Sydänkohtaukset yleistyvät nuoremmilla ihmisillä, erityisesti naisilla
On 5 lokakuun, 2021 by admin
Sydänkohtauksia – joita on aikoinaan luonnehdittu osaksi ”vanhusten tautia” – esiintyy yhä useammin nuoremmilla ihmisillä, erityisesti naisilla, kertoo uusi tutkimus.
Sunnuntaina American Heart Associationin Scientific Sessions -kokouksessa Chicagossa esitellyssä ja AHA:n Circulation-lehdessä julkaistussa tutkimuksessa pyrittiin selvittämään sydänkohtauksia nuorilla, ryhmässä, joka usein jätetään huomiotta sydän- ja verisuonitutkimuksessa.
Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että sydänkohtausten määrä on vähentynyt Yhdysvalloissa viime vuosikymmeninä 35-74-vuotiaiden keskuudessa. Uutta tutkimusta varten tutkijat halusivat kuitenkin tarkastella erityisesti sitä, kuinka moni nuorempi sai sydänkohtauksen.
Tutkijat ottivat mukaan tietoja usean osavaltion tutkimuksesta, jossa oli mukana yli 28 000 sydänkohtauksen vuoksi sairaalahoitoon joutunutta henkilöä vuosina 1995-2014. Tulokset osoittivat, että 30 prosenttia näistä potilaista oli nuoria, iältään 35-54-vuotiaita.
Mikä vielä tärkeämpää, he havaitsivat, että sydänkohtauksia sairastavat ihmiset olivat yhä nuorempia, 27 prosentista tutkimuksen alussa 32 prosenttiin tutkimuksen lopussa.
”Sydänsairauksia pidetään toisinaan vanhusten sairautena, mutta nuorten sydänkohtausten kehitys on menossa väärään suuntaan. … Se on itse asiassa lisääntymässä nuorilla naisilla”, sanoi tutkimuksen pääkirjoittaja tohtori Sameer Arora. ”Tämä on huolestuttavaa. … Se kertoo, että meidän on kiinnitettävä enemmän huomiota tähän väestöryhmään.”
Sydänkohtauksen saaneiden naisten keskuudessa nuorten potilaiden osuus kasvoi 21 prosentista 31 prosenttiin, mikä on suurempi hyppäys kuin nuorten miesten keskuudessa. Tutkijat havaitsivat myös, että nuorilla naisilla oli miehiä pienempi todennäköisyys saada lipidejä alentavaa hoitoa, mukaan lukien verihiutaleiden estolääkkeet, beetasalpaajat, sepelvaltimoiden varjoainekuvaus ja sepelvaltimoiden revaskularisaatio.
”Naisia ei hoidettu samalla tavalla kuin miehiä, ja siihen voi olla useita syitä”, sanoi Arora, joka työskentelee kardiologian apulaisprofessorina Pohjois-Carolinan yliopiston lääketieteellisessä tiedekunnassa.
”Perinteisesti sepelvaltimotauti nähdään miehen sairautena, joten naisia, jotka tulevat päivystyspoliklinikalle rintakivun vuoksi, ei ehkä pidetä korkean riskin sairautena”, hän sanoi. ”Myös sydänkohtauksen esitystapa on erilainen miehillä ja naisilla. Naisilla on todennäköisemmin epätyypillisiä oireita kuin miehillä, ja heidän sydänkohtauksensa jää todennäköisemmin huomaamatta.”
Dr. Ileana L. Piña, kardiologi, joka ei osallistunut tutkimukseen, kutsui tutkimusta ”jälleen yhdeksi herätyskelloksi lääkäreille, erityisesti mieslääkäreille”, jotta he kiinnittäisivät huomiota naisten sydänsairauksien oireisiin.
”Naisten ykköstappaja ei ole rintasyöpä tai kohtusyöpä; naisten ykköstappaja on sydänsairaus”, hän sanoi. ”Ja kunnes kiinnitämme tähän huomiota, tällaisia lukuja tulee jatkossakin.”
Piña ja Arora sanoivat molemmat haluavansa, että naiset olisivat paremmin edustettuina sydänsairauksia koskevissa tulevissa tutkimuksissa.
”On hyvin tärkeää ottaa mukaan riittävästi naisia, jotta voimme todella tarkastella naisväestöä erikseen”, sanoi Piña, lääketieteen ja epidemiologian professori Montefiore Medical Centerissä New Yorkissa.
Tutkimuksessa havaittiin myös, että korkea verenpaine ja diabetes olivat nousussa kaikkien sydänkohtauspotilaiden keskuudessa. Tutkimukseen osallistuneisiin nuoriin miehiin verrattuna nuorilla naisilla oli vielä todennäköisemmin korkea verenpaine, diabetes ja krooninen munuaissairaus.
”Kun meillä on tässä maassa paino-ongelmia, diabeteksen ja verenpainetaudin mukana tulee diabetes ja verenpainetauti. Kerron potilailleni hyvin selvästi: ”Teidän on saatava painonne alas, liikkukaa ja harrastakaa liikuntaa”, Piña sanoi.
Mutta omaan terveyteen keskittyminen voi olla erityisen haastavaa naisille, koska sukupuoleen liittyvät uskomukset vanhemmuudesta ja kotitaloustyöstä ovat pitkään vallalla, hän sanoi.
”On vaikeaa, kun nainen tekee kahta työtä ja huolehtii myös perheestä”, Piña sanoi. ”He tekevät mitä tahansa perheensä eteen, mutta jättävät itsensä usein viimeiseksi. Meidän on opetettava naisia muuttamaan terveysasennettaan ja pitämään huolta itsestään. Jos he eivät voi hyvin, heidän perheensä eivät myöskään voi hyvin.”
Löydä lisää uutisia Scientific Sessionsista.
Vastaa