Strabisme : Méthodes naturelles pour aider à résoudre le problème des « yeux croisés »

Une définition simple du strabisme est un mauvais alignement des yeux. (1) Il est communément appelé « yeux croisés » et affecte cinq à 15 millions de personnes rien qu’aux États-Unis. (2) Il inclut tout type de désalignement, tel qu’un œil pointant vers l’intérieur, l’extérieur, le haut ou le bas au lieu de la même direction que l’autre œil.

Heureusement, de nombreux cas de strabisme peuvent être améliorés avec un traitement. L’objectif du traitement est d’aider à minimiser les problèmes de vision. En obtenant un traitement pour le strabisme et en prenant des mesures de votre propre chef pour prendre soin de votre vision, vous pouvez aider à résoudre ou à améliorer la condition. (3)

Qu’est-ce que le strabisme ?

Le strabisme est une affection qui fait que les yeux regardent dans des directions différentes. Il se produit lorsque les muscles qui contrôlent l’un des yeux ne le maintiennent pas correctement aligné avec l’autre. Cela peut entraîner une vision double. (4) Le strabisme peut coexister avec d’autres problèmes oculaires, tels que : (5)

• difficulté à bouger les yeux correctement
• ne pas être capable de bien voir
• avoir une douleur ou une gêne oculaire
• maux de tête
• tenir la tête à des angles étranges

Le fait de loucher ne disparaît pas tout seul. S’il n’est pas traité, le strabisme peut s’aggraver et provoquer un œil paresseux, une perte de vision permanente, une vision floue, une fatigue oculaire, une mauvaise perception de la profondeur, une mauvaise estime de soi, de la fatigue et des maux de tête. (6) Ces problèmes peuvent à leur tour entraîner d’autres problèmes, comme des blessures, la cécité, une mauvaise qualité de vie, des résultats insuffisants à l’école ou au travail, une faible productivité et une interaction sociale limitée. (7)

De nombreuses personnes atteintes de cette pathologie louchent tout le temps, mais chez certaines personnes, cela va et vient (on parle de strabisme « intermittent »). Il peut survenir à tout âge, mais la plupart des cas touchent les enfants et commencent avant l’âge de 6 ans. (8)

Types de strabisme

Il existe de nombreuses façons de catégoriser cette affection. Celles-ci comprennent :

• La direction de l’œil mal aligné : (9)
  • Tourné vers l’intérieur : estropie
  • Tourné vers l’extérieur : exotropie
  • Regardant vers le haut : hypertropie
  • Regardant vers le bas : hypotropie
• Lorsque le problème a commencé : (10)
  • Enfance
  • Petite enfance (généralement à l’âge de 2 ou 3 ans)
  • Adolescence
  • Adulthood
• Quel œil est touché : (11)
  • Le même œil est constamment affecté
  • Le même œil est affecté par intermittence
  • Le problème passe d’un œil à l’autre
• A quel point le désalignement est important : (12)
  • Doux
  • Modéré
  • Sévère
• Cause potentielle du problème : (13)
  • Héréditaire (c’est dans la famille)
  • Mauvaise vision
  • Blessure
  • Accident vasculaire cérébral
  • Tumeur
  • Infection ou autre problèmes avec l’œil
  • Cause inconnue

Le type de strabisme dont vous souffrez peut dicter le type de traitement dont vous avez besoin.

L’œil paresseux est-il la même chose que le strabisme ?

Strabisme vs amblyopie : Quelle est la différence ? Le strabisme est le fait d’avoir les yeux croisés, tandis que l’amblyopie est une condition connue sous le nom d' »œil paresseux ».

