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Vous avez une passion pour aider les personnes qui luttent contre l’anxiété ? Si vous êtes un conseiller pratiquant ou si vous êtes intéressé à mieux comprendre l’anxiété, lisez ces différences entre la peur et la phobie fournies par le programme de maîtrise en ligne MA in Counseling Clinical Mental Health Counseling de Grace College.

Si vous êtes intéressé à poursuivre votre éducation et à devenir un conseiller autorisé et accrédité par le CACREP, il est important que vous compreniez les distinctions entre la peur et les phobies. Après avoir terminé votre lecture, consultez notre maîtrise en ligne en counseling – l’un des programmes les plus abordables de la nation!

La différence entre la peur et la phobie

« La peur est la réponse émotionnelle à une menace imminente réelle ou perçue, tandis que l’anxiété est l’anticipation d’une menace future », indique le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (DSM-5). « Les troubles anxieux se distinguent de la peur ou de l’anxiété normales sur le plan du développement par leur caractère excessif ou leur persistance au-delà des périodes appropriées sur le plan du développement. » Les troubles anxieux sont persistants et durent généralement six mois ou plus.

Les phobies sont des troubles anxieux impliquant une peur ou une anxiété excessive ou disproportionnée par rapport à l’objet ou à la situation. Les cliniciens, titulaires d’une MA en counseling, évalueront si la peur ou l’anxiété d’un client est normale ou excessive en utilisant des facteurs propres aux normes culturelles.

Un vieil ascenseur ou un pont élevé peuvent susciter des sentiments de peur ou d’anxiété. Dans ces situations, certaines personnes sont capables de gérer l’inconfort, de contrôler leurs peurs et de mener leurs activités quotidiennes sans trop de perturbations. Mais une phobie produit une forte réaction de peur ou d’anxiété. Les personnes atteintes d’une phobie s’efforcent d’éviter certaines situations, certains objets ou certains lieux, et elles peuvent éprouver de la peur ou de l’anxiété même lorsque la situation, l’objet ou le lieu n’est pas imminent.

Symptômes cliniques des phobies

Le DSM-5 nomme trois troubles anxieux qui contiennent le mot phobie.

• Les personnes atteintes d’une phobie spécifique ont peur ou sont anxieuses à propos d’objets ou de situations spécifiques ou les évitent.
• Dans le trouble d’anxiété sociale (phobie sociale), l’individu a peur ou est anxieux ou évite les interactions sociales et les situations qui impliquent la possibilité d’être scruté.
• Les personnes atteintes d’agoraphobie ont peur et sont anxieuses à l’égard de deux ou plusieurs des situations suivantes : utiliser les transports en commun ; se trouver dans des espaces ouverts ; se trouver dans des endroits fermés ; faire la queue ou se trouver dans une foule ; ou se trouver seul à l’extérieur de la maison dans d’autres situations.

La phobie spécifique est le plus courant des trois troubles anxieux liés à la phobie ; en fait, c’est le type de trouble anxieux le plus courant aux États-Unis, touchant près de 20 millions d’adultes, soit 7 à 9 % de la population. L’âge médian d’apparition des troubles se situe entre 7 et 11 ans. Les individus ont généralement plusieurs phobies spécifiques. L’individu moyen atteint de phobie spécifique craint trois objets ou situations.

Critères diagnostiques de la phobie spécifique

• Préoccupation marquée ou anxiété à propos d’un objet ou d’une situation spécifique.
• L’objet ou la situation phobique provoque presque toujours une peur ou une anxiété immédiate.
• L’objet ou la situation phobique est activement évité ou enduré avec une peur ou une anxiété intense.
• La peur ou l’anxiété est hors de proportion avec le danger réel que représente l’objet ou la situation spécifique et avec le contexte socioculturel.
• La peur, l’anxiété ou l’évitement sont persistants, et durent généralement six mois ou plus.
• La peur, l’anxiété ou l’évitement provoquent une détresse ou une altération cliniquement significative du fonctionnement social, professionnel ou d’autres domaines importants.
• La perturbation n’est pas mieux expliquée par les symptômes d’un autre trouble mental.

Catégories de la phobie spécifique

Options de traitement de la phobie spécifique

Les médicaments ne sont généralement pas utilisés pour traiter la phobie spécifique. Dans certains cas, des antidépresseurs, des tranquillisants (benzodiazépines) ou des bêta-bloquants peuvent être utilisés pour aider à réduire l’anxiété.

Le traitement de première intention de la phobie spécifique est la thérapie cognitivo-comportementale (TCC). Elle implique des conseils pour identifier, comprendre et modifier les schémas de pensée et de comportement. Les bénéfices sont généralement observés en 12 à 16 semaines, selon l’ADAA.

La TCC est souvent associée à des thérapies basées sur l’exposition qui exposent les personnes atteintes de phobies à des stimuli qui les effraient. En encourageant la personne à entrer et à rester dans les situations redoutées, elle peut apprendre à tolérer la peur et à voir que la peur n’est pas vraie ou n’est pas aussi mauvaise qu’imaginée. L’exposition est généralement progressive, en utilisant une hiérarchie de la peur adaptée à chaque individu, qui commence par des situations légèrement anxiogènes et va jusqu’aux rencontres les plus redoutées (certaines formes de thérapie d’exposition commencent par les situations les plus redoutées).

Les thérapies basées sur l’exposition peuvent se dérouler in vivo (en direct ou en personne) ou en réalité virtuelle. La réalité virtuelle est plus courante pour les phobies qui sont plus difficiles à traiter en personne, comme les phobies de la hauteur et de l’avion. Une variante de la réalité virtuelle, la réalité augmentée, combine le monde réel avec des éléments virtuels. L’individu voit une image, composée d’une visualisation du monde réel et d’une série d’éléments virtuels, superposée au monde réel. Elle est moins coûteuse que la réalité virtuelle car il n’est pas nécessaire de modéliser l’ensemble de l’environnement. Une étude a trouvé que l’exposition à la réalité augmentée était préférable à l’exposition in vivo pour le traitement de la phobie des petits animaux.

Aider avec un MA en conseil

Le MA en conseil en ligne du Grace College prépare les diplômés à aider au traitement de l’anxiété, de la peur et des phobies. Ce programme basé sur la foi permet aux étudiants de compléter la majorité de leurs cours dans un format entièrement en ligne, tout en assistant à une résidence annuelle d’une semaine sur le campus dans le pittoresque Winona Lake, Indiana. Le programme est accrédité par le Council for Accreditation of Counseling and Related Educational Programs (CACREP), et est l’un des programmes les plus abordables de la nation.