Les étapes du travail

Les étapes du travail

À quoi ressemble le vrai travail ? Demandez à 50 femmes et vous obtiendrez 50 histoires différentes. C’est une expérience unique, merveilleuse, terrifiante, palpitante, difficile, facile, rapide, inoubliable qui mettra votre bébé au monde d’une manière ou d’une autre. Bien que personne ne puisse prédire les détails de votre travail et de votre accouchement, les étapes de l’accouchement sont les mêmes pour la plupart des femmes. Savoir où vous en êtes dans le processus de travail devrait vous aider à vous sentir plus en contrôle et donc moins anxieuse pendant l’accouchement.

Pendant la première phase du travail, le col de l’utérus, très résistant, commence à s’assouplir et à s’étirer pour se préparer à laisser passer la tête du bébé pendant l’accouchement. C’est ce qu’on appelle l’effacement.	Alors que la première phase du travail se poursuit, le col de l’utérus commence à se dilater (environ 1 à 1½ centimètre par heure). Lorsque le col de l’utérus se dilate à 10 centimètres, l’accouchement commence.

Première étape du travail

La première phase du travail vous fait passer du premier élancement d’une contraction aux choses sérieuses de la préparation à la naissance. Cette première phase peut être longue – jusqu’à trois jours parfois. C’est pourquoi il est important de savoir ce qui se passe afin de ne pas vous précipiter à l’hôpital ou à la maison de naissance pour rester assise pendant des heures ou être renvoyée chez vous parce que c’est encore trop tôt.

Au tout début, vous ne saurez peut-être même pas que vous êtes en travail. Vous pouvez ressentir des crampes semblables à celles des règles, ou une sensation de ballonnement et de constipation, ou une douleur qui commence dans le dos et se déplace vers l’abdomen. Progressivement, l’inconfort se transformera en douleurs aiguës qui deviendront plus régulières et plus intenses.

À ce stade précoce, vous pourriez (ou non) présenter deux signes de progression du travail :

• Vous pourriez passer le bouchon muqueux teinté de sang qui scellait votre col de l’utérus. Celui-ci sortira de votre vagin et se verra sur vos sous-vêtements ou dans les toilettes.
• Vous pourriez « perdre les eaux ». Cela fait référence à une rupture des membranes de la poche amniotique. Lorsque cela se produit, du liquide amniotique s’écoule de votre vagin et donne l’impression que vous avez mouillé votre pantalon. Si cela se produit et que vous n’avez pas encore commencé à avoir des contractions de travail, c’est un signe que vous pourriez commencer dans les 24 à 48 heures. Il est très important de garder la zone vaginale très propre à ce stade, car le bébé n’est plus protégé contre les germes. Ne prenez pas de bain, n’ayez pas de rapports sexuels et n’utilisez pas de tampon pour arrêter l’écoulement.

Ce stade précoce du travail peut durer des heures (voire des jours), alors ne vous excitez pas trop et ne faites pas de choses qui vous fatiguent. Il n’est pas nécessaire à ce stade de faire des exercices de respiration, par exemple, et oubliez de mettre les dernières touches à la chambre du bébé. La meilleure chose à faire est de vous reposer. Un travail physiquement difficile vous attend – reposez-vous.

Si votre début de travail se prolonge, vous aurez forcément faim, mais faites attention à ce que vous mangez. Pendant le travail, votre estomac et vos intestins ralentissent, donc vous ne voulez pas charger votre tube digestif paresseux. Mangez des aliments légers qui vous donneront de l’énergie. Les toasts, les craquelins avec de la gelée ou du miel, les céréales chaudes ou la soupe sont tous de bons choix. Surtout, buvez beaucoup d’eau et de jus pour ne pas vous déshydrater.

Le début du travail se termine lorsque les contractions sont espacées d’environ cinq minutes pendant une heure. Votre médecin vous dira de l’avertir lorsque vos contractions atteignent une certaine fréquence et intensité. Il vous dira également de ne pas trop vous inquiéter à l’idée d’accoucher accidentellement sur le sol du salon. Malgré toute cette anxiété, la plupart des nouvelles mères parviennent à se rendre sur leur lieu d’accouchement ni trop tôt, ni trop tard. Si vous êtes à l’écoute de votre corps, vous entendrez les signaux corporels qui vous disent : « Il est temps de partir !