Le muscle ptérygoïdien latéral : Fonction et Dysfonctionnement

Le muscle ptérygoïdien latéral humain joue un rôle important dans le contrôle des mouvements de la mâchoire. Cette revue fait le point sur certains aspects de la fonction normale du muscle ptérygoïdien latéral et sa réponse aux altérations, notamment l’avancement mandibulaire, les changements occlusaux et la douleur orofaciale expérimentale. La tête supérieure ou supérieure (SHLP) et la tête inférieure ou inférieure (IHLP) du ptérygoïde latéral s’insèrent principalement dans le col du condyle. Un certain nombre d’études récentes ont réalisé des enregistrements des mouvements de la mâchoire et de l’activité électromyographique (EMG) du muscle ptérygoïdien latéral, où la vérification de l’emplacement des électrodes a été effectuée par tomographie par ordinateur. D’après ces études, il n’y a aucune preuve d’une activité EMG de fond dans le IHLP ou le SHLP lorsque la mâchoire est dans la position posturale de la mâchoire déterminée cliniquement. Il y a peu de preuves d’une relation réciproque dans l’activité entre le SHLP et le IHLP, et le SHLP et le IHLP jouent tous deux un rôle important dans les mouvements contralatéraux, protrusifs et d’ouverture de la mâchoire et dans la génération de force. Il existe des preuves de l’activation indépendante de sous-compartiments du muscle ptérygoïdien latéral pour permettre la transmission d’une gamme de vecteurs de force au condyle. En ce qui concerne le rôle du muscle ptérygoïdien latéral dans l’avancement de la mandibule et les changements occlusaux, le manque d’études sur ces questions, où des enregistrements vérifiés ont été effectués à partir du muscle ptérygoïdien latéral, signifie qu’il n’y a pas de preuve définitive chez l’homme pour « l’hypothèse du ptérygoïdien latéral », et il y a également peu d’informations fiables quant à l’effet des variables occlusales sur l’activité du muscle ptérygoïdien latéral. Il existe également peu d’informations sur l’effet de la douleur sur l’activité du muscle ptérygoïdien latéral, bien que des études récentes démontrent que le schéma des changements induits par la douleur dans l’activité EMG du muscle ptérygoïdien latéral n’est pas clair mais peut varier en fonction de la tâche effectuée et de l’ampleur du déplacement de la mâchoire. Le muscle ptérygoïdien latéral est un muscle difficile d’accès, et seuls des enregistrements vérifiés du muscle permettront de tirer des conclusions définitives.