Les crises cardiaques deviennent plus fréquentes chez les personnes plus jeunes, en particulier les femmes

Les crises cardiaques – autrefois caractérisées comme faisant partie de la « maladie du vieil homme » – se produisent de plus en plus chez les personnes plus jeunes, en particulier les femmes, selon une nouvelle recherche.

L’étude présentée dimanche lors de la réunion des sessions scientifiques de l’American Heart Association à Chicago et publiée dans la revue Circulation de l’AHA, a cherché à étudier les crises cardiaques chez les jeunes, un groupe fréquemment négligé dans la recherche cardiovasculaire.

Des recherches antérieures ont montré que les taux de crise cardiaque aux États-Unis ont diminué au cours des dernières décennies chez les 35 à 74 ans. Mais pour la nouvelle étude, les chercheurs ont voulu examiner spécifiquement combien de personnes plus jeunes avaient des crises cardiaques.

Ils ont inclus les données d’une étude multi-états de plus de 28 000 personnes hospitalisées pour des crises cardiaques entre 1995 et 2014. Les résultats ont montré que 30 % de ces patients étaient jeunes, âgés de 35 à 54 ans.

Plus important encore, ils ont constaté que les personnes ayant des crises cardiaques étaient de plus en plus jeunes, passant de 27 % au début de l’étude à 32 % à la fin.

« Les maladies cardiaques sont parfois considérées comme une maladie de vieux, mais la trajectoire des crises cardiaques chez les jeunes va dans le mauvais sens. … Elle augmente en fait chez les jeunes femmes », a déclaré le Dr Sameer Arora, auteur principal de l’étude. « C’est inquiétant. … Cela nous indique que nous devons accorder plus d’attention à cette population.

Parmi les femmes ayant subi une crise cardiaque, l’augmentation chez les jeunes patients est passée de 21 % à 31 %, un bond plus important que chez les jeunes hommes. Les chercheurs ont également constaté que les jeunes femmes avaient une probabilité plus faible que les hommes de recevoir un traitement hypolipidémiant, y compris des médicaments antiplaquettaires, des bêtabloquants, une coronarographie et une revascularisation coronaire.

« Les femmes n’étaient pas prises en charge de la même manière que les hommes, et cela pourrait être pour une combinaison de raisons », a déclaré Arora, un boursier en cardiologie à l’école de médecine de l’Université de Caroline du Nord.

« Traditionnellement, la maladie coronarienne est considérée comme une maladie d’homme, de sorte que les femmes qui se présentent aux urgences avec des douleurs thoraciques pourraient ne pas être considérées comme à haut risque », a-t-il déclaré. « De plus, la présentation de la crise cardiaque est différente chez les hommes et les femmes. Les femmes sont plus susceptibles de présenter des symptômes atypiques par rapport aux hommes, et leur crise cardiaque est plus susceptible d’être manquée. »

Le Dr Ileana L. Piña, une cardiologue qui n’a pas participé à la recherche, a qualifié l’étude de « nouvel appel à l’attention des médecins, en particulier des médecins masculins » pour qu’ils prêtent attention aux symptômes des maladies cardiaques chez les femmes.

« Le tueur numéro un des femmes n’est pas le cancer du sein ou le cancer de l’utérus ; le tueur numéro un des femmes est la maladie cardiaque », a-t-elle déclaré. « Et jusqu’à ce que nous y prêtions attention, ce genre de chiffres va continuer à apparaître. »

Piña et Arora ont toutes deux déclaré qu’elles aimeraient que les femmes soient mieux représentées dans les futures études sur les maladies cardiaques.

« Il est très important de recruter suffisamment de femmes pour que nous puissions réellement examiner la population féminine séparément », a déclaré Piña, professeur de médecine et d’épidémiologie au Montefiore Medical Center à New York.

L’étude a également révélé que l’hypertension artérielle et le diabète étaient en hausse chez tous les patients ayant subi une crise cardiaque. Par rapport aux jeunes hommes de l’étude, les jeunes femmes étaient encore plus susceptibles de souffrir d’hypertension, de diabète et de maladie rénale chronique.

« Avec les problèmes de poids que nous avons dans ce pays, nous avons le diabète et l’hypertension qui viennent avec. Je dis très clairement à mes patients : « Vous devez perdre du poids, bouger et faire de l’exercice », a déclaré Mme Piña.

Mais se concentrer sur sa santé peut être particulièrement difficile pour les femmes en raison des croyances sexistes de longue date sur le rôle parental et les tâches ménagères, a-t-elle dit.

« C’est difficile quand une femme a deux emplois et s’occupe aussi de la famille », a déclaré Mme Piña. « Elles sont prêtes à tout pour leur famille, mais elles se laissent souvent distancer. Nous devons apprendre aux femmes à changer leur attitude vis-à-vis de la santé et à prendre soin d’elles-mêmes. Si elles ne vont pas bien, leurs familles n’iront pas bien non plus. « 

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