Administration d’insuline par voie IV

Seule l’insuline ordinaire doit être administrée par voie intraveineuse. D’autres préparations d’insuline peuvent être claires, mais ne doivent pas être administrées par voie IV. L’insuline régulière administrée par voie intraveineuse a un délai d’action de 15 minutes et atteint son pic en 15 à 30 minutes. Les erreurs de programmation peuvent avoir des effets graves ou mortels dans un court laps de temps.

Utiliser la ligne d’insuline uniquement pour l’insuline.

Etiquettez clairement et en caractères gras l’extrémité distale de la ligne.

Toujours utiliser une pompe à perfusion.

Utiliser les directives pré-imprimées pour les réglages de la pompe.

Faire des doubles vérifications indépendantes du débit et de la programmation de la pompe. Vérifier deux fois les identifiants du patient, le type, le produit et la dose.

Continuer la perfusion selon la politique et le protocole, tels que :

Vérifier la glycémie une heure avant l’arrêt de la perfusion.

Administrer la première dose d’insuline sous-cutanée selon l’ordonnance. Insulines à courte durée d’action, 1 à 2 heures avant, insulines à longue durée d’action, 2 à 3 heures avant.

Continuer la perfusion pendant 30 – 60 minutes après l’injection sous-cutanée pour éviter une hyperglycémie de rebond.

Après l’arrêt de la perfusion, vérifier la glycémie avant les repas et au coucher.

(ASHP, 2006).