Traumaattinen aivovamma

Introduction

Joka vuosi arviolta 2,5 miljoonaa ihmistä Yhdysvalloissa saa traumaattisen aivovamman (Traumatic Brain Injury, TBI), mutta kokonaisesiintyvyys on tuntematon. Aivovamman vaikutukset muuttavat usein eloonjääneiden, perheiden ja hoitajien elämää. Tässä tiedotteessa käsitellään traumaattista aivovammaa ja sen seurauksia ja annetaan tietoa hyödyllisistä resursseista, joita on saatavilla perheille, jotka hoitavat TBI:stä kärsivää läheistään.

Määritelmä

Traumaattista aivovammaa pidetään hankittuna aivovammana. Se tapahtuu, kun päähän kohdistuva isku tai tärähdys aiheuttaa aivojen vaurioitumisen. TBI:n vaikeusaste vaihtelee lievästä vakavaan. On tärkeää huomata, että kaksi aivoa ei ole samanlaisia eikä kaksi vammaa samanlaisia. Siksi jokaisen yksilön aivovamma on täysin ainutlaatuinen. Tämä asettaa erillisen haasteen – toisin kuin mikään muu elin kehossa – sekä vammasta johtuvien erityisten puutteiden diagnosoinnille että tarvittavan täsmällisen kuntoutuksen määrittämiselle.

Lievä TBI on kyseessä silloin, kun henkilön mielentila muuttuu lyhytaikaisesti tai hän menettää tajuntansa. Yleisin aivovamman tyyppi, aivotärähdys, luokitellaan lieväksi aivovammaksi. Lievät TBI:t jäävät usein diagnosoimatta, ja näin ollen vamman saanut henkilö menettää kuntoutuksen ja sairaanhoidon edut. Lievälläkin TBI:llä voi olla elinikäisiä vaikutuksia, joita voidaan lieventää asianmukaisella hoidolla. Vakaviin TBI:hin voi liittyä tajunnan menetys tunneiksi tai viikoiksi, ja ne voivat johtaa pysyvään vammautumiseen.

Kaikki TBI:t, olivatpa ne lieviä tai vakavia, voivat johtaa lyhyt- tai pitkäaikaiseen työkyvyttömyyteen.

Aivovammoja on monia eri tyyppejä, mukaan lukien seuraavat.

• Aivotärähdykset: Yleisin TBI-tyyppi
• Tunkeumavamma: Luotien tai muiden esineiden tunkeutuminen kalloon
• ruhjeet: Päähän kohdistuvien iskujen aiheuttama verenvuoto
• Diffuusi aksonivamma: Kallon sisällä olevan aivokudoksen repeämisestä johtuva vaurio

Faktat

• Vähintään 5,3 miljoonaa amerikkalaista, noin 2 % väestöstä, elää tällä hetkellä aivovammaan liittyvien vammojen kanssa.
• Miehet kokevat yli kaksi kertaa todennäköisemmin TBI:n kuin naiset.
• TBI on yleisin nuorilla (15-24-vuotiaat) ja vanhemmilla aikuisilla (75-vuotiaat ja vanhemmat).
• TBI:n yleisimmät syyt ovat:
  • Putoaminen (40.5 %);
  • Tahaton tylppä vamma (15,5 %);
  • Moottoriajoneuvo-onnettomuudet (14,3 %);
  • Väkivalta (10 %).
• Putoamiset (40.5 %);
• Tahaton tylppä vamma (15,5 %);
• Moottoriajoneuvo-onnettomuudet (14,3 %);
• Väkivalta (10 %).
• TBI on osasyynä kolmasosaan (30,5 %) kaikista vammoihin liittyvistä kuolemantapauksista Yhdysvalloissa.
• TBI:n välittömät lääketieteelliset kustannukset – ja siihen liittyvät lisäkustannukset, kuten menetetty tuottavuus – ovat Yhdysvalloissa arviolta 60 miljardia dollaria vuodessa????

Seurausvaikutukset

TBI voi johtaa lieviin, keskivaikeisiin tai vakaviin muutoksiin yhdessä tai useammassa kyvyssä, kuten ajattelukyvyssä, puheessa, fyysisissä toiminnoissa ja sosiaalisessa käyttäytymisessä. TBI:n seuraukset voivat olla joillakin ihmisillä elinikäisiä, kun taas toiset voivat jatkaa toimintoja, joista he nauttivat ennen vamman syntymistä. Jos vamma on tarpeeksi vakava, jopa aivotärähdyksen aiheuttama, henkilö ei ehkä koskaan palaa toimimaan samalla tavalla kuin ennen vammaa.

