La thérapie CPAP réduit les symptômes de dépression chez les adultes souffrant d’apnée du sommeil

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DARIEN, IL – Une nouvelle étude montre que les symptômes dépressifs sont extrêmement courants chez les personnes souffrant d’apnée obstructive du sommeil, et que ces symptômes s’améliorent de manière significative lorsque l’apnée du sommeil est traitée par une thérapie par pression positive continue.

Les résultats montrent que près de 73 % des patients souffrant d’apnée du sommeil (213 patients sur 293) présentaient des symptômes dépressifs cliniquement significatifs au départ, avec une prévalence des symptômes similaire entre les hommes et les femmes. Ces symptômes ont augmenté progressivement et indépendamment de la sévérité de l’apnée du sommeil.

Cependant, des symptômes dépressifs cliniquement significatifs sont restés chez seulement 4 % des patients souffrant d’apnée du sommeil qui ont adhéré au traitement par PPC pendant 3 mois (9 patients sur 228). Parmi les 41 patients ayant adhéré au traitement qui ont signalé des sentiments de base d’automutilation ou qu’ils seraient « mieux morts », aucun n’a signalé de pensées suicidaires persistantes lors du suivi de 3 mois.

« Le traitement efficace de l’apnée obstructive du sommeil a entraîné une amélioration substantielle des symptômes dépressifs, y compris des idées suicidaires », a déclaré l’auteur principal David R. Hillman, MD, professeur clinicien à l’Université d’Australie occidentale et médecin du sommeil à l’hôpital Sir Charles Gairdner de Perth. « Les résultats soulignent le potentiel de l’apnée du sommeil, une condition notoirement sous-diagnostiquée, à être diagnostiquée à tort comme une dépression. »

Les résultats de l’étude sont publiés dans le numéro de septembre du Journal of Clinical Sleep Medicine.

L’Académie américaine de médecine du sommeil indique que l’apnée obstructive du sommeil (AOS) est une maladie du sommeil courante qui touche au moins 25 millions d’adultes aux États-Unis. L’apnée du sommeil non traitée augmente le risque d’autres problèmes de santé chroniques, notamment les maladies cardiaques, l’hypertension artérielle, le diabète de type 2, les accidents vasculaires cérébraux et la dépression.

Le groupe d’étude comprenait 426 nouveaux patients orientés vers un centre de sommeil hospitalier pour une évaluation de l’apnée du sommeil suspectée, dont 243 hommes et 183 femmes. Les participants avaient un âge moyen de 52 ans. Les symptômes dépressifs ont été évalués à l’aide du questionnaire validé PHQ-9 (Patient Health Questionnaire) et la présence d’apnée obstructive du sommeil a été déterminée objectivement par polysomnographie nocturne en laboratoire. Sur les 293 patients qui ont reçu un diagnostic d’apnée du sommeil et se sont vu prescrire un traitement par PPC, 228 ont adhéré au traitement, ce qui a été défini comme l’utilisation du traitement par PPC pendant une moyenne de 5 heures ou plus par nuit pendant 3 mois.

Selon les auteurs, les résultats soulignent l’importance du dépistage de l’apnée obstructive du sommeil chez les personnes présentant des symptômes dépressifs. Ces patients devraient être interrogés sur les symptômes communs de l’apnée du sommeil, y compris le ronflement habituel, les pauses respiratoires témoignées, le sommeil perturbé et la somnolence diurne excessive.

L’AASM et d’autres partenaires du National Healthy Sleep Awareness Project, qui est financé par les Centers for Disease Control and Prevention, exhortent toute personne présentant des symptômes d’apnée du sommeil à visiter le site www.stopsnoringpledge.org pour s’engager à « arrêter le ronflement » en parlant à un médecin.

L’étude a été soutenue par une subvention du Conseil national de la santé et de la recherche médicale (NHMRC) d’Australie.

Pour demander une copie de l’étude, « Symptômes dépressifs avant et après le traitement de l’apnée obstructive du sommeil chez les hommes et les femmes », ou pour organiser une interview avec l’auteur de l’étude ou un porte-parole de l’AASM, veuillez contacter la coordinatrice des communications Lynn Celmer au 630-737-9700, poste 9364, ou [email protected].

Le Journal of Clinical Sleep Medicine, mensuel et évalué par les pairs, est la publication officielle de l’American Academy of Sleep Medicine, une société de membres professionnels qui améliore la santé du sommeil et promeut des soins de haute qualité centrés sur le patient par le biais du plaidoyer, de l’éducation, de la recherche stratégique et des normes de pratique (www.aasm.org). L’AASM encourage les patients à parler à leur médecin de leurs problèmes de sommeil et à visiter le site www.sleepeducation.org pour obtenir plus d’informations sur l’apnée du sommeil et un répertoire consultable des centres de sommeil accrédités par l’AASM.