États de santé

La douleur à l’épaule ou au coude chez un enfant athlète est souvent causée par une surutilisation du bras. Cette affection, parfois appelée « épaule ou coude de la Little League », est une irritation des plaques de croissance de l’épaule ou du coude. Une plaque de croissance est la partie molle d’un os qui lui permet de se développer au fur et à mesure que l’enfant grandit.

Cette blessure est plus fréquente chez les enfants âgés de 11 à 14 ans qui pratiquent un sport, notamment le baseball. Parce qu’un enfant est encore en pleine croissance et développement, les exigences d’un sport sur le corps de l’enfant peuvent être trop importantes. Cela est particulièrement vrai si l’enfant ne bénéficie pas d’un temps de repos suffisant entre les séances d’activité. C’est une condition douloureuse mais qui peut être traitée avec des soins appropriés.

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Les patients peuvent être vus par les experts de Texas Children’s en chirurgie orthopédique et en médecine du sport.

Causes &Facteurs de risque

La douleur à l’épaule ou au coude est causée par un mouvement excessif du bras au-dessus de la tête, et se produit souvent en lançant une balle de baseball. Le mouvement au-dessus de la tête amène les muscles du bras à tirer sur les plaques de croissance. Lorsque ce mouvement est répété à plusieurs reprises, l’espace entre les plaques de croissance commence à s’élargir. Dans certains cas, les plaques de croissance se détachent de l’os.

Symptômes &Types

Les symptômes les plus courants de cette blessure sont :

• Douleur ou « lourdeur » dans le bras pendant le lancer
• Douleur au coude ou à l’épaule, surtout après le lancer
• Serrage du coude ou de l’épaule, entraînant une diminution de l’amplitude des mouvements (incapacité à étendre complètement le coude ou à faire pivoter l’épaule)

Diagnostic &Tests

Le médecin s’informera des antécédents médicaux de votre enfant et l’examinera. Le médecin vérifiera si le coude ou l’épaule de votre enfant est sensible et douloureux. Une radiographie ou une IRM peut également être réalisée pour établir le diagnostic et écarter d’autres causes de douleur.

Traitement &Soins

Le médecin discutera avec vous du meilleur plan de traitement pour votre enfant. Habituellement, le médecin recommandera :

• Le repos du lancer ou de la frappe pendant environ 6 semaines.
• Glacez le coude ou l’épaule 3 à 4 fois par jour pendant 15 à 20 minutes à la fois. Utilisez une poche de glace ou un sac de pois congelés – quelque chose de similaire – enveloppé dans une serviette fine.
• Prenez des médicaments anti-inflammatoires, comme de l’ibuprofène, selon les instructions.
• Apprenez ou pratiquez des techniques de lancer qui sont moins susceptibles de causer des blessures.
• Diminuez la quantité d’activité faite avec le coude ou l’épaule. Par exemple, si votre enfant est un lanceur, le médecin peut limiter le nombre de lancers que votre enfant doit effectuer.
• Faire des exercices à la maison selon les instructions du médecin. Votre enfant peut également être adressé à un kinésithérapeute (PT) pour un programme d’exercices supervisés. Le kinésithérapeute ou le prestataire de soins de santé de votre enfant peut également lui demander de faire des exercices à la maison.

Vivre &Gérer

Si l’état de votre enfant n’est pas pris en charge, il pourrait avoir des difficultés à utiliser le coude ou l’épaule à l’avenir. Si elle n’est pas traitée, cette blessure peut entraîner des dommages permanents aux plaques de croissance. Malheureusement, même avec un repos approprié et un traitement adéquat, l’athlète peut ne pas être en mesure de reprendre une pleine participation et un changement de position ou de sport peut être recommandé. L’éducation des athlètes, des parents et des entraîneurs est essentielle pour prévenir ces blessures de surutilisation.