Osittainen luettelo kognitiivisista muutoksista (tai ajattelussa tapahtuvista muutoksista), joita voi tapahtua aivovamman seurauksena, sisältää seuraavat.

• Lyhentynyt tarkkaavaisuus
• Muistiongelmat, erityisesti lyhytkestoinen muisti
• Ongelmanratkaisuvaikeudet ja vaikeudet ohjeiden noudattamisessa
• Huono arvostelukyky
• Lukemisen ja kirjoittamisen taitojen osittainen tai täydellinen menetys
• Kielen ongelmat, mukaan lukien kommunikaatiohäiriöt ja sanavaraston menetys
• Kyvyttömyys ymmärtää abstrakteja käsitteitä
• Vaikeus oppia uusia asioita

Joitakin fyysisiä muutoksia, joita voi tapahtua aivovamman seurauksena, voivat olla seuraavat.

• Heikkous
• Lihasten koordinaatiohäiriöt, mukaan lukien nielemisvaikeudet
• Täydellinen tai osittainen halvaantuminen
• Seksuaalisen toimintakyvyn muutokset
• Muutokset aisteissa (näkökyky, kuulo, kosketus, maku jne.)
• Kouristukset
• Unihäiriöt
• Puhevaikeudet ja sananlöytämisvaikeudet

Persoonallisuus- ja käyttäytymismuutokset voivat olla hienovaraisia tai vakavia, ja niihin voivat kuulua mm. seuraavat.

• Vaikeuksia sosiaalisissa taidoissa
• Kyvyttömyys empatiaan muita kohtaan
• Taipumus olla itsekeskeisempi
• Kyvyttömyys hallita tunteita, emotionaalinen epävakaus
• Ärtyneisyyden ja turhautuneisuuden lisääntyminen
• Sopimaton ja/tai aggressiivinen käyttäytyminen, helposti suuttuva
• Erittäin voimakkaat mielialan vaihtelut
• Depressio (TBI:n saaneilla henkilöillä katsotaan olevan suuri riski sairastua masennukseen)

Lisätietoja TBI:n aiheuttamista käyttäytymisongelmista selviytymisestä on FCA:n tiedotteessa Coping with Behavior Problems After Head Injury. Lisäksi Schurig Center for Brain Injury Recovery -laitoksen luoma ilmainen ja kattava Brain Injury Handbook on erinomainen ja käytännöllinen apuväline kuntoutusprosessissa suunnistamiseen.

Ennuste (tai toipumismahdollisuus)

On vaikea ennustaa, kuinka hyvin aivovamman saanut henkilö toipuu, osittain siksi, ettei ole olemassa mitään lääkärin tekemää testiä, jonka avulla voitaisiin luotettavasti ennustaa puutteet ja toipuminen. Itse asiassa aivokuvat voivat näyttää normaalilta lievän tai keskivaikean aivovamman jälkeen. Glasgow’n kooma-asteikkoa käytetään aivovamman alkuperäisen vakavuuden määrittämiseen. Sitä käytetään usein onnettomuuspaikalla tai päivystyksessä. Tämä asteikko käyttää silmänliikkeitä ja kykyä puhua ja liikuttaa muita kehon osia vamman vakavuuden määrittämiseksi.

Lähimmäisesi ennuste riippuu monista tekijöistä, kuten vamman vakavuudesta, vamman tyypistä ja siitä, mihin aivojen osiin vamma on vaikuttanut. Nopea diagnoosi ja hoito auttavat kuntoutumisprosessia. Neuropsykologinen arviointi on hyödyllinen sen määrittämiseksi, miten aivovamma on vaikuttanut kognitiivisten toimintojen osa-alueisiin, ja se antaa tärkeitä ohjeita tarvittavan kuntoutuksen määrittämiseksi. Kysy hoitotiimiltäsi neuropsykologisesta arvioinnista ja muista testeistä, joista voi olla apua, kuten näkö-, kuulo- ja tasapainotesteistä.