Les deux conditions peuvent sembler identiques à un observateur, puisque l’amblyopie peut également entraîner un œil à errer vers l’intérieur ou l’extérieur. En fait, le strabisme est la cause la plus fréquente de l’œil paresseux. (14) Cependant, l’œil paresseux est dû au fait que la vision d’un œil ne se développe pas complètement, et il peut se produire même sans être bigleux. (15)

Lorsque les muscles faibles à l’origine du strabisme maintiennent un œil pointé dans la mauvaise direction, le cerveau cesse de suivre les données provenant de l’œil mal adapté. La vision devient mauvaise dans cet œil faible, « paresseux ». Il se peut aussi que quelque chose se produise qui provoque d’abord une mauvaise vision, et que le cerveau finisse par ignorer les images provenant de cet œil. (16) Heureusement, l’œil paresseux et le croisement des yeux peuvent généralement être traités efficacement, surtout s’ils sont détectés tôt. (17)

Peut-on prévenir le strabisme ?

La plupart des cas de strabisme chez les enfants n’ont pas de cause connue. (18) De plus, beaucoup des causes connues du strabisme ne sont pas évitables, comme les anomalies congénitales, les conditions génétiques, les accidents vasculaires cérébraux et d’autres problèmes de santé. Bien que les gens puissent faire de leur mieux pour se protéger de ces causes potentielles, cela peut ou non les aider à prévenir le strabisme. Cependant, des examens oculaires réguliers peuvent aider à identifier le risque de loucherie à un stade précoce – avant qu’il ne se traduise par un strabisme complet.

Certains cas semblent courir dans les familles. Bien que ces cas ne puissent être évités, toute personne dont un membre de la famille est atteint de strabisme devrait bénéficier d’un dépistage précoce et régulier de la vision. La faiblesse musculaire qui conduit souvent au strabisme chez les très jeunes enfants peut être détectée et corrigée avant qu’elle n’entraîne un désalignement complet. (19)

En général, bien qu’il ne puisse pas être évité, les complications du strabisme peuvent être évitées si la condition est détectée tôt et traitée de manière appropriée. (20)

Le strabisme peut-il être traité ?

Dans la plupart des cas, le strabisme peut être traité efficacement. L’objectif du traitement est de préserver ou de restaurer la vision. La possibilité de le corriger complètement – en restaurant à la fois l’apparence des yeux et leur vision – dépend de sa cause et de la durée pendant laquelle l’affection n’a pas été traitée. La plupart des personnes atteintes de strabisme traité précocement (avant l’âge de 6 ans) ont un excellent pronostic. (21)

Le strabisme chez les adultes peut aussi généralement être traité efficacement. Cependant, il existe des cas où l’alignement des yeux après le traitement n’est pas parfait ou revient à un mauvais alignement avec le temps. Certaines personnes ne retrouvent pas non plus une vision complète, même avec un traitement. (22)

Signes du strabisme & Symptômes

Chez les enfants atteints de strabisme, les symptômes apparaissent généralement avant l’âge de 3 ans, mais presque toujours avant l’âge de 6 ans. (23) Cependant, les enfants plus âgés et les adultes peuvent également développer un croisement des yeux.

Les signes et les symptômes du strabisme comprennent : (25, 26, 27)

• Un œil qui pointe dans la mauvaise direction (tourné vers l’extérieur ou vers l’intérieur, vers le haut ou vers le bas)
• Un œil qui bouge ou dérive alors que l’autre œil est concentré
• Croisement d’un œil
• Clignotements fréquents, surtout en plein soleil
• Frottement d’un ou des deux yeux
• Inclinaison ou mouvement de la tête pour mieux voir
• Double vision
• Vision dédoublée (voir une image régulière plus une moitié ou une image partielle)
• Voir des images instables ou en mouvement
• Fatigue ou tension des yeux
• Maux de tête
• Mauvaise perception de la profondeur
• Défaut de concentration constant ou occasionnel, surtout lorsque vous êtes fatigué ou malade

Les ophtalmologistes peuvent également voir des signes de strabisme dans les muscles et les mouvements des yeux pendant un examen. (28)

Causes du strabisme & Facteurs de risque

Les causes et les facteurs de risque du strabisme varient selon l’âge. Dans la plupart des cas, il n’y a pas de cause connue et l’affection survient tôt dans la vie. Cependant, les causes et les facteurs de risque du strabisme comprennent : (29, 30)

