The Cervical Arteries: An Anatomical Study with Application to Avoid the Nerve Root and Spinal Cord Blood Supply

Tavoite: Kohdunkaulan selkäytimen verenkierron loukkaantuminen voi johtaa anterioriseen selkäydinvaltimo-oireyhtymään, joka liittyy usein transforaminaalisiin kortikosteroidi-injektioihin kohdunkaulan haaroihin. Tämän kadaveritutkimuksen tarkoituksena oli tutkia kaularangan valtimoiden morfologiaa ja korostaa niiden kliinistä merkitystä.

Aineisto ja menetelmät: Viidestä formaliinifiksoidusta ihmisruumiista selvitettiin nikamavaltimoista, nousevista ja syvistä kaulavaltimoista lähtevien säteittäisten valtimoiden morfologia kaularangan foraminaalialueella.

Tulokset: Nikamavaltimoiden keskimääräinen halkaisija oli 5,50 mm. Radikulaariset valtimot lähtivät nikamavaltimosta, joka oli peräisin sen takaosasta kullakin tasolla, ja C6:n radikulaarinen valtimo oli halkaisijaltaan suurempi kuin muut. Niiden halkaisijat vaihtelivat 0,75 mm:stä 1,02 mm:iin. Nousevan kaulavaltimon keskimääräinen halkaisija oli 1,5 mm (vaihteluväli 1,21-1,80 mm). Sen lähtevät selkäydinhaarat sijaitsivat tasoilla C3-4 tai C4-5. Nousevasta kaulavaltimosta lähtevien radikulaaristen haarojen halkaisijat vaihtelivat 0,80 mm:stä 1,40 mm:iin. Syvän kaulavaltimon keskimääräinen halkaisija oli 1,71 mm (vaihteluväli 1,3-2,1 mm), ja se oli yleensä hieman suurempi kuin nousevat kaulavaltimot. Nämä syvät kaulavaltimot tulivat aina C5-6-, C6-7- ja C7-T1-haaroihin, ja syvästä kaulavaltimosta lähtevien radikulaaristen haarojen halkaisijat vaihtelivat 0,43 mm:stä 1,49 mm:iin (keskiarvo 1,08 mm).

Päätelmät: Kohdunkaulan selkäytimen verisuonituksen ymmärtäminen on tärkeää vakavien komplikaatioiden, kuten selkäydiniskemian, ehkäisemiseksi.