Toipumisvinkkejä aivotärähdyksen saaneille

Toipumisprosessi on jokaiselle erilainen – aivan kuten ei ole kahta samanlaista aivoa eikä kahta samanlaista vammaa. Toipuminen on yleensä pitkäkestoista – kuukausista vuosiin – koska aivot paranevat hitaasti ja eri tavalla kuin mikään muu elin kehossa. Alla on vinkkejä aivovamman saaneelle henkilölle toipumisen helpottamiseksi.

• Lepää paljon.
• Vältä tekemästä mitään sellaista, joka voi aiheuttaa uuden iskun tai tärähdyksen päähän.
• Kysy lääkäriltä, milloin on turvallista ajaa autoa, ajaa polkupyörällä, urheilla tai käyttää raskaita laitteita.
• Älkää juoko alkoholia tai käyttäkö väärin huumeita; nämä voivat olla erityisen rankkoja loukkaantuneille aivoille.
• Kirjoittakaa asioita ylös, käyttäkää kalenteria, pitäkää mahdollisuuksien mukaan päivittäistä päiväkirjaa ja käyttäkää älypuhelimen hälytyksiä muistitoimintojen palauttamiseksi.
• Harjoittakaa tavaksi toistaa säännöllisesti toimintakykyä parantavia toimintoja ja toimia. Toisto on avainasemassa kuntoutumisessa aivojen parantuessa.
• Pyydä lääkäriä suosittelemaan kuntoutuspalveluja, jotka voivat auttaa toipumisessa.
• Säilytä tärkeät esineet, kuten avaimesi tai lompakkosi, samassa tarkoitukseen varatussa paikassa, jotta et hukkaa niitä.
• Pidä yllä tasaista tahtia. Pidä taukoja tarpeen mukaan.
• Keskity yhteen asiaan kerrallaan.
• Toteuta tehtävät rauhallisessa, häiritsemättömässä ympäristössä.
• Jos tunnet olosi ärtyneeksi tai vihaiseksi, kokeile rentoutumistekniikoita ja/tai kävele pois tilanteesta.
• Jos olet ärtyisä tai sinulla on keskittymisvaikeuksia, nukutko riittävästi?
• Jos sinulla on univaikeuksia, juotko energiajuomia tai alkoholia?

Kuntoutus

Kuntoutuksen tavoitteena on auttaa läheistäsi elämään ja toimimaan mahdollisimman itsenäisesti. Kuntoutus auttaa kehoa parantumaan ja avustaa aivoja uudelleenoppimisprosesseissa, jotta toipuminen olisi mahdollisimman tehokasta. Kuntoutus auttaa myös TBI:n saanutta henkilöä oppimaan uusia tapoja tehdä asioita, kun aiemmat kyvyt ovat menettäneet toimintakykynsä.

Kun läheisesi on saanut vamman tapahtumahetkellä ensimmäisen hengenpelastavan hoidon, hän todennäköisesti aloittaa kuntoutusohjelman ja työskentelee asiantuntijaryhmän kanssa. TBI:n saanut henkilö ja hänen perheensä ovat kuntoutustiimin tärkeimmät jäsenet. Perheenjäsenet tulisi ottaa mukaan kuntoutukseen ja hoitoon niin paljon kuin mahdollista. Joitakin muita ammattilaisia, jotka voivat kuulua tähän tiimiin, ovat muun muassa seuraavat:

• Fysiatrit tai fysiatrian ja kuntoutuksen (PMR) lääkärit: Kuntoutuslääketieteen asiantuntijalääkärit, jotka yleensä valvovat kuntoutusprosessia.
• Neurologit: Lääkärit, jotka ovat perehtyneet hermoston häiriöiden diagnosointiin ja hoitoon, mukaan lukien aivojen, kouristusten, selkäytimen, hermojen ja lihasten sairaudet.
• Toiminta-, fysio- ja puheterapeutit: Terapeutit, jotka auttavat henkilöä saamaan kognitiiviset ja fyysiset kyvyt sekä viestintä- ja käyttäytymistaidot takaisin.
• Neuropsykologit: Erikoispsykologit, jotka keskittyvät ajattelutaitoihin ja käyttäytymiseen liittyviin kysymyksiin.
• Ammatillisen kuntoutuksen ohjaajat ja työhönvalmentajat: Työelämän ammattilaiset, jotka auttavat työtaitojen palauttamisessa ja työpaikan säilyttämisessä vamman jälkeen.