• Histoire familiale de strabisme
• Avènement cérébral
• Mauvaise vision (hypermétropie) ou perte de vision
• Traumatisme crânien ou cérébral
• . traumatisme crânien ou cérébral
• Lésion oculaire
• Paralysie cérébrale
• Syndrome de Down
• Hydrocéphalie (une accumulation de liquide dans la tête qui tête qui se produit chez certains nouveau-nés)
• Tumeur cérébrale ou problème du système nerveux
• Maladie de Graves
• Syndrome d’Apert
• Rubella chez les nouveau-nés
• Hémangiome près de l’oeil chez les bébés
• Syndrome d’Incontinentia Pigmenti
• Syndrome de Noonan
• Syndrome de Prader-Willi
• Problèmes oculaires du nouveau-né tels que rétinopathie ou rétinoblastome
• Trisomie 18
• Botulisme
• Diabète
• Syndrome de Guillain-Barre
• Sempoisonnement aux crustacés

Traitement conventionnel

Le traitement du strabisme implique souvent une chirurgie et des lunettes. Les personnes qui ont d’autres problèmes oculaires, comme l’œil paresseux ou la cataracte, sont généralement traitées pour ces conditions avant de commencer le traitement du strabisme. (31) Les traitements conventionnels pour les personnes qui louchent dépendent généralement du type de problème d’alignement dont elles souffrent. (32) Dans certains cas, le traitement d’une affection sous-jacente (telle qu’une tumeur cérébrale) peut résoudre le strabisme sans avoir à traiter spécifiquement le problème d’alignement.

Vous pouvez vous attendre à au moins une des recommandations de traitement suivantes pour le croisement des yeux : (33, 34, 35)

• Les lunettes
• Les exercices oculaires
• Les prismatiques (lunettes épaisses à prisme pour réduire la rotation de l’œil)
• Un patch sur le bon œil ou des gouttes pour rendre floue la vision de l’œil fort. l’œil fort (cela oblige l’œil plus faible à essayer de s’aligner et de se concentrer)
• Chirurgie des muscles oculaires

La correction de la vision est la première étape de presque tous les plans de traitement du strabisme. Ensuite, si les yeux ne bougent pas ensemble après que des lunettes ou un patch aient amélioré la vision, une chirurgie peut être nécessaire. (36) Cette opération consiste à pratiquer une petite incision dans l’œil pour repositionner les muscles oculaires. La plupart des personnes se remettent de l’opération en quelques jours. Cependant, de nombreuses personnes peuvent avoir besoin de lunettes de façon permanente, et certaines personnes peuvent avoir besoin de plus d’une opération. (37)

Si le strabisme n’est pas traité à temps, il peut entraîner une perte de vision permanente.

Les moyens naturels d’améliorer les symptômes du strabisme

Dans le cas du strabisme, de nombreux traitements recommandés par les ophtalmologistes peuvent être considérés comme naturels. La plupart des traitements conventionnels pour les personnes qui louchent ne nécessitent pas de médicaments. Deux moyens naturels d’améliorer les symptômes, autres que les lunettes, sont : (38)

1. Des exercices de strabisme
2. Un programme formel de thérapie de la vision (orthoptique)

Veuillez noter que vous ne devez pas essayer de créer votre propre plan de traitement du strabisme sans consulter un ophtalmologiste. En effet, le strabisme peut coexister avec d’autres problèmes oculaires, ou il peut s’agir en réalité d’un autre problème oculaire qui ressemble simplement à des yeux croisés. Un diagnostic et un traitement professionnels sont essentiels.

1. Exercices de strabisme

Ces exercices sont exactement ce à quoi ils ressemblent : un entraînement des muscles oculaires. Bien que les exercices oculaires ne suffisent pas à eux seuls à réparer le strabisme dans la plupart des cas, ils constituent souvent une partie importante d’un plan de traitement. (39) En général, ces exercices peuvent être effectués de deux à dix fois par jour, et ne devraient prendre que quelques minutes. (40)

Les exercices pour les yeux croisés comprennent :

