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Arythmie cardiaque

Aussi appelée dysrythmie ou « palpitation », l’arythmie cardiaque est une modification du rythme cardiaque. S’il bat trop vite, on parle de tachycardie. S’il est trop lent, on parle de bradycardie. Normalement, un cœur sain et reposé a 60 à 100 battements par minute.

La personne qui a ce problème de santé peut ressentir une gêne avec le changement de cadence ou avoir la sensation de battements manquants ou interrompus. L’arythmie peut être ressentie dans la poitrine, la gorge ou le cou.

Les arythmies peuvent être bénignes, qui ne provoquent qu’une gêne, ou malignes, avec un risque élevé de mort subite. Cette affection peut amener le cœur à ne pas pomper suffisamment de sang pour répondre aux besoins de l’organisme, ce qui peut provoquer une crise cardiaque.

L’arythmie la plus courante est la fibrillation auriculaire. Elle se produit en raison d’un rythme irrégulier provenant des oreillettes, qui envoient des stimuli de manière désorganisée et rapide. Il en résulte un rythme irrégulier, qui peut faire que le sang ne circule pas comme il le devrait et peut générer la formation d’un thrombus. Ce problème de santé augmente avec l’avancée en âge.

Comment fonctionne le cœur ?

Pour effectuer l’approvisionnement en sang, le cœur a besoin d’énergie qui provient des artères coronaires. Les battements se produisent de manière organisée via une impulsion électrique, ce qui fait que le muscle se contracte efficacement pour pomper le sang vers le corps et les poumons.

Toute modification qui entraîne un mauvais fonctionnement électrique du système de conduction provoque des arythmies cardiaques.

Maladies associées

Une arythmie, lorsqu’elle n’est pas traitée, peut provoquer d’autres maladies comme l’angine de poitrine, la crise cardiaque, l’insuffisance cardiaque et l’accident vasculaire cérébral.

DIAGNOSTIC

Au moindre symptôme d’arythmie cardiaque, une personne doit consulter un cardiologue qui évaluera les antécédents cliniques du patient et demandera des tests pouvant aider à identifier le problème, tels que :

• Échocardiogramme : également connu sous le nom d’échocardiographie Doppler, c’est une échographie qui montre des images du cœur. L’objectif est de vérifier la structure et la fonction de l’organe. Avec le résultat, le médecin peut évaluer le flux sanguin. La procédure ne nécessite aucun type de préparation pour le patient.
• Electrocardiogramme : examen de routine qui fait partie du bilan cardiologique au moyen d’électrodes placées sous la peau au niveau du thorax, des bras et des jambes. Il est utilisé pour que le médecin puisse évaluer le rythme du cœur du patient et le nombre de battements par minute. Dans certains cas, il est nécessaire de l’effectuer pendant les symptômes, car le résultat peut être normal même dans les cas de personnes souffrant d’arythmie. La procédure ne nécessite aucun type de préparation pour le patient.
• Étude électrophysiologique : c’est un test effectué à travers des cathéters qui permet une évaluation complète du système électrique du cœur. Il induit également des arythmies en stimulant le cœur, chez les patients prédisposés.
• Holter 24 heures : important pour surveiller l’activité cardiaque pendant 24 heures. Pendant cette période, le patient garde quatre électrodes collées sur la poitrine et reliées par des câbles à l’enregistreur, qui est fixé à la taille. Pendant l’examen, le patient ne doit pas utiliser de crèmes sur la région thoracique.
• Moniteurs d’événements : ce sont des appareils qui enregistrent l’électrocardiogramme pendant 7 à 15 jours et qui sont déclenchés par le patient lui-même, lorsque la crise apparaît.
• Ergométrie : elle permet de détecter les arythmies qui apparaissent lors d’un effort physique ou d’observer le comportement de l’arythmie pendant l’effort. Les données sont donc recueillies auprès du patient, puis 10 électrodes sont placées sur la poitrine pour enregistrer l’électrocardiogramme. La personne est placée sur un tapis de course et l’exercice est réalisé selon le protocole choisi. La pression artérielle et les tracés électrocardiographiques sont enregistrés avant l’effort et à la fin de chaque étape.
• Test d’inclinaison : indiqué pour les personnes qui présentent des évanouissements, des vertiges, une vision floue ou des sueurs. Le patient est allongé sur une table qui s’incline et sa tension artérielle et son rythme cardiaque sont surveillés. Si la fréquence cardiaque ou la pression montre une baisse, le test est considéré comme positif.