On tärkeää muistaa, että kuntoutuminen voi kestää vuosia ja että läheisesi hyötyy mahdollisuudesta saada kuntoutuspalveluja koko tämän ajan. Sopivat ohjelmat ja hoitomuodot myös muuttuvat perheenjäsenesi tarpeiden muuttuessa.

Erilaiset hoito- ja kuntoutusohjelmat voivat auttaa läheistäsi. Alla on lueteltu joitakin erityyppisiä kuntoutuslaitoksia.

• Akuutti kuntoutus: Intensiivinen, vuodeosastohoidossa tapahtuva sairaalakuntoutusohjelma
• Kokonaisvaltainen, pitkäaikainen kuntoutusohjelma: Tarjoaa kokonaisvaltaista kuntoutusta, mukaan lukien puhe-, toiminta- ja fysioterapiaa; psykologista neuvontaa; jokapäiväisen elämän ja itsenäisen asumisen taitoja; käyttäytymisen muokkausta ja ryhmäsosialisaatiota; ammatillista kuntoutusta edeltäviä ja ammatillisia kuntoutusohjelmia; työhönsijoitusta työhönvalmentajan kanssa. Yleensä avohoito-ohjelma arkipäivisin, mutta voi olla myös kuntoutuslaitoksessa.
• Päivähoito-ohjelmat: Tarjoavat peruskuntoutusta, käyttäytymisen muokkausta ja ryhmäsosiaalistamista arkipäivisin.
• Koomahoitokeskukset: Koomakohtainen lääketieteellinen hoito
• Siirtymävaiheen asuminen: Ei-lääketieteelliset asumisohjelmat, joissa opetetaan itsenäistä asumista ja yhteisöön sopeutumista.
• Pitkäaikaishoito- ja valvotun asumisen ohjelmat: Asuntolat, jotka tarjoavat hoitoa ja kuntoutusta TBI:n saaneille henkilöille, jotka eivät kykene asumaan itsenäisesti.

Ennaltaehkäisy

TBI:t voivat muuttaa elämää. Monet vakavat vammat voidaan joko estää tai ainakin lieventää niiden vakavuutta oikeilla varotoimilla. Seuraavassa on vinkkejä TBI:n riskin minimoimiseksi.

• Kaikkien matkustajien tulisi käyttää lantiovyötä ja olkavöitä autossa.
• Käyttäkää asianmukaisesti asennettuja vauvan- ja lasten turvaistuimia. Paikallisen poliisilaitoksen tai maantiepoliisin edustaja voi näyttää oikean asennustavan.
• Vältä rattijuopumusta tai ajamista huumeiden tai lääkkeiden vaikutuksen alaisena.
• Käytä kypärää moottoripyörä- ja polkupyöräillessäsi ja muussa vapaa-ajan urheilussa.
• Älä käytä kädessä pidettäviä laitteita tai älypuhelimia ajaessasi autoa tai harjoittaessasi aktiviteetteja, äläkä edes kävelyä. Älypuhelin voi häiritä sinua juuri niin kauan, että joudut onnettomuuteen, kaadut tai jäät jalkakäytävällä osuman kohteeksi.

Potilaiden tulisi kaatumisten ehkäisemiseksi:

• Käyttää portaiden kaiteita.
• Asennuttaa riittävä valaistus erityisesti portaisiin niille henkilöille, joilla on huono näkökyky tai joilla on vaikeuksia kävellä.
• Asenna ikkunoihin kalterit lasten putoamisen estämiseksi.
• Älä aseta esteitä kävelyreiteille.
• Harjoittele voimaa, notkeutta ja tasapainoa edistävää liikuntaa

Hoitotyö

Kun joku saa aivotapaturman (TBI:n), se vaikuttaa koko perheeseen. Tutkimukset osoittavat, että aivovamman saaneiden henkilöiden omaishoitajat voivat kokea taakan, ahdistuksen, ahdistuksen, vihan ja masennuksen tunteita. Jos hoidat kumppania, puolisoa, lasta, sukulaista tai läheistä ystävää, jolla on aivovamma, on tärkeää tiedostaa, miten stressaavaa tämä tilanne voi olla, ja hakea tukipalveluja.

