GoodTherapy

• Le 30 novembre 2019
• Par Crystal Raypole

Personne n’attend le rejet avec impatience, mais beaucoup de gens peuvent résister au coup émotionnel et s’en remettre sans trop de difficulté. Des facteurs individuels tels que la résilience, le soutien social et l’estime de soi peuvent jouer un rôle important dans la capacité à faire face au rejet.

Le rejet affecte cependant les gens de différentes manières. Tout le monde ne s’en remet pas rapidement ou facilement. En fait, certaines personnes éprouvent ce qu’on appelle une dysphorie sensible au rejet (DSR) : une réaction émotionnelle grave qui rend particulièrement difficile la gestion du rejet.

La dysphorie sensible au rejet, également appelée sensibilité au rejet, n’est pas considérée comme un diagnostic officiel, mais la recherche suggère de plus en plus qu’elle implique beaucoup plus que le fait d' »être sensible ».

Signes de la dysphorie sensible au rejet

Le marqueur le plus révélateur de la dysphorie sensible au rejet est une réaction extrême au rejet réel ou perçu. La plupart des gens peuvent ressentir de la tristesse, de la déception ou de la frustration après avoir vécu un rejet. Mais avec la DRS, le rejet ou la critique peut être suffisamment écrasant pour conduire à :

• Des accès de rage ou de panique
• Des sentiments de désespoir et d’impuissance
• Des croyances que l’on a échoué ou déçu ses proches
• Des sentiments de honte et d’humiliation

Une sensibilité extrême au rejet peut rendre difficile d’aller de l’avant après une expérience de rejet. Certaines personnes peuvent continuer à penser au rejet tout au long de la journée ou du lendemain, en éprouvant des pensées circulaires ou même des sentiments de malaise physique. Certains peuvent également éprouver une faible estime de soi ou se sentir frustrés par leur incapacité à prévenir la réponse émotionnelle intense.

Le TRS ne se produit pas seulement en réponse à un incident réel de rejet. Ces sentiments peuvent également se développer en réponse à des comportements qu’ils perçoivent comme un rejet. Par exemple, une personne peut interpréter un cas de taquinerie amicale comme une preuve que ses amis la détestent.

Le TRS est souvent confondu avec l’anxiété sociale, car les deux impliquent une peur du rejet. Cependant, l’anxiété sociale survient généralement avant l’expérience, et non après. Les personnes atteintes de TRS ne se sentent pas nécessairement angoissées ou mal à l’aise lorsqu’elles interagissent avec d’autres personnes, à moins que cette interaction implique quelque chose qu’elles considèrent comme une critique ou un rejet.

Sensibilité au rejet anxieuse vs anxieuse

La sensibilité au rejet peut se manifester de nombreuses façons. Cela dit, il est courant que les symptômes suivent l’un des deux schémas clairs suivants : la sensibilité au rejet à forte colère et la sensibilité au rejet à forte anxiété.

La DSR à forte colère implique généralement des symptômes et des comportements tels que :

• Des accès de colère ou d’hostilité
• Une envie de s’emporter ou de se venger de la personne qui rejette ou critique
• Un comportement agressif, dirigé contre soi ou contre les autres

Avec la DSR à forte anxiété, les symptômes peuvent inclure :

• Avitement des situations avec une possibilité de rejet
• Retrait des autres afin d’éviter le rejet
• Rumination, ou penser à l’expérience du rejet encore et encore

Les recherches suggèrent également que les sentiments de dépression sont plus susceptibles de se développer chez les personnes qui ont une sensibilité anxieuse au rejet. Au lieu d’exprimer leur détresse par la colère, elles peuvent diriger leur douleur vers l’intérieur. Ces chutes soudaines de l’humeur peuvent être diagnostiquées à tort comme bipolaires à cycle rapide.

Sensibilité au rejet et TDAH

Des recherches émergentes sur la sensibilité au rejet suggèrent qu’elle est fortement associée à l’hyperactivité avec déficit de l’attention (TDAH). Le TRS a également été associé à l’autisme. Toutes les personnes atteintes de l’une ou l’autre de ces pathologies ne connaîtront pas également le TRS, mais les deux pathologies semblent augmenter le risque de TRS.

Carey Heller, PsyD, partage ses réflexions : « La sensibilité au rejet est souvent un problème commun au TDAH. Cela est en partie dû au fait que de nombreuses personnes atteintes de TDAH ont du mal à réguler leurs émotions et peuvent ressentir les émotions plus intensément. » L’instabilité émotionnelle, ou la difficulté à réguler l’humeur et les émotions, affecte de nombreuses personnes vivant avec le TDAH.

En outre, les personnes atteintes du TDAH ont souvent du mal à adopter des comportements qui viennent normalement aux autres, comme rester assis ou se concentrer sur un devoir. Les symptômes du TDAH peuvent les amener à manquer des signaux sociaux, ce qui augmente la probabilité de frictions sociales. Par conséquent, ils entendent souvent plus de critiques et de corrections que les personnes qui ne souffrent pas de TDAH. Cette critique fréquente peut ressembler à un rejet en quelque sorte, et peut contribuer à des sentiments de honte et d’embarras qui peuvent déclencher une sensibilité au rejet.

