Maladie rénale chronique (MRC) | Maladie rénale chronique et nutrition

Des reins normaux et sains éliminent les déchets du sang. Si vous souffrez d’une maladie rénale chronique, vos reins ne fonctionnent pas aussi bien qu’ils le devraient. Ils ont des difficultés à éliminer les déchets. Cela entraîne une accumulation de déchets dans le sang. Cela peut entraîner d’autres problèmes de santé. Il exerce également un stress supplémentaire sur vos reins.

Certains des déchets présents dans votre sang proviennent des aliments que vous mangez. Suivre un régime spécial peut réduire cette accumulation. Cela peut réduire le stress sur vos reins et ralentir la progression de la maladie rénale.

Piste pour une meilleure santé

Certains des déchets qui peuvent s’accumuler dans votre sang proviennent des nutriments contenus dans les aliments que vous mangez. Votre corps a besoin de la plupart de ces nutriments pour ses fonctions quotidiennes. Lorsque vos reins ne fonctionnent pas bien, les nutriments suivants peuvent devenir un problème.

Phosphore. Le phosphore est un minéral qui maintient les os sains et solides. Mais, même aux premiers stades de la maladie rénale chronique, le taux de phosphore dans le sang peut devenir trop élevé. Un taux élevé de phosphore peut provoquer des démangeaisons de la peau. Il peut également entraîner une perte de calcium dans les os. Dans ce cas, vos os deviennent plus faibles et plus fragiles. Vous avez également un plus grand risque de développer l’ostéoporose.

Les aliments riches en phosphore comprennent :

• Les produits laitiers, tels que le lait, le fromage, le yaourt et la crème glacée.
• Les haricots et les pois secs, tels que les haricots rouges, les pois cassés et les lentilles.
• Noisettes et beurre de cacahuète.
• Les boissons comme la bière, le cola et le cacao chaud.

Si votre taux de phosphore est trop élevé même après avoir modifié votre alimentation, votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour le faire baisser.

Calcium. Vous avez besoin de calcium pour construire des os solides. Malheureusement, les aliments qui contiennent du calcium contiennent souvent aussi du phosphore. Si vous souffrez d’une maladie rénale chronique, vous devrez peut-être prendre des suppléments de calcium sans phosphore. Votre médecin peut également vous prescrire un type spécial de vitamine D, qui aidera votre corps à absorber le calcium.

Protéines. Vous avez besoin de protéines pour construire et maintenir des muscles, des os, une peau et un sang sains. Les protéines aident également votre corps à combattre les infections et à guérir les blessures.

Les aliments riches en protéines comprennent :

• Les viandes, notamment le bœuf, le porc, le poulet et la dinde.
• Les produits laitiers, notamment le fromage, le lait et le yaourt.
• Les œufs.
• Les haricots.
• Les noix.

Lorsque les protéines se décomposent, elles se transforment en déchets. Les reins endommagés par la maladie ne sont pas capables d’empêcher ces déchets de s’accumuler dans le sang. De nombreuses personnes atteintes d’une maladie rénale chronique précoce doivent suivre un régime pauvre en protéines. Discutez avec votre médecin pour savoir si vous devez réduire vos protéines.

Potassium. Le potassium est un minéral qui aide votre cerveau, vos nerfs, vos muscles et votre cœur à fonctionner correctement. On le trouve dans des aliments tels que les bananes, les pommes de terre, les tomates, les avocats et les melons. Une quantité trop importante ou trop faible de potassium peut entraîner de graves problèmes. Votre corps a besoin de niveaux équilibrés de potassium. Votre médecin déterminera si vous devez modifier la quantité de potassium dans votre alimentation. Cela dépendra du stade de votre maladie rénale et de la prise éventuelle de médicaments pour aider à réduire votre taux de potassium.

Sodium. Une trop grande quantité de sodium (sel), peut entraîner une rétention de liquide. Ce liquide supplémentaire peut augmenter votre pression artérielle. Cela exerce un stress sur votre cœur et vos reins.

Vérifiez la teneur en sodium sur les étiquettes des aliments. Les aliments emballés et transformés sont riches en sodium. Vous savez peut-être que des aliments comme la sauce soja, les viandes transformées, les craquelins et les croustilles contiennent beaucoup de sodium. Mais vous ne vous rendez peut-être pas compte de la quantité de sodium contenue dans des aliments comme le pain, les légumes en conserve, les soupes et le fromage. Recherchez des aliments sans sodium ou à faible teneur en sodium.

N’ajoutez pas de sel à vos aliments. Essayez différents assaisonnements, comme le jus de citron, la sauce au piment fort et les épices sans sel. Évitez les substituts de sel. Ils contiennent souvent des niveaux élevés de potassium.