Palveluja, joista voi olla eniten apua, ovat esimerkiksi kotiapu (kotisairaanhoitoavustajat tai henkilökohtaiset avustajat), tilapäishoito, joka tarjoaa taukoja hoitotyöhön, aivovammojen tukiryhmät sekä jatkuva tai lyhytaikainen neuvonta, jonka avulla voitte sopeutua vamman jälkeisiin elämänmuutoksiin. Saatat myös joutua pyytämään perheestä, ystävistä ja yhteisön jäsenistä koostuvalta tukijärjestelmältäsi apua läheisesi hoidossa, jotta et uuvuisi. (Katso Family Caregiver Alliancen tiedote: Taking Care of YOU: Self-Care for Family Caregivers, josta saat lisävinkkejä itsestäsi huolehtimiseen.)

Omaishoitajan roolissasi huomaat todennäköisesti, että voi olla vaikeaa saada asianmukaisia ja riittäviä palveluja läheisellesi. On tärkeää tietää, että sinun on todennäköisesti puolustettava läheistäsi ja oltava sinnikäs etsiessäsi apua. Sinun kannattaa käyttää perhe- ja ystäväverkostoasi sekä ammattilaisia saadaksesi vinkkejä käytettävissä olevista resursseista ja tarjotaksesi tukea.

Schurig Center for Brain Injury Recovery -laitoksen luoma ilmainen ja kattava aivovammakäsikirja on erinomainen ja käytännöllinen apuväline kuntoutusprosessissa.

Veteran Affairs Response to TBI

Johtuen TBI:n suuresta esiintyvyydestä sotilaskentällä, Veteran Affairs (VA) ja muut Yhdysvaltain sotilaallisen terveydenhuoltojärjestelmän sektorit ovat ryhtyneet aktiivisiksi käsittelemään TBI:hen liittyviä kysymyksiä.

Toimivilla palveluksessa olevilla ja reservin palveluksessa olevilla henkilöillä on kohonnut TBI:n riski verrattuna siviilissä oleviin vertaisiinsa. Tämä johtuu useista tekijöistä, kuten armeijan erityisestä väestörakenteesta; yleensä 18-24-vuotiailla nuorilla miehillä on suurin riski saada TBI. Tämä yhdistettynä lisääntyneeseen riskiin tulla lähetetyiksi alueille, joilla he ovat vaarassa altistua räjähdysaltistukselle (räjähdysaltistuksille, )ja potentiaaliseen vaaraan, joka liittyy jopa kaikkein tavallisimpiin operaatio- ja harjoittelutoimintoihin, jotka ovat yleisiä armeijassa.

Puolustus- ja Veteraanien Aivokeskuksen (Defense and Veterans Brain Center, jäljempänä ’DVBIC’)( in) vuonna 2005 tekemässä tutkimuksessa todettiin, että räjähdykset yhdistettynä (muihin mekanismeihin – mitä tämä tarkoittaa) ovat johtava TBI:iden syy sotilasjoukkojen sotilasjoukkojen sotilasvyöhykkeillä oleviin aktiivisiin sotilaisiin. Lisäksi henkilöillä, joilla on aiempia TBI:itä, on suurempi riski kärsiä myöhemmistä vammoista, jotka voivat olla oireellisempia, verrattuna henkilöihin, joilla on ensimmäinen TBI.

VaVa on ottanut käyttöön integroidun, valtakunnallisen hoitojärjestelmän TBI:stä toipuville veteraaneille ja aktiivipalvelusvelvollisille. Tämä järjestelmä on suunniteltu tarjoamaan hoitoa henkilöille, joilla on TBI erillisenä tilana(,) tai muiden traumojen tai liitännäissairauksien yhteydessä. Järjestelmään kuuluu yli 100 VA:n sairaanhoitokeskusta, joista jokainen tarjoaa erikoistunutta kuntoutushoitoa monialaisen tiimin toimesta.

TBI:n tunnistamisen ja hoidon parantamiseksi on toteutettu erilaisia toimia.

• Vuonna 2007 VA aloitti TBI-seulonnan kaikille veteraaneille.
• TBI-seulan positiivisen tuloksen saaneet veteraanit ohjataan kattavaan arviointiin erikoisalojen palveluntarjoajien kanssa, jotka määrittävät lopullisen diagnoosin.
• Sille veteraaneille, jotka tarvitsevat jatkuvia kuntoutuspalveluja, laaditaan yksilöllinen kuntoutus- ja sopeutumishoitosuunnitelma.

