Dermatology Online Journal

Dermatite de contact allergique au henné pur
Muhterem Polat MD, Meltem Dikilitaş MD, Pınar Öztaş MD Asc Prof, Nuran Allı MD Asc Prof
Dermatology Online Journal 15 (1) : 15

Hôpital d’éducation et de recherche Ankara Numune, département de dermatologie première, Ankara, Turquie. [email protected]

Abstract

Le henné est un colorant brun naturel fabriqué à partir des feuilles de l’arbre Lawsonia inermis. L’ingrédient actif du henné est la lawsone (2-hydroxy-1, 4-naphtoquinone). Il est traditionnellement utilisé dans les cultures islamiques et hindoues comme colorant capillaire et comme teinture pour décorer les ongles ou réaliser des tatouages temporaires sur la peau. En fait, le henné a un potentiel allergique très faible. Dans la plupart des cas, les réactions allergiques ne sont pas causées par le henné, mais par les additifs chimiques colorants qui sont ajoutés aux mélanges de henné. Ces additifs comprennent des agents tels que les daiminotoluènes et les diaminobenzènes. Dans cet article, nous rapportons un cas de dermatite de contact allergique au henné pur qui est également utilisé pour le soulagement des douleurs rhumatismales.

Introduction

Le henné (Lawsonia inermis) fait partie de la famille des Lythracées, surtout connue comme source de colorants naturels. Il est traditionnellement utilisé dans les cultures islamiques et hindoues comme colorant capillaire et comme teinture pour décorer les ongles ou réaliser des tatouages temporaires sur la peau. La dermatite de contact allergique au henné pur est extrêmement rare. Nous présentons un cas de dermatite de contact allergique au henné pur utilisé pour le soulagement des douleurs articulaires rhumatologiques.

Case report

Figure 1. Dermatite de contact sur la jambe

Une femme de 30 ans a été admise dans notre clinique externe en raison d’un érythème et d’un œdème sur sa jambe apparus environ une semaine après l’application de henné mélangé à du vinaigre. L’examen dermatologique a révélé un érythème et un léger œdème s’étendant de la partie supérieure du genou droit à la partie proximale de la jambe inférieure (Fig. 1). Ses antécédents médicaux n’ont pas été pris en compte. La patiente a rapporté qu’elle avait ajouté du vinaigre à du henné naturel en poudre et appliqué ce mélange sur son genou. Il a été laissé là pendant 6 heures afin de soulager la douleur articulaire.

Figure 2. Résultats du test épicutané après 48 heures (K : henné, S : vinaigre, K+S : henné+vinaigre)

Un diagnostic de dermatite de contact allergique au henné a été posé et il a été conseillé à la patiente d’appliquer du dipropionate de bétaméthasone 0,05 % en crème deux fois par jour. Une rémission a été observée après 10 jours. Le patient a été soumis à des tests épicutanés avec la série de normes européennes comprenant de la p-phénylènediamine (PPD), du henné naturel dilué avec une solution saline stérile à une concentration de 1 %, du henné naturel mélangé à du vinaigre et du vinaigre seul. Les réactions ont été lues à 48 et 72 heures. La patiente a présenté une réaction vésiculaire positive au henné naturel (K sur la figure 2), probablement due à une hypersensibilité retardée, et une réaction plus forte au henné naturel mélangé au vinaigre (S-K sur la figure 2). Il n’y a pas eu de réaction à l’emplacement du vinaigre (Fig. 2).

Discussion

L’utilisation de la teinture au henné est traditionnelle dans les pays islamiques. Elle a une signification religieuse et sociale . Dans les temps anciens, le henné était recommandé comme remède. La plante était utilisée comme un médicament pour la jaunisse, la lèpre, la variole et les maladies de la peau . En Turquie, les plantes sont largement utilisées pour de nombreuses indications. Le henné est l’une de ces plantes et est utilisé notamment pour les infections mycosiques et le prurit.

Malgré son utilisation accrue, en raison de sa faible allergénicité, la dermatite de contact au henné semble être rare chez les individus sans exposition professionnelle . La majorité des cas de dermatite de contact allergique au henné sont associés à l’application de colorants (généralement du PPD) pour produire une coloration plus intense ainsi que pour réduire le temps de fixation . Des substances naturelles comme l’huile de citron, le vinaigre et l’huile d’eucalyptus sont ajoutées pour obtenir différentes teintes . Notre patiente a utilisé du vinaigre pour renforcer l’effet du henné. Bien qu’il n’y ait pas eu de réaction au site du vinaigre seul, il y avait une réaction plus forte au site du henné pur mélangé au vinaigre par rapport au henné seul. Le vinaigre pourrait avoir contribué à un effet irritant non spécifique ou pourrait provoquer un changement chimique dans le henné de sorte qu’il soit plus allergène.

La Turquie est un pays islamique où de nombreuses personnes utilisent traditionnellement le henné à différentes fins telles que la décoration des mains et des ongles et la teinture des cheveux ; il est également utilisé pour soulager la douleur et le prurit et pour traiter les infections. Par conséquent, les gens devraient être conscients des effets secondaires potentiels du henné et des avertissements sur le risque d’utiliser le henné sont justifiés.

Reconnaissance : Nous tenons à remercier le professeur MD Meltem Önder (École de médecine de l’Université Gazi, département de dermatologie) pour son aide élégante dans l’évaluation de notre patient et la préparation de ce manuscrit.

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