Voitko sairastua borrelioosiin kahdesti?

Vähän moni tartuntatauti herättää yhtä paljon keskustelua ja hämmennystä kuin borrelioosi. Koska sen oireet vaihtelevat niin laajasti ja jäljittelevät niin monien muiden sairauksien oireita, potilaat voivat viettää kuukausia tai vuosia tarkan diagnoosin määrittämiseen. Lisäksi hoidon jälkeiset oireet eivät ole harvinaisia, ja yksittäinen infektio voi jopa kehittyä krooniseksi borrelioosiksi.

Mutta entä uudet borrelioositartunnat? Monet potilaat saattavat miettiä, voiko borrelioosin saada kahdesti?

Lyhyt vastaus on kyllä. Tässä blogissa selvitämme, miksi ja miten jotkut ihmiset saavat Lymen taudin useammin kuin kerran elämänsä aikana.

Voi saada Lymen taudin kahdesti?

Kyllä, voit saada Lymen taudin kahdesti – tai useammin.

Tämä eroaa siitä, että olet saanut uuden tartunnan muista punkkien välittämistä taudeista, kuten Ehrlichia-taudista tai puutiaisaivokuumeesta (Tick-Borne Relapsing Fever), joissa voi esiintyä Lymen taudin kaltaisia oireita, mutta jotka itse asiassa johtuvat erilaisista bakteereista kuin Lymen taudin bakteerit. Esimerkiksi musiikkiduo Hall & Oatesin Daryl Hall väittää saaneensa tartunnan ”kuudesta tai seitsemästä” eri puutiaisaudista sen jälkeen, kun punkit ovat purreet häntä useita kertoja vuosien varrella.

Kun henkilö sairastuu Lymen tautiin kahdesti, hän saa kuitenkin jälleen kerran tartunnan nimenomaan Lymen tautia aiheuttavasta bakteerista, Borrelia burgdorferi sensu lato.

On tärkeää huomata, että Lymen tautia aiheuttavasta B. burgdorferi -bakteerista tunnetaan ainakin 18 kantaa . Ne, joita on aiemmin hoidettu Lymen borrelioosiin, voivat siis saada uuden tartunnan kahdella tavalla:

• Punkilta, joka kantaa samaa kantaa, joka on tartuttanut heidät aiemmin
• Punkilta, joka kantaa eri B. burgdorferi

Mikä on Lymen immuniteetti?

On totta, että sen jälkeen, kun sinut on hoidettu Lymen borrelioosiin, Lymen borrelioosi-immuniteetti näyttää suojaavan elimistöäsi uusilta tartunnoilta mahdollisesti vuosien ajan ensimmäisen tartunnan jälkeen. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että olet kuivilla borrelioosihoitosi jälkeen. Todisteet osoittavat, että tämä immuniteetti koskee todennäköisesti vain sitä tiettyä kantaa, joka tartutti sinut ensimmäisellä kerralla.

New England Journal of Medicine -lehdessä vuonna 2014 julkaistussa tutkimuksessa tutkijat tutkivat 17 potilasta, jotka olivat sairastuneet borrelioosiin vähintään kaksi kertaa. Kaikista 17:stä vain yksi potilas oli saanut tartunnan samaan kantaan kahdesti. Tiukkojen todennäköisyyteen perustuvien tutkimusten jälkeen tutkijat totesivat, että olisi lähes mahdotonta löytää tällainen otos potilaista täysin sattumalta.

Muiden sanojen mukaan todisteet viittasivat vahvasti kantakohtaiseen immuniteettiin.

Tämä tarkoittaa, että borrelioosipotilaat voivat olla suojattuja borrelioosibakteerin yhtä tiettyä kantaa vastaan jopa kuudesta yhdeksään vuotta, mutta he ovat yhtä haavoittuvaisia kuin ennenkin kaikille muillekin borrelioosin bakteerikannoille, puhumattakaan muunlaisista punkkien levittämistä sairauksista.

Vaikka tutkimukset siitä, tarjoaako borrelioosi-immuniteetti ristikkäistä kantasuojaa, ovat käynnissä, on selvää, että borrelioosia kantavat puutiaiset voivat ehdottomasti saada uuden tartunnan, vaikka olisit sairastanut borrelioosin jo kerran aiemmin.

Jos olet saanut borrelioositartunnan viime vuosina, sinun ei pidä luottaa aiemmasta tartunnasta saatuun borrelioosi-immuniteettiin. Harjoittele aina hyviä borrelioosi- ja punkkien ennaltaehkäisytekniikoita.

Uusi borrelioositartunta vs. krooninen borrelioosi

Jos olet saanut antibioottihoitoa borrelioosiin, mutta sinulla on edelleen borrelioosioireita, on olemassa muutama mahdollisuus sille, mistä voi olla kyse.

Huomaa ensinnäkin, ettei ole harvinaista, että borrelioosioireet jatkuvat jopa kuusi kuukautta tai pidempäänkin hoidon päättymisen jälkeen. Kiinnitä huomiota oireidesi aikajanaan ja pidä yhteyttä lääkäriisi. Varhaisessa havaitsemisessa ja hoidossa useimmat borrelioositapaukset paranevat nopeasti ja kokonaan.

