Articles

Seroquelin väärinkäyttö:

On 24 lokakuun, 2021 by

Seroquel, joka tunnetaan myös nimellä kvetiapiini, on hyväksytty tiettyjen mielialahäiriöiden hoitoon. FDA hyväksyi kvetiapiinilääkityksen alun perin vuonna 1997. Sen jälkeen Seroquel-lääkkeen myynti on kasvanut dramaattisesti. Tämä tapahtuu, koska ihmiset alkoivat ottaa Quetiapine Fumarate -pillereitä off-label- ja virkistystarkoituksiin. Lääketieteellisesti hyväksymättömät ja vapaa-ajan käyttötarkoitukset, määrättyjen hoitoaikataulujen noudattamatta jättäminen ovat johtavia syitä Seroquelin väärinkäyttöön ja johtavat yleisesti riippuvuuteen tästä lääkkeestä.
Lue lisää Seroquel-riippuvuudesta, tekijöistä, jotka lisäävät henkilön riskiä tulla riippuvaiseksi, miten kvetiapiinin väärinkäytön voi havaita ja miten tällaista riippuvuutta hoidetaan?

Mikä on Seroquel?

Seroquel-lääkeryhmää kutsutaan atyyppisiksi antipsykooteiksi. Tähän luokkaan kuuluvia lääkkeitä myydään vain reseptillä. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt kvetiapiinin seuraaviin käyttötarkoituksiin:

  • Skitsofrenian hoito
  • Kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoito
  • Majorisen masennushäiriön liitännäishoito

Sequetiapiinia määrätään enenevässä määrin myös joihinkin muihin tautitiloihin lääkemerkintöjen ulkopuolella. Kvetiapiinin teho off label -käytössä lueteltujen tilojen hoidossa ja hallinnassa on enimmäkseen vähän tutkittu tai sitä ei ole osoitettu. Vuonna 2010 Seroquelin valmistaja AstraZeneca sai Yhdysvaltain hallitukselta jopa 520 miljoonan dollarin sakot, koska sen väitettiin markkinoineen lääkettä off-label-käytössä. Muun muassa Seroquelin käyttö unilääkkeenä oli yleistä. Jonathan Brettin vuonna 2015 tekemän tutkimuksen mukaan ei kuitenkaan ole riittävästi näyttöä minkään Seroquel-annoksen tehosta unettomuuteen.

Miltä Seroquel näyttää?

Tätä lääkettä on monessa muodossa, muodossa ja koossa. Sitä on saatavana tabletteina ja nestemäisessä muodossa. Ketiapiinitabletit on tyypillisesti varattu suuremmille annoksille. Sen geneerinen muoto maksaa noin viisi kertaa vähemmän kuin merkkituotteen Seroquelin hintalappu.

Kuinka kvetiapiini toimii

Miten Seroquel toimii aivoissa ja kehossa? Quetiapiini vaikuttaa aivojen välittäjäaineisiin, mikä johtaa rauhoittavaan vaikutukseen ja mielialan paranemiseen. Samalla Seroquelin puoliintumisaika on noin 6 tuntia, ja se on otettava useita kertoja päivässä kestävän rauhoittavan vaikutuksen aikaansaamiseksi.
Joitakin Seroquelin haittavaikutuksia voi olla odotettavissa sen käytön yhteydessä. Yleisesti raportoituja haittavaikutuksia ovat:

  • Pahoinvointi
  • Väsymys ja heikkous
  • Alentunut verenpaine
  • Diabeteksen kehittyminen
  • Painonnousu
  • Näön hämärtyminen

Leppo S.:n tekemässä tutkimuksessa tutkijat totesivat, että kvetiapiini on jopa 16 % tehokkaampi kuin muut. Tutkijat vertasivat myös Seroquelia Abilifyyn ja totesivat, että molempien lääkkeiden teho on suunnilleen sama.

Onko Seroquel turvallinen?

Kuten kaikki muutkin FDA:n hyväksymät reseptilääkkeet, joissa kvetiapiinia käytetään keskeisenä ainesosana, siinä on riski useiden haittavaikutusten ilmaantumiseen. Seroquelin väärinkäyttö ja riippuvuus ovat muita huolenaiheita, joista on syytä olla huolissaan.

Vaikka jos sitä käytetään tiukasti lääkärin määräämällä tavalla, hyötyjen odotetaan olevan haittoja suuremmat. Erityistä varovaisuutta on noudatettava, jotta vältetään yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa sekä estetään lääkkeen toleranssin muodostuminen ja mahdollinen yliannostus.

