Remplacement de l’articulation de l’articulation du poignet et du doigt

La chirurgie est réalisée en ouvrant l’articulation blessée et en retirant les tissus usés comme décrit ci-dessus. Les tissus mous sont préservés ou réparés lorsqu’ils sont laxes ou non fonctionnels. Chaque articulation a des caractéristiques uniques. Il peut y avoir plusieurs styles différents d’implants disponibles. Chaque implant peut être fabriqué dans un matériau différent et être fixé dans l’os de différentes manières. Certains implants sont souples et flexibles et reposent simplement dans l’os, avec un certain mouvement prévu entre l’implant et l’os. D’autres implants sont solides et rigides et peuvent être pressés fermement dans l’os où le mouvement entre l’implant et l’os n’est pas prévu. D’autres implants rigides peuvent être cimentés dans l’os pour gagner en stabilité. Chaque style d’implant présente des avantages et des inconvénients uniques que votre chirurgien vous décrira afin qu’il puisse choisir l’implant qui vous convient le mieux.
Les implants peuvent échouer avec le temps en se cassant, en se desserrant ou en voyant l’os qui les entoure se résorber ou se fracturer. Certaines articulations totales peuvent se déboîter. Elles peuvent souvent être révisées ou refaites. En cas de perte osseuse grave ou d’infection, un nouvel implant peut ne pas être conseillé. Dans ce cas, une fusion où les deux os sont reliés ensemble pour guérir peut soulager la douleur, mais cela supprime tout mouvement de l’articulation. Une autre alternative peut être de retirer l’implant sans en placer un nouveau.

Récupération

Une thérapie de la main supervisée par un thérapeute de la main formé est presque toujours nécessaire après toute chirurgie de remplacement de l’articulation, généralement pendant plusieurs semaines à plusieurs mois. Des attelles spéciales sont généralement utilisées en fonction de l’articulation remplacée et de la manière dont la chirurgie a été effectuée (figure 2).
Pour garantir les meilleurs résultats après la chirurgie, suivez les instructions de votre chirurgien et des thérapeutes. Appelez votre chirurgien si vous ressentez une augmentation soudaine de la douleur ou du gonflement ou un changement de fonction, ou si vous avez des questions spécifiques sur votre ou vos nouvelles articulations.