Les fascinants avantages et inconvénients des différentes chirurgies de perte de poids

Si vous avez lutté pour perdre du poids pendant des années, vous êtes peut-être à bout de nerfs en comparant différentes options de perte de poids. Avez-vous envisagé la chirurgie ? Tant que vous répondez aux exigences de la chirurgie de perte de poids – notamment être âgé de 18 ans ou plus et avoir un indice de masse corporelle élevé et des problèmes de santé liés à l’obésité – vous pourriez être un candidat.

Au cours des 50 dernières années, plusieurs options de chirurgie de perte de poids sont devenues disponibles. Découvrez les avantages et les inconvénients de chacune d’entre elles pour vous aider à décider laquelle vous convient le mieux.

Gastrectomie en manchon

Avec cette première intervention, les trois quarts de votre estomac sont retirés. La partie laissée derrière ressemble à un manchon à travers lequel les aliments passent en direction de l’intestin grêle.

Pros:

• Parfait pour les patients présentant un risque plus élevé de complications de la chirurgie de perte de poids, y compris ceux souffrant d’obésité morbide. Perdre du poids avec une gastrectomie à manchon ouvre la porte à d’autres procédures, telles que le pontage gastrique, plus tard dans la route.
• Perte de poids rapide : 30 à 50 % de la perte de poids se produit dans les 6 à 12 premiers mois.
• Aucun implant n’est impliqué, ce qui diminue les risques d’infection ou d’autres complications.
• Les résultats peuvent durer toute la vie avec des changements de régime alimentaire et de mode de vie

Contre:

• L’intervention est irréversible.
• Les agrafes peuvent fuir et provoquer une infection.
• Vous pourriez encore prendre du poids après une gastrectomie en manchon si vous prenez de mauvaises décisions alimentaires.
• Des suppléments sont également nécessaires pour le manchon postop.

Contournement gastrique

Cette intervention divise l’estomac en deux et raccourcit l’intestin grêle. Une moitié de l’estomac recueille les aliments et les envoie comme d’habitude, tandis que la seconde moitié crée simplement des fluides digestifs. Avec un estomac plus petit, vous vous sentez rassasié plus rapidement, et avec des intestins plus courts, moins de calories sont absorbées.

Pros:

• Résultats rapides et spectaculaires. Jusqu’à 50 % de la perte de poids totale se produit en six mois.
• Une perte de poids rapide signifie une récupération rapide des problèmes de santé liés à l’obésité, tels que l’hypertension artérielle, l’apnée du sommeil et le diabète.
• Avec des changements de régime alimentaire et de mode de vie, les résultats peuvent durer toute la vie.

Avantages:

• Des suppléments sont nécessaires pour contrer la baisse de l’absorption des nutriments, l’un des effets secondaires les plus courants de la chirurgie de perte de poids.
• Risque plus élevé de complications telles que l’infection, les calculs biliaires et les caillots sanguins.

Abandage gastrique ajustable

Un anneau gastrique ou lap band est un dispositif gonflable placé chirurgicalement autour de l’estomac. Lorsqu’il est dilaté, il rétrécit la partie supérieure de l’estomac, qui se remplit rapidement de sorte que vous vous sentez rassasié après avoir mangé une petite quantité de nourriture.
Pros:

• La chirurgie est temporaire. Si vous décidez de faire retirer l’anneau gastrique, vous pouvez subir une chirurgie à faible risque pour le faire.
• Temps de récupération court.
• Personnalisable, car vous pouvez demander au médecin d’injecter ou de retirer de la solution saline de l’anneau pour le rendre plus serré ou plus lâche.

Cons:

• La perte de poids est plus lente.
• L’implant peut glisser ou fuir, ce qui entraîne des douleurs qui ne peuvent être corrigées que par une chirurgie supplémentaire.
• Faut des remplissages réguliers (voir ci-dessous).

