5 Choses à savoir sur l’orteil en marteau et les autres déformations douloureuses des orteils

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L’un de vos orteils semble se plier de manière maladroite, ou se recourber sous la douleur ? Si c’est le cas, vous avez peut-être un orteil en marteau.

Un orteil en marteau est un terme qui décrit les symptômes et les changements articulaires impliquant les orteils (le plus souvent le deuxième orteil). Cependant, il existe d’autres types de déformations des orteils, notamment :

• L’orteil en maillet.
• L’orteil en griffe.
• La déformation adductovarus (impliquant le petit orteil).

Ces déformations se produisent lorsque les muscles, les tendons ou d’autres tissus des orteils se raccourcissent ou se durcissent (on parle de contracture).La classification de la déformation dépend de l’emplacement spécifique de la contracture, explique le chirurgien orthopédique Nicole Nicolosi, DPM.

Les déformations des orteils doivent parfois être corrigées par une intervention chirurgicale, mais il existe plusieurs moyens moins invasifs de soulager la pression et la douleur qu’elles provoquent.

Si vous en avez une, voici cinq choses à savoir :

Il existe deux types de contractures des orteils :

• Souple : Les orteils affectés peuvent encore bouger au niveau de l’articulation.
• Rigide : Les tendons et les tissus environnants se resserrent de façon permanente, et l’articulation devient immobile.

Sans traitement, un orteil en marteau flexible peut devenir un orteil en marteau rigide, dit le Dr.Nicolosi.

Un déséquilibre musculaire est à l’origine de ces déformations

« La déformation de l’orteil se produit lorsque le muscle actionnant l’orteil s’affaiblit et qu’un autremuscle prend le dessus sur ce muscle », explique-t-elle. « Cela entraîne une contracture de l’orteil. »

Le déséquilibre des muscles a parfois une composante génétique ou intrinsèque. Si vous avez une voûte plantaire élevée ou des pieds plats, cela peut provoquer de manière inhérente une instabilité de votre pied lorsque vous marchez.

Une blessure à l’orteil, souvent causée par les chaussures que vous choisissez, peut aussi parfois provoquer ce déséquilibre.

« Le port de chaussures inappropriées pendant une longue période peut comprimer le doigt et provoquer un déséquilibre musculaire », explique le Dr Nicolosi. Elle cite les talons hauts et les tongs non soutenues comme exemples de chaussures inappropriées.

Les orteils peuvent interférer avec les activités quotidiennes

La contracture digitale peut entraîner un frottement sur le dessus de la chaussure.

« Cela peut entraîner la formation de tissu calleux, qui peut être douloureux », dit le Dr. Nicolosi.

Vous n’aurez peut-être pas besoin de chirurgie pour soulager la pression et la douleur dans vos orteils

Les médecins peuvent traiter les orteils en marteau flexibles de façon conservatrice, dit le Dr. Nicolosi.

Ils peuvent suggérer un coussinet de crête ou une attelle de Budin ; chacun a une bande élastique qui entoure l’orteil tordu pour ramener un orteil en marteau flexible dans la bonne position.

« Une autre option est une ténotomie du fléchisseur en cabinet, qui est utilisée pour couper le tendon musculaire trop puissant et tendu afin de corriger le déséquilibre musculaire et de réduire la déformation », dit-elle.

Pour un orteil en marteau rigide, votre médecin peut vous suggérer de porter une chaussure dont la boîte est plus profonde et plus large pour soulager la pression sur la déformation. Si cela ne résout pas le problème, une intervention chirurgicale pour redresser l’orteil est probablement nécessaire, dit le Dr Nicolosi.

Porter les bonnes chaussures peut empêcher les symptômes de s’aggraver

« Les déformations des orteils se développent en raison d’un mouvement non soutenu, donc une chose que vous pouvez faire pour empêcher les symptômes de s’aggraver est d’éviter les chaussures non soutenantes, comme les talons hauts et les tongs non soutenues. »

Il est recommandé d’utiliser un insert de chaussure de soutien pour contrôler le mouvement anormal du pied, ainsi qu’une chaussure de soutien.

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