Study Shows Connection Between Thyroidectomy and Weight Gain

Monet kilpirauhasen poistoleikkauksen läpikäyneet potilaat valittavat painonnousua laihdutuspyrkimyksistä huolimatta. Nämä potilaat uskovat, että kilpirauhasen poisto oli tekijä, joka johti heidän painonnousuunsa.

Washingtonissa sijaitsevan Georgetownin yliopiston lääketieteellisen keskuksen tutkijat tutkivat, oliko hiljattain kilpirauhasen poiston läpikäyneillä ja nyt kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla enemmän painonnousua yhden vuoden aikana kuin vastaavilla kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla, joilla oli ennestään kilpirauhasen vajaatoiminta.

Tutkimus ilmestyi verkossa marraskuussa 2011 artikkelissa ”Weight changes in euthyroid patients undergoing thyroidectomy”. Se julkaistaan Thyroid-lehdessä.

Tutkijat tekivät retrospektiivisen karttatarkastelun tutkimukseen osallistuneista, jotka saivat hoitoa akateemisessa lääketieteellisessä keskuksessa.

Tutkimuksessa 120 potilaan paino ja kilpirauhasen tila kirjattiin kilpirauhasen poistoleikkauksen jälkeen ja sen jälkeen, kun he olivat saavuttaneet kilpirauhashormonikorvaushoitoon perustuvan kilpirauhasen eutyreoosin – ja sen jälkeen uudestaan vuotta myöhemmin.

Lisäryhmiä oli lisäksi kolme, joista kumpikin koostui 120 potilaasta. Ryhmät jaettiin jo olemassa olevan kilpirauhasen vajaatoiminnan, ei kilpirauhassairauden ja kilpirauhassyövän mukaan, ja ryhmät sovitettiin yhteen:

• ikä
• sukupuoli
• pituus
• menopausaalinen status
• paino

Kustakin tutkimukseen osallistuvasta henkilöstä dokumentoitiin antropometriset tiedot kahteen otteeseen, yhden vuoden välein. Tutkimusryhmä vertasi painon ja painoindeksin muutoksia, jotka tapahtuivat yhden vuoden aikana neljässä ryhmässä.

Osallistujat, joilla oli äskettäinen leikkauksen jälkeinen kilpirauhasen vajaatoiminta, lihoivat vuoden aikana 3,1 kg; vastaavat potilaat, joilla oli ennestään kilpirauhasen vajaatoiminta, lihoivat vuoden aikana 2,2 kg. 004)

Potilailla, joille oli tehty kilpirauhasen poistoleikkaus, suurin painonnousu todettiin vaihdevuosi-ikäisillä naisilla. Painonnousu näillä naisilla oli suurempaa kuin premenopausaalisilla naisilla (4,4 kg vs. 2,3 kg; p=0,007) tai miehillä (4,4 kg vs. 2,5 kg, p=0,013).

Tässä esitetyt havainnot herättävät kysymyksen tekijästä, jota ei ole vielä tunnistettu, mutta joka liittyy potilaiden hoitoon kilpirauhashormonikorvaushormonikorvaushoidolla, joka on yhteydessä painonnousuun (ja johon liittyy lisäksi itse tyreoidektomian kiehtova vaikutus). Menopausaalinen tila tuo mukanaan lisäriskin. Tutkijoiden mukaan näihin potilaisiin tulisi kohdistaa huolellisia laihdutuspyrkimyksiä.