Hyödyllisiä resursseja ja palveluja TBI:tä sairastaville ja hoitajille

National Disability Rights Network Protection and Advocacy for Individuals with Disabilities
Protection and Advocacy (P&A) System and Client Assistance Program (CAP)
Tämä valtakunnallinen kongressin valtuuttamien vammaisoikeusvirastojen valtakunnallinen verkosto tarjoaa erilaisia palveluja vammaisille henkilöille, myös TBI:lle. P&A-toimistot tarjoavat tieto- ja välityspalveluja ja auttavat vammaisia löytämään ratkaisuja ongelmiin, jotka liittyvät syrjintään ja työllistymiseen, koulutukseen, terveydenhuoltoon ja kuljetuksiin, henkilökohtaiseen päätöksentekoon sekä sosiaaliturvan työkyvyttömyysetuuksiin. Nämä virastot tarjoavat myös yksilöllistä ja perheiden edunvalvontaa. CAP-toimistot auttavat ammatillista kuntoutusta hakevia asiakkaita. Lisätietoja P&A- ja CAP-ohjelmista on National Disability Rights Network -verkkosivustolla, ndrn.org.

Traumaattisen aivovamman mallijärjestelmät
Traumaattisen aivovamman mallijärjestelmät
Traumaattisen aivovamman mallijärjestelmiin kuuluu 16 TBI-hoitokeskusta eri puolilla Yhdysvaltoja, ja niitä rahoittaa National Institute on Disability and Rehabilitation Research. TBI-mallijärjestelmillä on laajaa kokemusta TBI:n saaneiden ihmisten hoidosta, ja ne ovat yhteydessä vakiintuneisiin lääketieteellisiin keskuksiin, jotka tarjoavat laadukasta traumahoitoa päävamman alkamisesta kuntoutusprosessiin asti. Lisätietoja TBI-mallijärjestelmistä on osoitteessa tbindsc.org.

Brain Injury Association of America
biausa.org
Kansallinen edunvalvonta- ja valistusorganisaatio, joka kehittää ja jakaa koulutustietoa aivovammoista ja resursseista, laillisista oikeuksista ja palveluista. Yhdistys tarjoaa monenlaista tietoa aivovammoista, ja sillä on osavaltiokohtaisia jäsenjärjestöjä eri puolilla Yhdysvaltoja.

Brain Injury Association of America (BIAA) Chartered State Affiliates
BIAA on valtakunnallinen ohjelma, jolla on yli 40 osavaltiokohtaisen jäsenjärjestön verkosto sekä satoja paikallisosastoja, jotka tarjoavat tietoa, koulutusta ja tukea aivovammoista kärsiville henkilöille, perheille ja ammattilaisille. Jos haluat löytää osavaltiosi TBI-ohjelmat, joista voi olla apua, katso Brain Injury Association of America -järjestön luettelo osavaltioiden jäsenjärjestöistä osoitteessa biausa.org/state-affiliates.

Social Security Disability Insurance (SSDI) & Supplemental Security Income (SSI)
On mahdollista, että läheisellänne on oikeus SSDI:hen ja/tai SSI:hen. SSDI- ja SSI-oikeudet riippuvat useista tekijöistä, kuten vamman vakavuudesta ja siitä, mitä varoja ja tuloja läheiselläsi on. Ota yhteyttä sosiaaliturvahallintoon saadaksesi lisätietoja näistä ohjelmista ja siitä, onko läheisesi oikeutettu näihin etuuksiin. Lisätietoja SSDI:stä ja SSI:stä on osoitteessa ssa.gov.

Centers for Independent Living (CIL)
Jotkut perheet ovat havainneet, että on tärkeää rohkaista TBI:n sairastanutta läheistään jatkuvasti oppimaan taitoja, joiden avulla hän voi elää mahdollisimman itsenäisesti. CIL:iä on olemassa valtakunnallisesti auttaakseen vammaisia ihmisiä elämään itsenäisesti yhteisössä, ja niillä voi olla resursseja, joiden avulla läheisesi voi saavuttaa tavoitteensa itsenäisestä asumisesta. CIL-palveluihin kuuluu edunvalvontaa, vertaisneuvontaa, tapauskohtaista ohjausta, henkilökohtaista apua ja neuvontaa, tiedottamista ja välittämistä sekä itsenäisen elämän taitojen kehittämistä. Lisätietoja kansallisesta CIL-järjestelmästä on osoitteessa virtualcil.net/cils.