De plus, l’hyperexcitation dans le cerveau peut rendre difficile pour les personnes atteintes du TDAH de différencier les petits problèmes, comme un appel téléphonique qui n’a pas été retourné, des types de rejet plus importants, comme être largué. À cause de cela, chaque instance de rejet possible, même une voix modérément élevée, peut sembler plus dévastatrice et grave.

Effets à long terme de la dysphorie sensible au rejet

Le TDAH n’est pas une chose facile à vivre. Il peut causer une détresse intense et écrasante que les individus luttent pour contrôler.

Les erreurs et le rejet font tous deux partie de l’expérience humaine. Une vie sans l’un ou l’autre ne présente pas beaucoup d’opportunités d’apprendre ou de grandir.

En outre, le RSD peut affecter de manière significative la qualité de vie, car les personnes qui craignent le rejet peuvent finir par éviter toutes les situations où il pourrait se produire. Par exemple, elles peuvent ne pas essayer de sortir avec d’autres personnes ou d’entrer en contact avec elles, même si elles souhaitent développer des amitiés ou des relations amoureuses. Elles peuvent rester dans des emplois insatisfaisants parce qu’elles craignent d’être rejetées lorsqu’elles postulent pour un nouvel emploi ou une promotion. Mais avec le temps, ce comportement peut provoquer des sentiments de frustration, d’insatisfaction ou même de dépression.

Les personnes qui répondent à la sensibilité au rejet en essayant de plaire à tout le monde ou en développant des traits perfectionnistes peuvent éprouver de la frustration et de la détresse lorsque ces mesures ne fonctionnent pas. Faire plaisir aux gens peut impliquer une perte ou un déni de soi, ce qui peut contribuer au ressentiment. Les erreurs et le rejet font tous deux partie de l’expérience humaine. Une vie sans l’un ou l’autre ne présente pas beaucoup d’occasions d’apprendre ou de grandir.

Aide pour la dysphorie sensible au rejet

Le rejet fait mal, mais cette douleur n’est généralement pas permanente. Il peut également être utile de l’aborder sur le moment en parlant de la situation avec les autres personnes concernées. Une communication explicite peut aider les personnes à déterminer quand le rejet est vraiment intentionnel et quand il s’agit d’un malentendu.

Par exemple, il peut être utile d’essayer de demander à un ami :  » Pourquoi n’as-tu répondu à aucun de mes messages texte ? J’ai essayé de te joindre toute la nuit. Nous étions censés passer du temps ensemble ! »

Il peut répondre en disant : « Oh, je suis vraiment désolé. J’ai fait tomber mon téléphone dans l’évier et je n’ai pas pu l’utiliser du tout. Si une personne soupçonne qu’elle souffre de DSR, elle peut vouloir consulter un professionnel de la santé mentale. Comme la DSR peut ressembler à d’autres problèmes de santé mentale, il est important d’obtenir le bon diagnostic afin qu’une personne reçoive le bon traitement. Une personne bipolaire aura probablement besoin d’une intervention très différente de celle d’une personne souffrant de sensibilité au rejet basée sur le TDAH.

La thérapie peut aider les individus à reconnaître quand leur DSR a été déclenché. Un thérapeute peut aider les individus à réduire leur stress global et à gérer leurs tendances perfectionnistes. La résolution de ces problèmes peut rendre les épisodes de DSR moins fréquents.

Le DSR déclenche souvent une réponse extrême dans l’axe HPA du corps, qui contrôle le cortisol, l’hormone du stress du corps. Ainsi, certaines personnes ont recours à des médicaments pour traiter l’aspect biologique de la DSR. La guanfacine, qui est souvent prescrite pour traiter l’hyperactivité, est l’un des médicaments les plus couramment utilisés pour traiter la DSR. Cependant, les effets secondaires tels que la sédation peuvent rendre certaines personnes réticentes à prendre des médicaments.

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1. Dodson W. (2019, 26 novembre). Pourriez-vous avoir une dysphorie sensible au rejet ? ADDitude. Récupéré de https://www.additudemag.com/rejection-sensitive-dysphoria-adhd-symptom-test/
2. Dodson, W. W. (2016). La régulation émotionnelle. Attention. Récupéré de https://chadd.org/wp-content/uploads/2016/10/ATTN_10_16_EmotionalRegulation.pdf
3. Le rejet peut être plus douloureux avec le TDAH. (2019, 4 avril). ADHD Weekly. Récupéré de https://chadd.org/adhd-weekly/rejection-can-more-painful-with-adhd
4. Dysphorie sensible au rejet : de quoi s’agit-il et comment y faire face. (2018, 8 avril). Récupéré de https://www.depressionalliance.org/blog/2018/04/08/rejection-sensitive-dysphoria
5. Zimmer-Gembeck, M. J., & Nesdale, D. (2013). Sensibilité au rejet anxieux et colérique, retrait social et rétribution dans des situations ambiguës élevées et faibles. Journal de la personnalité, 81(1). Récupéré de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22583003

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