Syndrome de la main diabétique non-tropicale : Une nouvelle entité troublante

Le syndrome de la main diabétique non tropical mérite d’être reconnu comme une infection grave de la main et une complication diabétique. Initialement reconnue sous les tropiques et appelée syndrome de la main diabétique tropicale, cette entité n’a pas encore été délimitée dans les régions tempérées. En partie à cause de sa présentation initiale banale, le syndrome non tropical de la main diabétique est négligé dans les zones tempérées du monde, alors qu’il peut entraîner une morbidité et une mortalité graves chez les patients diabétiques. Il est mal compris, doit être reconnu et nécessite un traitement rapide car sa présentation clinique est souvent négligée jusqu’à ce que des conséquences graves se produisent. Les patients diabétiques des centres-villes qui ont un mauvais contrôle de la glycémie semblent être particulièrement susceptibles de développer le syndrome non tropical de la main diabétique. Nous passons en revue cette nouvelle entité et la distinguons en trois présentations cliniques : (Stade I) érosion et ulcération superficielles ; (Stade II) cellulite et nécrose ; et (Stade III) gangrène. Le traitement de ce nouveau syndrome diabétique implique un contrôle glycémique agressif et une éventuelle intervention chirurgicale. Nous soulignons l’importance de reconnaître le syndrome diabétique de la main comme un trouble potentiellement invalidant et potentiellement mortel chez les diabétiques du monde entier.