Le mal de tête de la maladie cœliaque

Par Amy Ratner, analyste des nouvelles médicales et scientifiques

Si la maladie cœliaque vous donne mal à la tête, vous n’êtes pas seul.

Les personnes atteintes de la maladie cœliaque sont plus susceptibles d’avoir des maux de tête et les personnes qui ont des maux de tête sont plus susceptibles d’avoir la maladie cœliaque, selon une étude menée par des chercheurs de la faculté de médecine de l’Université de Sheffield.

Patients atteints de la maladie cœliaque

Les scientifiques britanniques ont examiné 40 articles scientifiques sur les maux de tête publiés de 1987 à 2017 et ont constaté que la prévalence des maux de tête chez les adultes atteints de la maladie cœliaque était de 26% et chez les enfants atteints de la maladie cœliaque, de 18%. Plus de 42 000 patients souffrant soit de la maladie cœliaque soit de maux de tête de cause inconnue ont été suivis dans les études incluses dans l’examen, qui a été publié dans la revue Nutrients.

Dans l’ensemble, les adultes atteints de la maladie cœliaque étaient 2,7 fois plus susceptibles de souffrir de maux de tête que ceux qui n’avaient pas la maladie cœliaque.

« La probabilité d’avoir un mal de tête était significativement plus élevée dans les groupes de la maladie cœliaque », ont écrit les auteurs de l’étude.

Les études spécifiques aux enfants et aux adolescents ont montré qu’ils étaient, eux aussi, significativement plus susceptibles de souffrir de maux de tête que les témoins de l’étude. Une étude transversale basée sur la population incluse dans la revue a trouvé que la probabilité était environ 2 fois plus grande.

Maux de tête inexpliqués

De même, la prévalence de la maladie cœliaque chez les patients qui avaient des maux de tête de cause inconnue, appelés maux de tête idiopathiques, était plus élevée. Plusieurs études de cas incluses dans l’examen ont révélé que les maux de tête, généralement la migraine, étaient le premier symptôme de la maladie cœliaque.

Une étude a révélé que parmi 90 patients adultes souffrant de migraine idiopathique, environ 4 % avaient une maladie cœliaque, contre moins d’un demi pour cent des témoins sans maladie cœliaque. Dans une étude épidémiologique basée sur la population qui comprenait à la fois des enfants et des adultes, les chercheurs ont constaté que 4,7 % de près de 30 000 patients atteints de la maladie cœliaque ont déclaré avoir consulté un médecin en raison de maux de tête, contre 2,9 % d’environ 140 000 témoins.

Lire la suite : Fatigue et maladie cœliaque

L’examen a noté que les maux de tête associés à la maladie cœliaque sont principalement des migraines, mais le manque d’informations spécifiques sur le type de mal de tête trouvé dans certains articles a rendu l’interprétation des résultats moins claire.

Lorsque les chercheurs ont analysé les résultats combinés des études, ils ont constaté que la prévalence globale de la maladie cœliaque chez les enfants souffrant de maux de tête idiopathiques était de 2,4 pour cent. Ils ont déclaré que ce chiffre était « significativement plus élevé que la prévalence de la maladie cœliaque dans la population générale de la même tranche d’âge ». Les résultats des études individuelles varient, de l’une qui a constaté que les enfants souffrant de migraines n’étaient pas plus susceptibles d’avoir une maladie cœliaque à d’autres qui ont constaté que les chances qu’un enfant souffrant de maux de tête ait une maladie cœliaque variaient de deux à huit fois plus que les témoins.

Rôle du régime sans gluten

Bien que les maux de tête soient plus fréquents chez les patients atteints de la maladie cœliaque, la bonne nouvelle est que le régime sans gluten est souvent un traitement efficace. Jusqu’à 75 % des patients adultes atteints de la maladie cœliaque ont déclaré que leurs maux de tête ont cessé lorsqu’ils ont suivi le régime. Chez les enfants atteints de la maladie cœliaque, les maux de tête ont disparu dans 71 % des cas. Les auteurs notent que cela correspond à une amélioration de la douleur due à la neuropathie. Et ils ont conseillé aux patients de rencontrer un diététicien spécialisé dans la maladie cœliaque afin d’éviter une exposition involontaire au gluten qui pourrait entraîner des maux de tête continus.

Les auteurs ont déclaré qu’ils n’ont pu trouver aucune étude qui examinait la prévalence de la sensibilité au gluten chez les personnes souffrant de maux de tête idiopathiques et ont appelé à davantage de recherches sur le sujet.

Imagerie cérébrale

La revue comprenait également des études qui examinaient les images CT, IRM et PET chez les personnes souffrant de maux de tête. Bien que l’imagerie cérébrale des personnes atteintes de maladie cœliaque et de maux de tête puisse être normale, des anomalies peuvent fréquemment être trouvées, ont écrit les chercheurs. Par conséquent, l’étude de révision conclut que les patients souffrant de maux de tête inexpliqués et de scanners cérébraux anormaux devraient être testés pour la maladie cœliaque.

Vous pouvez en savoir plus sur l’étude sur les maux de tête et la maladie cœliaque ici.

Les chercheurs de Sheffield ont également publié une étude dans Nutriments qui a constaté que les patients atteints d’ataxie au gluten qui ont de faibles niveaux d’anticorps associés à la maladie cœliaque bénéficient d’un régime sans gluten. Ils ont déclaré que leurs résultats suggèrent un besoin urgent de redéfinir le niveau de seuil pour les anticorps antigliadine dans le diagnostic de l’ataxie du gluten, une maladie rare dans laquelle le système immunitaire de l’organisme réagit à l’ingestion de gluten en attaquant le système nerveux.

Lire plus sur l’ataxie du gluten ici et l’étude ici.