Symptômes

Les signes d’arythmie ne sont pas continus, et peuvent apparaître soudainement et disparaître, puis revenir plus tard. Ces signes peuvent affecter les personnes ayant un cœur sain ou celles qui ont déjà une maladie cardiaque installée. Découvrez les symptômes les plus courants :

• Essoufflement
• Douleurs à la poitrine
• Sudation excessive
• Sensation de ralentissement ou d’accélération du cœur
• Évanouissement soudain
• Palpitations

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• Détourdissements
• Anxiété
• Douleurs

Facteurs de risque

Parmi les facteurs qui peuvent amener une personne à souffrir d’arythmie cardiaque, il y a la crise cardiaque. Les patients qui en ont déjà fait l’expérience sont plus susceptibles de présenter des arythmies.

En plus de ce facteur, vérifiez les autres raisons qui peuvent provoquer la maladie et évitez-les :

• Alcoolisme : toujours sans preuve scientifique claire, on sait que la consommation excessive de boissons alcoolisées est associée à des épisodes aigus d’arythmie chez certaines personnes.
• Diabète : les personnes atteintes de diabète sont plus susceptibles de développer ce problème de santé augmentant leur risque de subir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Ce risque est plus élevé chez les personnes prenant des médicaments pour traiter le diabète et ayant un mauvais contrôle glycémique.
• Drogues et médicaments : les drogues illicites telles que la cocaïne, la marijuana, l’ecstasy et le crack, peuvent provoquer plusieurs types d’arythmies, pouvant même conduire au décès. Certains médicaments décongestionnants, antitussifs, compléments alimentaires peuvent entraîner une accélération du cœur.
• Stress : en excès, le stress peut rendre une personne plus encline à avoir des arythmies comme la fibrillation auriculaire. Le stress chronique, généralement causé par l’apnée du sommeil, l’hypertension et l’insuffisance cardiaque, peut entraîner une arythmie et même une mort subite.
• Hypertension : les personnes souffrant d’hypertension ont un risque plus élevé de développer une maladie cardiaque. Ainsi, les personnes ayant une pression supérieure à 12 par 8 ont besoin d’un traitement approprié et d’un suivi médical.
• Pollution atmosphérique : une étude suédoise a montré que l’exposition à la pollution peut induire rapidement (en deux heures seulement) une arythmie ventriculaire.
• Tabagisme : le tabagisme peut entraîner une accélération du cœur (tachycardie sinusale), généralement ressentie par des palpitations. En outre, le tabagisme peut provoquer des maladies coronariennes, qui peuvent entraîner des arythmies.

Prévention

La prévention des arythmies cardiaques est associée à ce que la personne fait pour éviter les facteurs de risque. Pour les maladies cardiaques, le contrôle de la pression artérielle, de l’obésité, le maintien d’une alimentation saine, ainsi que l’inclusion d’activités physiques dans la vie quotidienne sont indispensables.

Une visite régulière chez le cardiologue est également fondamentale pour la détection précoce des maladies préexistantes. Ainsi, le patient pourra avoir des attitudes spécifiques pour soigner les arythmies.

Nutrition

La consommation excessive de café, chocolat, soda et boissons alcoolisées est directement liée au système nerveux et au cœur. Pour ceux qui souffrent déjà d’arythmie, le café peut générer des battements plus rapides de l’organe et, par conséquent, la boisson n’est pas indiquée pour ceux qui souffrent de la maladie.<

Dans certains cas, la consommation d’une tasse (300 ml) par jour de caféine est libérée. Pour ceux qui veulent perdre du poids, le conseil est de ne pas se fier aux régimes à la mode, qui mettent en avant des effets miraculeux.

Les aliments qui contiennent des oméga 3 et 6 sont indiqués dans la prévention de l’arythmie et peuvent être insérés dans le menu quotidien. Les noix, les châtaignes, le maïs, le soja et le poisson sont des aliments qui ont ces propriétés.

Chaque corps réagit de manière différente à divers types de traitement et de régime alimentaire. Pour cela, il est indispensable d’être accompagné par un professionnel de la nutrition, qui indiquera le régime alimentaire idéal.

