. Cela réduit considérablement les risques que votre bébé tombe malade.

Il n’est pas nécessaire de prendre des antibiotiques avant une césarienne programmée car le bébé ne passera pas par le vagin. Vous ne pouvez pas transmettre la bactérie à votre bébé par le placenta.

Après la naissance

Si vous avez eu des antibiotiques pendant le travail, votre bébé sera surveillé pendant les deux premiers jours pour détecter des signes d’infection. Le risque que votre bébé soit infecté est faible.

Stripe B à déclenchement tardif

Il existe un très petit groupe de bébés qui développent une infection à streptocoque du groupe B des semaines ou des mois après la naissance (appelée « streptocoque du groupe B à déclenchement tardif »). Ils tombent gravement malades assez rapidement, avec des fièvres, des vomissements et des difficultés à s’alimenter. Malheureusement, le test de dépistage du streptocoque du groupe B et l’utilisation d’antibiotiques n’empêchent pas un bébé de développer une infection à streptocoque du groupe B tardive.

Si l’état de votre enfant se détériore rapidement, appelez le triple zéro (000) et demandez une ambulance, ou rendez-vous aux urgences de l’hôpital le plus proche.

Quand demander de l’aide

Si vous voulez plus d’informations sur l’infection à streptocoque du groupe B, ou si vous avez des inquiétudes concernant votre bébé, appelez à tout moment Pregnancy, Birth and Baby au 1800 882 436, ou parlez-en à votre sage-femme ou à votre médecin.