Les liquides. Si vous avez du mal à éliminer les liquides de votre corps, vous devez faire attention à la quantité que vous buvez. Une trop grande quantité de liquide peut exercer une pression supplémentaire sur vos reins.

Calories. Vous devez absorber la bonne quantité de calories pour maintenir un poids sain et soutenir les fonctions de votre corps. Cela peut être un défi pour les personnes atteintes d’une maladie rénale chronique. Limiter la quantité de protéines, de produits laitiers, de sel et de certains nutriments dans votre alimentation réduit vos choix alimentaires. Les aliments que vous aviez l’habitude de manger peuvent ne plus être des options saines pour vous. La maladie rénale chronique peut également affecter votre appétit. Même s’il est possible de manger certains aliments que vous appréciiez auparavant, ils peuvent ne plus avoir le même attrait.

Votre médecin de famille peut vous aider à établir un plan de régime qui soutient votre santé rénale. C’est important car votre régime alimentaire peut devoir être modifié en fonction de l’évolution de votre maladie rénale et des médicaments que vous prenez. Votre médecin peut vous recommander de travailler avec un diététicien agréé pour vous assurer que vous obtenez la bonne quantité de calories chaque jour.

Pour augmenter votre apport calorique, votre médecin ou votre diététicien peut vous suggérer d’ajouter des glucides simples. Ceux-ci peuvent être trouvés dans les bonbons durs, le miel ou la gelée. Les graisses peuvent être une bonne source de calories. Mais les graisses saturées augmentent le risque de maladies cardiovasculaires. Évitez les aliments tels que les morceaux de viande gras, le beurre, les produits laitiers, les produits de boulangerie et les aliments frits. Ils contiennent souvent des graisses saturées. Choisissez plutôt des graisses monoinsaturées ou polyinsaturées, comme l’huile d’olive ou l’huile de canola. Ces « bonnes » graisses sont meilleures pour votre santé cardiovasculaire.

Vous pouvez suivre la façon dont votre alimentation affecte vos reins. Un certain nombre de tests sont disponibles pour vous aider. Les tests peuvent vous dire si votre régime alimentaire réduit le stress sur vos reins.

Pour mesurer la façon dont vos reins filtrent les déchets de votre sang, votre médecin peut estimer votre taux de filtration glomérulaire (DFGe). Ce test évalue la quantité de créatinine (un type de déchet) dans votre sang. Une baisse du DFGe indique que votre fonction rénale se détériore. D’autres modifications de votre régime alimentaire ou de vos médicaments peuvent être nécessaires.

Un simple test d’urine par bandelette peut révéler si vos reins perdent de leur fonction. Ce test mesure l’albumine et d’autres déchets protéiques qui s’accumulent lorsque les reins ne fonctionnent pas bien.

Le test d’albumine sérique est une analyse de sang qui montre si vous absorbez suffisamment de protéines et de calories. Si ce n’est pas le cas, vous pouvez être à risque d’infections. Vous pouvez ne pas vous sentir bien dans l’ensemble.

Le test d’apparition normalisée de l’azote protéique (nPNA) mesure votre équilibre protéique pour déterminer si vous consommez suffisamment de protéines. Ce test implique un échantillon de sang et d’urine.

Le test de l’azote uréique du sang (BUN) mesure le niveau d’urée dans le sang. L’urée est l’un des déchets qui restent lorsque votre corps décompose les protéines. Un taux élevé d’azote uréique sanguin peut indiquer que vous absorbez trop de protéines.

Votre médecin peut également procéder à un examen physique. Il pourra vous poser quelques questions afin d’identifier tout problème lié à votre régime alimentaire. Il voudra connaître tout changement de votre poids ou de votre masse graisseuse et musculaire. Votre médecin peut également vous poser des questions sur la quantité de nourriture que vous consommez, ainsi que sur vos niveaux d’activité et d’énergie.

Les choses à prendre en compte

Si vous êtes sous dialyse, vous devez toujours surveiller ce que vous mangez. La dialyse peut filtrer votre sang de manière très efficace. Mais elle ne peut pas éliminer tous les déchets que votre corps produit lorsqu’il traite les nutriments. Vous avez un risque accru que les niveaux de déchets augmentent entre vos séances de dialyse.

Questions à poser à votre médecin

• Pourquoi dois-je modifier mon alimentation ?
• Quels changements dois-je apporter à mon régime alimentaire ?
• Dois-je consulter un diététicien ?
• Dois-je réduire la quantité de protéines que je consomme ?
• Mon régime alimentaire sera-t-il modifié lorsque je commencerai la dialyse ?

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