Activités physiques

Des exercices physiques légers sont indiqués pour les personnes souffrant d’arythmie cardiaque. Ils doivent être recommandés par le médecin et accompagnés d’un préparateur physique.

La pratique est également recommandée pour les personnes sédentaires qui souhaitent prévenir la maladie. La série d’exercices indiquée pour votre ami, par exemple, ne sera pas toujours adaptée à sa taille physique et à ses conditions cliniques.

Avant de commencer à pratiquer tout type d’exercice, une évaluation médicale est indispensable pour la libération et l’indication de ce qui doit ou ne doit pas être pratiqué.

Traitement

Il existe plusieurs types de traitement de l’arythmie cardiaque, et le choix dépend du type d’arythmie, de la fréquence et de la gravité de la maladie.

• Ablation par cathéter : une cautérisation par radiofréquence est réalisée sur le tissu cardiaque responsable de l’arythmie. Elle se fait à l’aide de cathéters introduits dans le cœur.
• Cardioversion électrique : est un type de choc électrique administré dans la poitrine pour rétablir le rythme normal du cœur. Cette technique est utilisée lorsque les médicaments échouent ou lorsque la personne présente des symptômes intenses.
• Chirurgie cardiaque : les interventions chirurgicales peuvent corriger les arythmies pour traiter d’autres maladies du cœur.
• Défibrillation : en plus de diagnostiquer les arythmies cardiaques, le défibrillateur automatique externe peut arrêter l’arythmie. Cela se produit lorsque, grâce à la défibrillation, qui est une application de courant électrique, les battements du cœur reprennent le cycle cardiaque normal.
• Implantation de stimulateur cardiaque : l’objectif est que le stimulateur cardiaque régule les battements du cœur, et cela se produit par une stimulation électrique du dispositif. Il existe deux types de chirurgie pour l’implantation d’un stimulateur cardiaque. La plus courante est l’endocardie, qui introduit les électrodes du stimulateur cardiaque par les veines qui atteignent le cœur. L’autre, plus fréquente chez les enfants, est appelée épicardique. Dans ce cas, les électrodes sont implantées dans le muscle cardiaque.
• Médicaments : il existe plusieurs médicaments qui peuvent être utilisés dans le traitement des arythmies. Certains sont utilisés pour convertir l’arythmie en un rythme normal, d’autres contrôlent la fréquence cardiaque et certains peuvent être utilisés pour diminuer la formation de caillots dans le cœur.
• Médicaments par voie intraveineuse : il s’agit d’une option de traitement avec des médicaments qui préviennent l’arythmie et arrêtent les modifications du rythme cardiaque. Certains médicaments peuvent avoir des effets secondaires. Le patient doit généralement en prendre quotidiennement aussi longtemps qu’il vit.

FREQUENTLY ASKED QUESTIONS

L’activité physique peut-elle provoquer une arythmie ?

Au contraire. Faire bouger le corps prévient la maladie, et pour ceux qui souffrent d’arythmie, l’indication est aussi de faire des exercices physiques pour contrôler la maladie.

Seules les personnes âgées souffrent d’arythmie cardiaque ?

Non. Les hommes et les femmes de tous âges risquent de développer des arythmies cardiaques.

Pourquoi l’obésité est-elle un facteur de risque de la maladie ?

Avec l’excès de poids, le cœur doit travailler davantage et cela peut provoquer de l’arythmie.

Pourquoi la consommation d’alcool est-elle un facteur de risque d’arythmie ?

Les effets de l’alcool dans le corps font que le cœur s’accélère davantage, ce qui le rend incontrôlable et dérégule le rythme cardiaque.

Quelle est la gravité de l’arythmie cardiaque ?

Ce type de décès se caractérise par une mort subite, et a le plus souvent une origine cardiovasculaire.

Je dois me faire poser un pacemaker, pendant combien de jours vais-je rester à l’hôpital ?

Généralement, la procédure pour que le patient reçoive un pacemaker est simple. Après l’implantation, le patient pourra sortir en deux jours au maximum.

Comment fonctionnent les battements d’un cœur sain ?

Normalement, un cœur sain et reposé a 60 à 100 battements par minute.