• Des pompes au crayon : (41)
  1. Tenez un crayon à bout de bras, la pointe dirigée loin de vos yeux.
  2. Concentrez-vous sur la gomme.
  3. Apportez lentement la gomme vers l’arête de votre nez.
  4. Suivez-la avec vos yeux jusqu’à ce que vous ne puissiez plus la voir clairement.
  5. Replacer le crayon à bout de bras et répétez plusieurs fois.
• Exercice du trombone : (42)
  1. Comme la pompe à crayon, cet exercice consiste à tenir un petit objet à bout de bras. Cependant, vous devez couvrir votre bon œil.
  2. Tenez l’objet à l’endroit où pointe normalement votre œil faible. Gardez votre tête dirigée droit devant vous.
  3. Focalisez sur l’objet avec votre œil faible et déplacez l’objet jusqu’à ce que votre œil le regarde droit devant vous. Essayez de garder la mise au point sur l’objet.
  4. Répétez cela jusqu’à 20 fois, en variant la vitesse et la distance de l’objet.
• Filière Brock : (43)
  1. Glissez trois perles de couleurs différentes à intervalles égaux sur une ficelle d’environ 1,5 m de long.
  2. Attachez une extrémité de la ficelle à quelque chose qui ne bougera pas, comme une table, une rampe ou un bouton d’armoire. Tenez l’autre extrémité serrée jusqu’à votre nez afin que la ficelle soit tendue.
  3. Focalisez votre attention sur la perle la plus proche de vous. Elle doit apparaître seule à la croix d’un X formé par des doubles identiques de la ficelle devant et derrière la perle. Si vous voyez la corde qui se croise devant ou derrière la perle, vos yeux ne sont pas focalisés correctement sur la perle.
  4. Une fois que vous voyez la perle au centre du X, déplacez votre attention sur la perle centrale. Elle devrait avoir la même apparence – une seule perle au centre d’un X fait des images de la corde.
  5. Une fois que la perle centrale est au point, déplacez votre regard vers la perle la plus éloignée. Elle doit se trouver à la pointe d’un V renversé, où les deux lignes du V sont les images identiques de la ficelle qui viennent vers vous.
  6. Une fois que vous pouvez vous concentrer correctement sur les trois perles, déplacez-les sur la ficelle et refaites l’exercice.
• Cartes barillet : (44)
  1. Dessinez trois tonneaux à la suite à l’encre rouge sur une carte. L’un doit être grand, celui du milieu doit être de taille moyenne et l’autre doit être petit.
  2. Retournez la carte. Dessinez des barils assortis sur le côté opposé à l’encre verte.
  3. Tenez la carte contre votre nez avec les plus grands barils les plus éloignés de vos yeux (droit devant votre visage) et les plus petits barils les plus proches de votre nez.
  4. Focalisez vous sur les barils éloignés jusqu’à ce qu’ils fusionnent en une seule image. Les autres barils devraient encore apparaître en double.
  5. Maintenez votre concentration pendant environ cinq secondes.
  6. Répétez l’exercice avec les barils moyens et petits.
• Pivotements du miroir : (45)
  1. Tenez-vous debout, dos à un miroir, les pieds suffisamment écartés pour ne pas perdre l’équilibre lors de la rotation.
  2. Couvrez votre œil sain et regardez droit devant vous avec votre œil faible.
  3. Tournez le haut de votre corps vers le côté de votre œil faible (par exemple, si votre œil gauche est faible, tournez vers la gauche pour regarder derrière vous).
  4. Déplacez votre œil faible jusqu’à ce que vous puissiez voir votre œil dans le miroir. Puis retournez à la position de départ.
  5. Répétez ce processus jusqu’à six fois, puis couvrez votre œil faible et répétez l’exercice en utilisant votre œil fort.
• Des flexions latérales : (46)
  1. Standardez vos pieds à peu près à la largeur des épaules.
  2. Soulevez vos mains droites de chaque côté, à la hauteur des épaules.
  3. Tournez votre tête et votre œil faible pour regarder la main qui est dans la direction opposée à celle où pointe votre œil faible (par exemple, s’il pointe vers la gauche, regardez vers votre main droite).
  4. Pliez le haut de votre corps vers l’autre côté de façon à ce que la main que vous regardez aille vers le plafond et que votre autre main aille vers le sol.
  5. Retournez lentement à la position de départ.
  6. Répétez l’exercice en regardant l’autre main et en vous penchant dans l’autre sens.