Quetiapiinin tuotenimet

Quetiapiini on Seroquelin ja muiden tätä yhdistettä käyttävien lääkkeiden yleisnimi. Ketiapiinia myydään markkinoilla useilla tuotenimillä, kuten ketiapiinifumaraatti, Seroquel ER- ja XR-muunnokset. Joitakin Yhdysvalloissa esiintyviä kvetiapiinin kauppanimiä ja valmistajia ovat seuraavat:

  • Kvetiapiini: Accord Healthcare, Cobalt Laboratories, Sanis Health, Sivem Pharma
  • Act Quetiapine: TEVA Canada
  • Nra-Quetiapine: Nora Pharma
  • Quetiapine XR: Pro Doc Limitee, Sivem Pharma
  • Seroquel: Seroquel XR: AstraZeneca Pharma, Physicians Total Care, ContractPharmacy Services-PA, Cardinal Health, RemedyRepack, Bryant Ranch Prepack, Rebel Distributors, PD Rx Pharma, Lake Erie Medical & Surgical Supply, Start RX USA
  • Seroquel XR: AstraZeneca Pharma, Avera McKennan Hospital, Physicians Total Care, TYA Pharma

Huomautetaan, että AstraZeneca myi vuonna 2019 kaupalliset oikeutensa Seroquel-lääkkeeseen, mukaan lukien sen Quetiapine XR -vaihtoehto, yhtenä useista maailmanlaajuisista toimista, joilla se luopuu kauppanimestä patenttisuojan päättyessä.

Seroquelin katunimet

Kvetiapiinin vapaa-ajan käyttö on myös lisännyt tämän lääkkeen kysyntää kaduilla, ja sitä myydään laajasti laittomasti. Kaduilla tätä lääkettä voi löytää näillä nimillä:

  • Quell
  • Orava
  • Suzi-Q
  • Suzi-Q
  • Snoozeberries
  • B-vauvojen heroiini

Tätäkin lääkettä saa käyttää vain hyväksyttyihin käyttötarkoituksiin ja vain voimassa olevalla reseptillä. Käyttö ilman ammattilaisen valvontaa voi aiheuttaa erilaisia haittavaikutuksia ja fyysistä riippuvuutta.

Seroquelin väärinkäyttö

Seroquelin väärinkäyttöä koskevat saatavilla olevat tiedot Substance Abuse and Mental Health Services Administration -virastosta osoittavat, että kaikkiaan 1,25 miljoonasta päivystyspoliklinikoilla kirjatusta tapauksesta, joihin liittyi huumeiden väärinkäyttöä tai väärinkäyttöä, noin 8 %:iin liittyi antipsykoottisia lääkkeitä. Näistä noin puolet liittyi ketiapiinin väärinkäyttöön.

Onko ketiapiini riippuvuutta aiheuttava?

Ketiapiini vaikuttaa dopamiinin ja serotoniinin, aivojen palkitsemisjärjestelmien, vapautumiseen. Tämä voi johtaa psykologiseen riippuvuuteen ja sen jälkeen Seroquelin väärinkäyttöön ja vielä pahempaa, Seroquel-riippuvuuteen. Tämä vahvistettiin Hye Jin Cha:n tekemässä tutkimuksessa.
Mikä tekee Seroquelista riippuvuutta aiheuttavan, on Seroquel-huuma, joka johtuu sedaatiosta ja hallusinaatioista, jotka ovat tämän lääkkeen käytön sivuvaikutuksia. Seroquelia ja alkoholia sekoitetaan, kun tätä lääkettä käytetään väärin, tai Seroquel-lääkitys yhdistetään toiseen riippuvuutta aiheuttavaan aineeseen, kuten heroiiniin – seos, jota kutsutaan kaduilla nimellä ”Q-pallo”. Jotkut väärinkäyttävät kvetiapiinifumaraatti ER:ää myös nuuskaamalla jauhettuja tabletteja tai tekemällä Seroquel-injektion, mikä lisää merkittävästi Seroquelin yliannostuksen riskiä.

Seroquelin väärinkäytön merkit

Kun Seroquelin väärinkäyttöä epäillään, on olemassa varoittavia merkkejä, jotka voivat auttaa päättelemään, onko syytä huoleen. Nämä merkit voidaan yleensä ryhmitellä fyysisiin ja käyttäytymiseen liittyviin luokkiin. Joitakin fyysisiä merkkejä Seroquelin väärinkäytöstä ovat:

  • Uneliaisuus
  • Pahoinvointi
  • Päänsärky
  • Sisäinen ummetus
  • Kiireä sydämenlyönti
  • Värinäherkkyys
  • Seroquel-painonnousu

Olemassa on myös joitain käyttäytymismerkkejä, jotka kertovat väärinkäytöksestä tähän aineeseen:

