Comment les déséquilibres hormonaux impactent votre santé mentale

Dans cet article, nous allons répondre à des questions comme :

• Comment mes hormones impactent-elles ma santé mentale ?

• Comment mon SOPK, mon endométriose, mon trouble thyroïdien ou tout autre déséquilibre hormonal me rend-il plus susceptible de souffrir d’une mauvaise santé mentale ?

• Quels symptômes émotionnels dois-je surveiller ?

• Mes médicaments psychiatriques pourraient-ils affecter ma santé hormonale ou catalyser un déséquilibre hormonal ?

• Comment puis-je prendre en charge ma santé mentale et hormonale ?

La santé mentale et les déséquilibres hormonaux sont liés

Les troubles de la santé mentale pourraient découler d’un déséquilibre hormonal. Inversement, si vous avez un déséquilibre hormonal, vous êtes plus susceptible de développer des troubles de santé mentale. Parfois, les symptômes psychologiques sont des effets secondaires d’un traitement hormonal.

La norépinéphrine, la dopamine et la sérotonine sont bien connues dans le domaine psychiatrique pour être des régulateurs biochimiques pertinents de notre humeur et de notre bien-être psychologique. Ces trois neurohormones constituent la base des traitements pharmaceutiques biochimiques actuels de la santé mentale, en conjonction avec la psychothérapie et les modifications du mode de vie.

Bien que cette triade ne soit pas exclusivement le seul groupe d’hormones pouvant conduire à des maladies mentales ; il est important de considérer également les hormones suivantes lorsque vous travaillez avec votre prestataire de soins de santé.

Estrogène

L’estrogène (E1, E2 et E3) est un groupe d’hormones qui joue un rôle majeur dans la physiologie de notre corps, allant de la santé osseuse, des développements des caractéristiques féminines, à notre bien-être émotionnel.

Pour ce qui est de la santé mentale, les œstrogènes régulent les neurotransmetteurs tels que la sérotonine, la dopamine, l’épinéphrine et la norépinéphrine, qui sont impliqués dans la régulation de l’humeur. Les œstrogènes augmentent à la fois la production de sérotonine (la substance chimique du « bien-être » ou du « bonheur ») et les récepteurs de sérotonine dans le cerveau. Les œstrogènes participent à la régulation des endorphines, un groupe d’hormones qui stimulent les voies physiologiques associées au blocage de la douleur et à la sensation d’euphorie et de bonheur. La fluctuation des niveaux d’œstrogènes est associée aux sautes d’humeur et à l’irritabilité.

• Un faible taux d’œstrogène est lié à des niveaux plus faibles de sérotonine, ce qui peut entraîner des sautes d’humeur, la dépression, des difficultés de concentration, la fatigue et l’irritabilité.

• Un taux d’œstrogène trop élevé accompagné d’un faible taux de progestérone, connu sous le nom de dominance œstrogénique, est associé à la dépression, l’irritabilité, la fatigue, les problèmes de mémoire, le brouillard mental et l’anxiété également.

Progestérone

En dehors des changements reproductifs associés à la progestérone, des niveaux élevés de l’hormone sont associés à une sensibilité accrue de l’amygdale (la partie du cerveau associée à la réponse de panique de combat ou de fuite) conduisant à une plus grande probabilité d’anxiété, de dépression, d’insomnie et de morosité générale. De faibles niveaux de progestérone peuvent contribuer à la dominance des œstrogènes et à des changements d’humeur tels que l’anxiété, la dépression, le brouillard mental, l’irritabilité, et plus encore….

Androgènes DHEA et DHEA-S

La déhydroépiandrostérone (DHEA) et sa forme sulfatée DHEA-S est l’hormone la plus concentrée présente naturellement dans notre corps. En tant que précurseur d’autres hormones telles que la testostérone et les œstrogènes, la DHEA est essentielle à un fonctionnement sain.

Un faible niveau de DHEA et de DHEA-S est associé à la dépression ; certaines études ont même trouvé des résultats positifs lors du traitement de patients dépressifs âgés avec des suppléments de DHEA. Bien que la supplémentation en DHEA ait tendance à augmenter rapidement les niveaux de testostérone naturelle, et vient donc avec une longue liste d’effets secondaires, y compris l’hirsutisme, la résistance à l’insuline, l’insomnie et les menstruations anormales.

Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre les effets physiologiques de la DHEA ; l’efficacité de la supplémentation en DHEA est faible et le risque d’interactions médicamenteuses ou d’effets secondaires importants est élevé.

Hormones thyroïdiennes T3 (Triiodothyronine) et T4 (Thyroxine)

Bien que notre thyroïde soit généralement associée à des troubles métaboliques, le métabolisme affecte les taux d’énergie de tout notre corps. Activée par l’hormone thyroïdienne stimulante (TSH), la glande thyroïde libère les hormones T3 et T4, qui diffèrent par le nombre de molécules d’iode présentes.

T3 et T4 sont des régulateurs de l’humeur qui influencent le taux métabolique, et peuvent donc être directement associés à nos niveaux d’énergie et à nos émotions. Voir la section « Troubles de la thyroïde » ci-dessous pour plus d’informations sur la façon dont l’activité de notre glande thyroïde peut avoir un impact sur notre bien-être émotionnel.

Cortisol

Connu largement comme « l’hormone du stress », le cortisol est une hormone essentielle impliquée dans notre réponse de combat ou de fuite.

En raison du rythme rapide de la société moderne, souvent notre corps peut percevoir un stress chronique sans fin ; nos glandes surrénales peuvent libérer continuellement du cortisol qui stimule l’inflammation chronique dans tout le corps. Outre l’augmentation de la glycémie, de la pression artérielle et du stockage des graisses, les niveaux élevés de cortisol et d’inflammation sont corrélés à des taux plus élevés de dépression, d’anxiété et d’autres problèmes de santé mentale. La sérotonine serait dérégulée avec un niveau constamment élevé de cortisol, de stress chronique et d’inflammation corporelle.

La source d’un excès de cortisol peut être une tumeur surrénalienne, un trouble génétique, ou plus communément un stress chronique lié au travail, à l’exercice, aux relations et à la vie en général. Les modifications du mode de vie, comme la pleine conscience et la méditation, peuvent aider à réduire le stress et le taux de cortisol.

Effets indirects de nos hormones sur la santé mentale

Les changements hormonaux entraînent souvent des fluctuations du poids corporel, l’amincissement ou la croissance excessive des cheveux, l’acné faciale et d’autres transformations physiques qui peuvent contribuer à notre perception de soi, à notre image corporelle et à notre estime de soi. Il est important de reconnaître comment les changements physiques, dus aux déséquilibres hormonaux ou aux traitements, peuvent affecter notre bien-être émotionnel.

De plus, les déséquilibres hormonaux sont une source de stress physiologique qui est ressenti par notre cortex insulaire, une partie de notre cerveau qui ressent notre état interne. De la même façon que l’on se sent déprimé ou fatigué au début d’un mauvais rhume, nous pouvons ressentir des déséquilibres hormonaux et les laisser inconsciemment affecter notre état émotionnel.

Comment des déséquilibres spécifiques liés aux hormones peuvent avoir un impact sur votre santé mentale

SOPK

Les personnes atteintes du SOPK sont 3 fois plus susceptibles de souffrir d’anxiété et/ou de dépression que les personnes sans SOPK et sont plus susceptibles de signaler une plus grande sévérité des symptômes.

Bien que la raison exacte de cette association entre les conditions soit inconnue, de nombreux symptômes du SOPK, tels que l’hirsutisme, l’infertilité, les fluctuations de poids corporel et un manque général de contrôle sur sa santé et son corps peuvent être frustrants et anxiogènes. Certaines études ont suggéré que la résistance à l’insuline ou des taux d’androgènes plus élevés pourraient être un facteur prédisposant les personnes atteintes de SOPK à développer des troubles de santé mentale.

Endométriose

Directement ou en raison du tribut mental de la douleur chronique, les personnes atteintes d’endométriose sont plus susceptibles de souffrir de dépression, d’anxiété, de psychose, de somatisation et de problèmes de gestion de la colère. Selon une étude menée en 2009 auprès de 104 patientes atteintes d’endométriose et publiée dans le European Journal of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Biology, 86,5 % des patientes atteintes d’endométriose présentaient des symptômes dépressifs (légers pour 22,1 % d’entre elles, modérés pour 31,7 % et graves pour 32,7 %) et 87.5 % présentaient de l’anxiété (mineure pour 24 % et majeure pour 63,5 %).

