Efficacité de la prednisolone et de la dexaméthasone par voie orale chez les chevaux présentant une obstruction récurrente des voies respiratoires en présence d’une exposition continue à l’antigène

Raisons de la réalisation de l’étude : La prednisolone et la dexaméthasone administrées par voie orale sont couramment utilisées dans le traitement de l’obstruction récurrente des voies respiratoires (ORA) chez les chevaux. Cependant, l’efficacité de la prednisolone dans l’amélioration de la fonction pulmonaire lors d’une exposition continue à l’antigène n’a pas été évaluée de manière critique et il existe peu de preuves soutenant l’efficacité de la dexaméthasone orale à faible dose dans les mêmes conditions.

Hypothèse : La prednisolone et la dexaméthasone orales améliorent la fonction pulmonaire dans le RAO dans des conditions d’exposition continue aux antigènes, et la dexaméthasone est plus efficace que la prednisolone aux doses couramment utilisées.

Méthodes : En utilisant un plan croisé randomisé, de la prednisolone (2 mg/kg de poids corporel) et de la dexaméthasone (0,05 mg/kg de poids corporel) ont été administrées per os, s.i.d. pendant 7 jours, à 7 chevaux pendant une exacerbation clinique de la maladie. La différence maximale de pression transpulmonaire (ΔPL), la résistance pulmonaire (RL) et l’élastance (EL) ont été mesurées avant et après 3 et 7 jours de traitement.

Résultats : La prednisolone et la dexaméthasone ont amélioré la fonction pulmonaire de manière significative. Cependant, l’amélioration était de plus grande ampleur après 3 et 7 jours de traitement avec la dexaméthasone par rapport à la prednisolone. De plus, après 7 jours de traitement par la dexaméthasone, ΔPL et RL n’étaient pas différents des valeurs obtenues lorsque les chevaux étaient au pâturage, tandis que les 3 paramètres de la fonction pulmonaire sont restés différents des valeurs du pâturage après le traitement par la prednisolone.

Conclusions : Les deux corticostéroïdes améliorent la fonction pulmonaire, malgré une exposition continue aux antigènes. Cependant, la dexaméthasone orale à 0,05 mg/kg pc est plus efficace que la prednisolone à 2 mg/kg pc dans le traitement du RAO.

Pertinence potentielle : Il a été démontré, pour la première fois, à notre connaissance, que la prednisolone améliore la fonction pulmonaire des chevaux atteints de RAO en présence d’une exposition continue aux antigènes. Cette étude démontre également l’efficacité de la dexaméthasone orale à faible dose pour inverser l’obstruction des voies respiratoires dans ces conditions.