Conseil médical du Canada
On novembre 23, 2021 by adminPolyarthralgie (Douleur dans plus de quatre articulations) – 50-2
Raison d’être
La douleur chronique dans ou autour de plusieurs articulations est souvent le symptôme présent de maladies communes, invalidantes, responsables d’un grand nombre de souffrances, de pertes de fonctions et de morbidité. Beaucoup de ces patients peuvent bénéficier d’un diagnostic et d’un traitement précoces.
Maladies causales
- Douleurs articulaires inflammatoires (par exemple, polyarthrite rhumatoïde, polyarthrite juvénile)
- Douleurs articulaires mécaniques (par exemple, arthrose)
- Maladie non articulaire (par exemple, fibromyalgie, polymyalgie rhumatismale)
Objectifs clés
Dans le cas d’un patient présentant des douleurs musculo-squelettiques généralisées, le candidat sera en mesure de différencier une véritable maladie articulaire des autres causes et, par l’anamnèse et l’examen physique, de déterminer l’acuité et la gravité du problème. En particulier, le candidat déterminera si la maladie est inflammatoire ou non, et initiera le traitement ou l’orientation appropriés.
Objectifs habilitants
Avec un patient souffrant de douleurs articulaires, le candidat
- lisera et interprétera les résultats cliniques critiques, y compris
- déterminer, sur la base de l’histoire et de l’examen physique, s’il s’agit d’un problème articulaire et, le cas échéant, s’il est inflammatoire ou mécanique ;
- déterminer, sur la base de l’histoire et de l’examen physique, s’il existe d’autres caractéristiques qui aident à poser un diagnostic plus définitif (par ex.g., nodules rhumatoïdes) ;
- impact sur la fonction;
- liser et interpréter les examens critiques, y compris
- les examens de laboratoire et autres tests appropriés (par ex, radiologie, vitesse de sédimentation des érythrocytes, anti-CCP ) ;
- construire un plan de gestion efficace, y compris
- le traitement immédiat des conditions urgentes (par ex, polymyalgie rhumatismale) ;
- traitement symptomatique et de soutien immédiat (par exemple, anti-inflammatoires) ;
- orientation appropriée vers des soins plus spécialisés (par exemple, rhumatologie, physiothérapie), si cela est indiqué ;
- conseils concernant le retour approprié aux activités.
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