La douleur chronique à elle seule peut faire payer un lourd tribut émotionnel, bien que l’on suppose que la douleur pelvienne chronique (DPC) associée à l’endométriose crée un cercle vicieux avec les conditions psychopathiques dans lequel elles se renforcent mutuellement. Sur une note positive, le traitement axé sur l’aide à la douleur chronique de l’endométriose peut aider le bien-être émotionnel d’une personne.

Le trouble dysphorique prémenstruel (TDPM)

Le TDPM est un trouble dans lequel la santé mentale est une préoccupation majeure ; les personnes atteintes de TDPM tombent de manière récurrente dans une dépression sévère prémenstruelle. 3 à 8% des personnes ayant leurs règles tombent dans ce seau avec une plus grande sensibilité aux fluctuations hormonales des menstruations en ce sens que cela modifie profondément leur santé émotionnelle et mentale.

Plus intense que le syndrome prémenstruel (SPM), le TDPM empêche les personnes qui en sont atteintes de poursuivre leur vie quotidienne. Bien que le TDPM ait tendance à disparaître quelques jours avant le début des règles, la dépression, l’anxiété, l’irritabilité ou la colère, les crises de panique, le manque d’intérêt pour les activités quotidiennes ou les relations et d’autres symptômes peuvent être traités avec des antidépresseurs, des pilules contraceptives ou des techniques de gestion du stress.

Troubles de la thyroïde

Les troubles de la thyroïde sont difficiles à distinguer de la dépression en raison de nombreux symptômes communs ; fatigue, prise de poids, humeur dépressive, baisse du désir sexuel et difficultés de concentration. Les conditions se chevauchent si extraordinairement que le traitement de la dépression résistant aux ISRS avec T3 a été signalé pour aider à réduire les symptômes de la dépression et même aider les patients à atteindre la rémission.

Lorsque la thyroïde fonctionne à des taux inférieurs à la normale (hypothyroïdie), les fonctions métaboliques de nos organes et de nos systèmes sont ralenties, ce qui peut entraîner une série de symptômes, notamment la dépression, la fatigue et les troubles de la concentration. Des études récentes ont révélé que les adultes présentant des niveaux plus élevés de TSH et des niveaux plus faibles de T3 et T4, caractéristiques de l’hypothyroïdie subclinique ou clinique, étaient plus susceptibles de souffrir de déficits de mémoire, de dépression et de TSPT.

A l’inverse, une thyroïde hyperactive, appelée hyperthyroïdie, est associée à la nervosité, à l’insomnie et à une signalisation pro-inflammatoire dans tout le corps, ce qui peut contribuer à des troubles de l’anxiété et de l’humeur.

Ménopause &périménopause

La ménopause et la périménopause sont des changements d’hormones qui se produisent naturellement et qui, ensemble, ralentissent et finissent par mettre fin aux cycles menstruels d’une personne ; bien que le processus puisse être essentiel, lutter avec votre santé mentale tout au long ne l’est pas.

Parce que l’œstrogène et la progestérone sont des acteurs majeurs dans la définition de notre humeur, lorsque les niveaux de base de ces deux hormones baissent, votre bien-être émotionnel peut également baisser. Comme les effets émotionnels de la ménopause sont le plus souvent plus légers (selon Harvard Health Publishing), la plupart des personnes qui luttent avec leur santé mentale pendant la périménopause et la ménopause ont eu des problèmes de santé mentale à des moments antérieurs de leur vie.

La dépression et la ménopause ont une interconnexion directe étayée par la recherche, mais les troubles anxieux semblent être un peu plus flous ; les troubles anxieux et les attaques de panique pourraient être dus à des changements hormonaux et physiologiques, mais il est difficile de les déchiffrer à partir des bouffées de chaleur et de l’âge communément stressant et anxiogène dans lequel la ménopause tend à se produire.