Jos kuitenkin huomaat oireita useita kuukausia tai vuosia hoidon jälkeisen kuuden kuukauden jakson jälkeen, kyseessä voi olla uusi infektio. Vaikka et muistaisikaan punkin puremaa, pidä kirjaa oireistasi ja mene testiin. Oireet ilmaantuvat yleensä nopeammin myöhemmissä infektioissa, joten älä hylkää tavallisuudesta poikkeavalta tuntuvia ihottumia, kuumetta, päänsärkyä, nivelkipuja tai väsymystä.

Joillakin potilailla kehittyy valitettavasti krooninen Lymen borrelioosi, joka tunnetaan myös nimellä hoidon jälkeinen Lymen borrelioosi -oireyhtymä (Post-Treatment Lyme Disease Syndrome, PTLDS). Tämä ei ole harvinaista tapauksissa, joissa borrelioosia ei havaittu tai diagnosoitu asianmukaisesti ja ne etenivät siten neurologiseen järjestelmään. Muista, että borrelioosin edetessä oireet voivat muuttua tai laajentua unihäiriöihin, kognitiivisiin ongelmiin, sydänongelmiin, masennukseen ja muuhun. Jos oireesi jatkuvat useita kuukausia tai vuosia hoidon jälkeen, mutta saat jatkuvasti negatiivisia testituloksia, on tärkeää, että löydät lääkärin, johon luotat ja joka työskentelee kanssasi yksilöllisen hoitosuunnitelmasi laatimiseksi.

Mitä sinun tulisi tietää uusista borrelioositartunnoista

• Uuden tartunnan aiheuttamat oireet voivat esiintyä erilaisina kuin ensimmäisellä kerralla, kun sait tartunnan. Ole valppaana terveytesi suhteen äläkä jätä huomiotta varoitusmerkkejä – vaikka et muistaisikaan punkin puremaa tai ihottumaa.
• Elimistö reagoi yleensä nopeammin seuraaviin infektioihin. Kiinnitä huomiota oireisiisi ja ota yhteyttä lääkäriin, jos sinusta tuntuu, että saatat olla vaarassa sairastua uuteen punkin välityksellä tarttuvaan sairauteen.
• Useimmat ihmiset eivät koskaan saa selville, mikä B. burgdorferi -bakteerikanta heidät on tartuttanut. Vaikka pystyisitkin pelastamaan sinua purreen punkin testausta varten, ei ole mitään keinoa tietää, mitä kantaa uusi punkki saattaa kantaa. Aiemmasta tartunnasta saatu borrelioosi-immuniteetti ei riitä suojaamaan uusilta tartunnoilta.

Vinkkejä borrelioosin ja punkinpuremien ennaltaehkäisyyn

Paras tapa suojautua borrelioosilta ja muilta punkin välittämiltä tartuntataudeilta on ehkäistä taudin leviäminen. Tämä on joskus helpommin sanottu kuin tehty, sillä yleisimmin ihmisiin tarttuvat punkit – nymfit eli epäkypsät punkit – ovat niin pieniä, ettet todennäköisesti huomaa niitä, ennen kuin ne ehtivät purra, tartuttaa ja pudota irti sinusta.

Jos sinulla on oireita, jotka voivat liittyä punkin välittämään tautiin, älä jätä niitä huomioimatta – vaikka et muistaisikaan, että sinua olisi punkki purrut. Monet borrelioosin vuoksi hoidetut eivät muista punkin puremaa tai ihottumaa.

Mahdollisuuksien mukaan voit kuitenkin noudattaa alla olevia punkkien ennaltaehkäisyä koskevia ohjeita:

1. Vältä punkkeja. Suunnittele ulkoilma-aktiviteetit tunnollisesti ja pidä punkkien kriisipesäkkeet mielessä.
2. Suojaa itsesi. Käytä suojavaatetusta ulkona ollessasi, jotta punkit eivät pääse kiinnittymään alttiisiin kehon osiin.
3. Tarkasta itsesi. CDC:n mukaan punkkien on oltava kiinni kehossasi 36-48 tuntia, ennen kuin tauti voi tarttua. Tarkista punkkien varalta aina viipymättä sen jälkeen, kun olet ollut riskiryhmässä – kuten retkeilemässä, vaeltamassa tai yksinkertaisesti viettämässä aikaa metsäalueiden läheisyydessä – ja poista löytämäsi punkit välittömästi.
4. Kouluttaudu. Varmista, että osaat poistaa punkit, jos havaitset sellaisen itsessäsi tai lapsessasi.

Vaikka mitä teetkin, tartunnan saaneiden punkkien puremia sattuu tietysti joskus. Kiinnitä erityistä huomiota terveyteesi punkin pureman jälkeen, vaikka olisitkin mielestäsi poistanut punkin kuinka aikaisin. Hoitamattomaan borrelioosiin liittyvät riskit ovat tuhoisia ja kalliita. Mutta varhaisessa ja asianmukaisessa hoidossa useimmat borrelioositapaukset paranevat nopeasti ilman pysyviä haittoja potilaiden elämänlaadulle.

The IGeneX Advantage

Jos huomaat borrelioosioireita jopa sen jälkeen, kun olet saanut hoidon päätökseen aikaisemman infektion vuoksi, on tärkeää, että otat yhteyttä lääkäriin ja teet testin. Lue lisää siitä, miten IGeneX-laboratorio voi auttaa.