Remplissage d’un anneau gastrique

Comme expliqué ci-dessus, les anneaux gastriques peuvent être modifiés en ajoutant ou en retirant de la solution saline. Le remplissage d’un anneau gastrique consiste à injecter davantage de solution saline dans l’anneau afin de maximiser l’efficacité de la perte de poids.
Pros:

• Les injections assistées par fluoroscopie permettent au médecin de savoir où planter l’aiguille du premier coup.
• Une image de l’anneau gastrique apparaît directement sur l’écran de fluoroscopie. Cela vous aide à visualiser à quel point votre estomac est resserré afin que vous ayez une bonne idée de la quantité que vous devez manger à chaque repas.
• BMI of Texas peut offrir des remplissages de lap-band indépendamment de l’endroit où vous avez eu votre chirurgie de bande gastrique ajustable.

Avantages:

• Tous les cabinets médicaux n’utilisent pas la fluoroscopie, ce qui pourrait entraîner une deuxième, troisième ou quatrième tentative de piquer l’aiguille.
• Requiert des piqûres d’aiguille fréquentes, et l’exposition aux radiations de l’utilisation de la fluoroscopie.

Chirurgie de révision

Il est possible de reprendre du poids ou d’avoir des complications après une chirurgie de perte de poids, ce qui nécessite une révision. Lorsque vous souhaitez inverser une chirurgie passée ou améliorer vos résultats de perte de poids, une chirurgie de révision peut être nécessaire.

Pros:

• Vous pouvez améliorer vos résultats en modifiant votre chirurgie primaire.
• L’intervention est le plus souvent réalisée de manière peu invasive.
• Le personnel de l’IMC du Texas plaide en votre faveur pour augmenter les chances que votre assurance couvre la chirurgie de révision.
• Vous et votre médecin prendrez ensemble la décision de vous faire opérer à nouveau.

Contre:

• Plus risqué que la chirurgie initiale.
• Tous les patients doivent commencer un programme médical de perte de poids avant de subir une chirurgie de révision. Cela garantit qu’ils apprennent ce dont ils ont besoin pour réduire les risques et prévenir le potentiel de reprise de poids.
• Des tests approfondis sont nécessaires pour planifier une opération avec les risques les plus faibles possibles.

Chirurgie de révision sans incision

Certaines chirurgies de révision peuvent être candidates à une procédure sans incision, rendue possible par le dispositif Overstitch. Ce dispositif est attaché à un scope et placé dans la gorge du patient et dans l’estomac. Là, le chirurgien peut placer des sutures, resserrer les connexions et effectuer d’autres changements.

Pros:

• Les chirurgiens peuvent effectuer une chirurgie de révision sans faire d’incisions de l’extérieur.
• Amélioration de la satiété et de la restriction sans cicatrices supplémentaires.
• Très court temps de récupération.
• Plus faible risque que les chirurgies de révision traditionnelles.

Avantages:

• Les résultats à long terme sont encore inconnus parce que les procédures sans incision n’existent que depuis quelques années.

Duodenal switch

Les patients obèses morbides atteints de diabète ont tendance à répondre aux exigences de la chirurgie de perte de poids pour la procédure duodenal switch, qui combine des éléments de la sleeve gastrectomy et du bypass gastrique. Le switch consiste à retirer environ 80 % de l’estomac et à contourner une partie des intestins grêles pour diminuer la quantité de calories absorbées.

Pros:

• Perte de poids drastique (la plus élevée de toutes les options de chirurgie de perte de poids) au cours des six premiers mois.
• La plupart des patients se remettent des problèmes de santé liés à l’obésité, notamment le diabète, l’hypertension artérielle et l’hypercholestérolémie.
• Faible risque de complications et taux de réussite élevé à long terme.

Avantages:

• Les carences en minéraux obligent les patients à prendre des suppléments tous les jours pour le reste de leur vie.
• Le syndrome d’élimination (caractérisé par la diarrhée, la nausée, un rythme cardiaque rapide, l’évanouissement et les bouffées vasomotrices) peut se produire. Diminuez la probabilité de ce phénomène en suivant les suggestions diététiques de votre médecin.
• Les fuites, les calculs biliaires, les hernies et les sténoses sont tous des complications potentielles.

Vous pouvez obtenir plus d’aide pour choisir la bonne option de chirurgie de perte de poids pour vous en parlant avec un professionnel médical. Contactez BMI of Texas pour commencer votre voyage de perte de poids aujourd’hui.