Post-partum

Beaucoup de femmes luttent avec le changement significatif des niveaux hormonaux et la récupération colossale qui accompagne la naissance d’un bébé. La période post-partum peut être un moment magnifique, mais aussi une période nouvelle et difficile ; prendre soin de sa santé émotionnelle est une composante majeure de la récupération après un accouchement. Bien que des moments périodiques de tristesse et de mélancolie soient normaux (« baby blues »), si cela persiste, vous pourriez souffrir de dépression post-partum. Il est important que tous les nouveaux parents accoucheurs gardent à l’esprit de surveiller leurs sentiments et leur état émotionnel général et de demander de l’aide si nécessaire.

Signes &symptômes d’une lutte pour la santé mentale

1 adulte sur 4 connaît un problème de santé mentale à un moment donné de sa vie, et les déséquilibres hormonaux vous laissent encore plus susceptibles de tomber dans cette catégorie. Vous trouverez ci-dessous des signes courants indiquant qu’il est peut-être temps de chercher un soutien :

• Anxiété

• Irritabilité

• Dépression

• Insomnie ou problèmes de sommeil

• Sautes d’humeur – irritabilité, short-temper

• Difficulty concentrating

• Short-de mémoire à court terme

• Diminution de l’acuité mentale / Brouillard mental

• Problèmes de poids ou d’appétit

• Troubles obsessionnels compulsifs (TOC)

• Sentiments de désespoir

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• Pensées de mort ou de suicide

• Etat de confusion

Médicaments psychiatriques &interactions hormonales

Alors que des hormones déséquilibrées peuvent vous rendre plus susceptible de souffrir d’anxiété, dépression, et d’autres problèmes de santé mentale, il est également important de savoir que les médicaments psychiatriques peuvent créer ou aggraver des hormones déséquilibrées.

Cela dit, rappelez-vous que chaque corps est unique et que pour beaucoup, les avantages de ces médicaments l’emporteront sur les symptômes négatifs. Cette section se veut éducative et vous donne un point de départ si vous souhaitez discuter avec votre médecin de l’impact de ces médicaments sur vos hormones. N’apportez aucun changement à votre régime de médicaments sans consulter votre équipe soignante.

Antidépresseurs

Les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS), une classe majeure d’antidépresseurs, modifient directement nos niveaux neurohormonaux.

Des études récentes ont révélé que les thérapies de remplacement hormonal (dans lesquelles l’œstrogène et d’autres hormones peuvent être complétés) peuvent avoir une relation réciproque avec les antidépresseurs ; les personnes prenant des antidépresseurs peuvent manquer d’une condition endocrinienne sous-jacente, et les personnes traitées avec une thérapie de remplacement hormonal ressentent les effets non seulement physiologiquement mais aussi mentalement. Des études supplémentaires ont rapporté les interactions des antidépresseurs avec les récepteurs d’œstrogènes.

Hormonothérapies anti-androgènes

Les médicaments bloquant les hormones sont couramment utilisés pour traiter les conditions endocrinologiques ou comme contraceptif oral, pourtant ils affectent également nos niveaux neurohormonaux et notre santé mentale.

Les prescriptions courantes d’anti-androgènes comprennent l’acétate de cyprotérone (co-cyprindiol ou Diane™-35, Estelle™ 35 et Ginet-84™), la drospirénone (Yasmin™, Yaz™) ou le diénogest (Valette™). Comme les fluctuations hormonales d’œstrogène, de testostérone et d’autres hormones agissent sur votre cerveau ainsi que sur le reste de votre corps, le blocage de nos androgènes pour des changements physiologiques affecte également votre santé mentale. Il est important de parler avec votre prestataire de soins de santé des façons dont vos traitements pour les troubles mentaux ou endocriniens interagissent.

Prenez en charge avec des traitements

A mesure que vos niveaux d’hormones sont stabilisés, votre santé mentale peut suivre. Travailler avec les bons prestataires de soins de santé peut vous aider à mettre en œuvre des changements de style de vie appropriés (régime alimentaire et exercice), des suppléments/médicaments et des thérapies complémentaires (comme le yoga, la méditation, l’acupuncture) pour prendre en charge votre santé hormonale et mentale.

Sources

Pollie

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Autres

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