Defense and Veterans Brain Injury Center
dvbic.dcoe.mil
Huolehtii aktiivipalveluksessa olevista sotilaista, heidän huollettavistaan ja veteraaneista, joilla on traumaattinen aivovamma. Tarjoaa arviointia, hoitoa, jatkohoitoa, koulutusmateriaalia ja
tutkimusta.

Brainline.org
brainline.org

Brain Injury Resource Center
headinjury.com

Services For Brain Injury – San Jose, Oakland, Santa Cruz, CA
sbicares.org
Voittoa tavoittelematon järjestö, joka palvelee Greater Bay Area -aluetta tarjoamalla kokonaisvaltaista päiväohjelmaan perustuvaa kuntoutusta kaikenlaisille aivovammoille missä tahansa vaiheessa. Ohjelmointi ulottuu akuutin hoidon jälkeisistä ja lääketieteellisesti vakaista päivittäisistä itsenäisen elämisen taidoista, käyttäytymisen muokkaamisesta ja ryhmäsosialisointitaidoista; ammatillista koulutusta edeltäviin ja ammatillisiin palveluihin, mukaan lukien työnvälitys työhönvalmentajan kanssa. Henkilökuntaan kuuluu laillistettuja psykologeja, fysio-, työ- ja puheterapeutteja sekä ammatillisen kuntoutuksen ja työllistämisen ammattilaisia. Tietoa, suosittelupalveluja ja viikoittainen tukiryhmä tarjotaan ilmaiseksi.

Schurig Center For Brain Injury Recovery – Larkspur, CA
schurigcenter.org
Voittoa tavoittelematon, akuutin hoidon jälkeinen terapeuttinen keskus, joka tarjoaa erilaisia kuntoutus- ja tukipalveluja, jotka on suunniteltu erityisesti auttamaan aivovammasta selviytyneitä henkilöitä ja heidän perheitään elämään täysipainoisesti, mielekkäästi ja onnellisesti. Palvelemme 18-vuotiaita ja sitä vanhempia aikuisia, joiden elämään aivovamma on vaikuttanut, sekä heidän perheitään ja omaishoitajiaan.

Family Caregiver Alliance
National Center on Caregiving
(415) 434-3388 | (800) 445-8106
Websivusto: caregiver.org
Sähköpostiosoite: [email protected]
FCA CareNav: https://fca.cacrc.org/login
Palvelut osavaltioittain: https://www.caregiver.org/connecting-caregivers/services-by-state/

Family Caregiver Alliance (FCA) pyrkii parantamaan omaishoitajien elämänlaatua koulutuksen, palvelujen, tutkimuksen ja edunvalvonnan avulla. National Center on Caregiving -järjestönsä kautta FCA tarjoaa tietoa ajankohtaisista yhteiskunnallisista, julkispoliittisista ja omaishoitoon liittyvistä kysymyksistä ja avustaa omaishoitajille suunnattujen julkisten ja yksityisten ohjelmien kehittämisessä. Suuren San Franciscon lahden alueen asukkaille FCA tarjoaa suoria perhetukipalveluja Alzheimerin tautia, aivohalvausta, ALS:ää, päävammaa, Parkinsonin tautia ja muita aikuisia koettelevia heikentäviä terveystiloja sairastavien omaishoitajille.

Suositeltavaa luettavaa

FCA:n fakta- ja vinkkilehdet

Luettelo kaikista fakta- ja vinkkilehdistä on saatavissa verkosta osoitteesta www.caregiver.org/fact-sheets.

Taking Care of YOU: Self-Care for Family Caregivers
Coping with Behavior Problems After Head Injury
Emotional Side of Caregiving

Aivovamman käsikirja
Schurig Center for Brain Injury Recovery -laitoksen luoma ilmainen ja kattava Aivovammojen käsikirja on erinomainen käytännönläheinen resurssi, joka auttaa kuntoutusprosessissa.

Tutkimuspäivitys: Traumaattinen aivovamma, Brainline.org: brainline.org

Traumaattinen aivovamma, Center for Disease Control and Protection: cdc.gov

NINDS Traumatic Brain Injury Information Page, National Institute of Neurological Disorders and Stroke: ninds.nih.gov

Tämän tiedotteen on laatinut Family Caregiver Alliance, ja sen on tarkistanut Catherine Sebold, Amerikan aivovammaliiton viestintäasiantuntija. Päivitetty huhtikuussa 2020 Carol Welsh, MPA, CBIS, Services For Brain Injury, San Jose, CA.