  • Simuloi mielialahäiriön oireita saadakseen kvetiapiinireseptin
  • Yritetään varastaa omaa kvetiapiinia
  • Yliherkkyys kirkkaalle valolle tai kova melu
  • Tablettien laittoman hankinnan etsiminen kaduilta

Kvetiapiinin riskiryhmät

Kvetiapiinin väärinkäyttö ja riippuvuus ovat nyt hyvin-dokumentoitu. Sansonen ja Sansonen tutkimuksen perusteella seuraavilla ryhmillä on suurempi riski kvetiapiinin väärinkäyttöön:

  • Miehet, jotka istuvat vankilassa
  • Miehet, jotka ovat psykiatrisessa hoidossa
  • Henkilöt, joilla on aiemmin ollut monipuolista päihteiden väärinkäyttöä

Seroquel-riippuvuushoito

Tämän riippuvuuden menestyksekäs voittaminen edellyttää kolmea keskeistä vaihetta:

Vieroitus ja vieroitus

Vieroitusta tästä psykoosilääkkeestä ei saa koskaan yrittää ilman ammattiapua. Seroquelin vieroitusoireiden tiedetään olevan vakavia, jos niitä ei hallita hyvin.

Lääkkeen vieroitusoireita ovat mm:

  • väsymys
  • ärsyttävyys
  • hallusinaatiot
  • oksentelu
  • sydämen sydämentykytys

Vieroitusoireiden kokemisen aiheuttamat epämukavuudet voivat myös lannistaa potilasta jatkamasta hoitoa ja terapiaa, mikä tekee asianmukaisesta hoidosta sitäkin kriittisemmän.

Hoito-ohjelma huumevieroituksessa

Riippuvuuden hoidon lähestymistapa on erilainen jokaiselle potilaalle. Yleensä tämän riippuvuuden hoitoon kuuluu tyypillisesti kognitiivinen käyttäytymisterapia. Tarvittaessa jotkut potilaat saattavat tarvita myös lääkehoitoa kvetiapiiniriippuvuuden voittamiseksi.
Tässä vaiheessa ammattilaisen valvonta on välttämätöntä, erityisesti muiden samanaikaisten sairauksien tai häiriöiden hallinnassa.

Ensopeuttaminen ja jälkihoito

Kvetiapiiniriippuvuudesta kärsivän henkilön paluu takaisin yhteiskuntaan olisi helpotettava huumeiden vieroitusohjelman päätyttyä. Joillakin saattaa kestää pidempään palata arkeen kuin toisilla, mutta yleisesti ottaen riippuvuus on elinikäinen taistelu.

Ihmiset saattavat hyötyä puolikodeista tai elämänvalmentajasta. Jotkut saattavat saada raittiiseen elämään siirtymisen päätökseen nopeammin kuin useimmat. Tärkeää on, että potilas noudattaa ammattilaisen suosituksia vähentääkseen taantumisen todennäköisyyttä.

Käytä kvetiapiinia turvallisesti

Lue aina Seroquelin pakkausseloste oppiaksesi kaikki olennaiset tiedot ja varotoimet, kun käytät tätä lääkettä. Noudata tiukasti lääkärin suosituksia välttääksesi toleranssin tai riippuvuuden kehittymisen riskit ja minimoidaksesi haittavaikutukset. Muista, että kun ketiapiinia sisältäviä lääkkeitä käytetään vain määräysten mukaisesti, voidaan odottaa, että ne tuottavat aiottuja hyötyjä ja ovat riskejä suuremmat.

Sivun lähteet

  1. Brett, Jonathan, Concerns about quetiapine, Australian Prescriber, 2015, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4653966/
  2. Leucht S, Cipriani A, Spineli L, Mavridis D, Vertaileva teho ja siedettävyys 15:n antipsykoottisen lääkkeen tehosta ja siedettävyydestä skitsofrenian hoidossa: useiden hoitomuotojen meta-analyysi. Lancet, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23810019
  3. Hye Jin Cha, Hyun-A Lee, Joon-Ik Ahn, Seol-Hee Jeon, Dependence Potential of Quetiapine: Behavioral Pharmacology in Rodents, Biomolecules & Therapeutics, 2013, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3819904/
  4. Substance Abuse and Mental Health Services Administration, Drug Abuse Warning Network: National Estimates of Drug-Related Emergency Department Visits, 2011, https://www.samhsa.gov/data/sites/default/files/DAWN2k11ED/DAWN2k11ED/DAWN2k11ED.htm#high1
  5. Sansone A, Sansone L., Is Seroquel developing an illicit reputation for misuse/abuse? Journal of Psychiatry. Linkki: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2848462/

Published on: 19. helmikuuta 2020

Päivitetty: Jaa:

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.