1. Thérapie de la vision (orthoptique)

Les programmes de thérapie de la vision sont élaborés par un ophtalmologiste et souvent pratiqués à la fois au cabinet du médecin et à la maison. (47) Ils combinent généralement une série d’examens oculaires effectués par le médecin avec des exercices oculaires hebdomadaires ou mensuels. Le médecin demandera au patient de pratiquer les exercices dans son cabinet pour s’assurer qu’il les fait correctement, puis vérifiera les progrès de l’alignement des yeux à chaque visite. Ces programmes sont souvent utilisés pour les personnes souffrant de strabisme occasionnel. (48)

Dans les programmes professionnels de thérapie visuelle, le médecin prescrit des exercices qui ciblent un problème d’alignement particulier. Certains centres de traitement des yeux proposent des programmes numériques qui comportent des jeux ou des exercices oculaires que les enfants ou les adultes peuvent faire en regardant un écran d’ordinateur. (49) Au fil du temps, les exercices spécifiques que le médecin recommande peuvent changer en fonction de vos symptômes. Le programme thérapeutique peut améliorer les muscles de l’œil faible, donc une observation et des tests réguliers par l’ophtalmologiste vous permettront de savoir plus tôt si vos efforts sont efficaces. (50)

Précautions

Ne tentez pas de diagnostiquer le strabisme sans l’aide d’un oculiste. Il peut être confondu avec d’autres affections oculaires ou des troubles neurologiques. Dans certains cas, le problème de contrôle des yeux peut également être le signe d’un grave problème de santé sous-jacent, comme une tumeur au cerveau. Il est essentiel que les yeux croisés, la vision double ou tout autre problème de contrôle ou de mise au point des yeux soient évalués par un professionnel.

N’évitez pas les traitements conventionnels dans l’espoir que les yeux croisés disparaissent d’eux-mêmes. En dehors des cas chez les nourrissons qui disparaissent parfois en quelques mois, le strabisme nécessite un traitement. Bien que tout le monde n’ait pas besoin de lunettes ou de chirurgie, la plupart des gens ont besoin de plus qu’une thérapie visuelle et des exercices oculaires pour retrouver un alignement normal des yeux. Les exercices oculaires proposés dans cet article ne remplacent pas les conseils et les soins ciblés d’un ophtalmologiste.

Si le strabisme n’est pas traité correctement à un stade précoce, il peut entraîner une perte de vision permanente ou des problèmes de vision.

Points clés du strabisme

• Le strabisme comprend tout type de désalignement des yeux. On l’appelle communément « croisement des yeux » mais l’œil faible peut pointer dans n’importe quelle direction : vers l’intérieur, l’extérieur, le haut ou le bas. Le désalignement est causé par des muscles oculaires faibles qui ne peuvent pas contrôler où l’œil faible regarde.
• Cette affection est plus fréquente chez les jeunes enfants, bien qu’elle puisse survenir à tout âge.
• Dans la plupart des cas, la cause du strabisme est inconnue. Cependant, les causes comprennent les anomalies congénitales, les accidents vasculaires cérébraux, les lésions cérébrales, le diabète et un certain nombre d’autres maladies.
• Le traitement conventionnel implique généralement des lunettes et une chirurgie. Les problèmes de vision sous-jacents, tels que la cataracte ou l’hypermétropie, peuvent être traités avant de procéder au traitement spécifique du strabisme.
• Le strabisme ne doit pas être laissé sans traitement, car il peut entraîner des dommages permanents à la vision.
• Lorsqu’il est traité à un stade précoce, ce problème de vision peut généralement être corrigé afin que les yeux soient alignés.

Les thérapies naturelles pour aider à améliorer les symptômes du strabisme comprennent :

1. Des exercices oculaires pour le strabisme
2. Des programmes de thérapie visuelle formelle

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