Ruokatorvitulehdus

Mikä on ruokatorvitulehdus?

Ruokatorvitulehdus on ruokatorven eli suun ja mahalaukun yhdistävän ruumiinosan tulehdus. Vaikeusaste ja perimmäinen syy voivat vaihdella henkilöittäin. Hoitamattomana se voi lopulta häiritä ruokatorven normaalia toimintaa.

Mikä aiheuttaa ruokatorvitulehduksen?

Yleisin syy on gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD). Kun mahalaukun ja ruokatorven yhdistävä venttiili toimii virheellisesti, mahahappo voi nousta takaisin ruokatorveen. Tätä kutsutaan happojen takaisinvirtaukseksi. Niillä, jotka kärsivät happamasta refluksista säännöllisesti, on GERD. Närästys on yleisesti happaman refluksin sivuvaikutus. Happorefluksin aiheuttamaa ruokatorvitulehdusta kutsutaan refluksiesofagiitiksi.

Esofagiitin muita syitä voivat olla esimerkiksi infektio (infektio-esofagiitti), allergiat (eosinofiilinen esofagiitti) tai tietyt suun kautta otettavat lääkkeet (lääkkeiden aiheuttama esofagiitti).

Esofagiitin riskitekijät

Jos sinulla on gastroesofageaalinen refluksitauti, sinulla on suurempi riski sairastua refluksiesofagiittiin. Tekijöitä, jotka lisäävät riskiäsi sairastua gERD:hen ja refluksiesofagiittiin, ovat muun muassa:

• Ylimääräisten suurten aterioiden syöminen
• Ylimääräisten rasvaisten aterioiden syöminen
• Ylipaino
• Tupakointi
• Ylimääräinen alkoholin ja kofeiinin nauttiminen
• Syönti välittömästi ennen nukkumaanmenoa tai makuulle menoa

Tietyistä suun kautta otettavista lääkkeistä voi aiheutua lääkeaineiden aikaansaamaa ruokatorven tulehdusta, jos niitä ei oteta oikein. Yleisiä ovat kipulääkkeet, kuten Motrin, Advil ja Aleve sekä jotkut antibiootit. Tekijöitä, jotka lisäävät ruokatorvitulehduksen riskiä näiden lääkkeiden käytön aikana, ovat muun muassa seuraavat:

• Lääkkeen ottaminen samalla/suoraan ennen makuulle menoa
• Pillerin nieleminen vähällä vedellä tai ilman vettä

Oireet

Esofagiitin yleiset merkit

• Nielemisvaikeudet ja nielemiskivut
• Rintakipu. syömisen yhteydessä
• Nielaistun ruoan juuttuminen ruokatorveen
• Närästys
• Happojen röyhtäily

Diagnostiikka

Jos kärsit usein esiintyvistä ruokatorvitulehduksen oireista, lääkäri voi tehdä seuraavat tutkimukset.

Endoskopia

Pieni taipuisa putki, jossa on kamera, voidaan työntää moniin ruoansulatuskanavan alueisiin, myös ruokatorveen. Tämän tutkimuksen aikana voidaan tehdä myös biopsia, jossa otetaan solunäyte testausta varten. Näin voidaan selvittää, mistä ruokatorvitulehduksesi voi johtua, kuten allergiasta tai infektiosta.

Kuvantamistutkimukset

Röntgenkuvaus, tietokonetomografia tai magneettikuvaus voi osoittaa ruoansulatuskanavan poikkeavuudet.

Näillä testeillä voidaan selvittää, onko sinulla ruokatorvitulehdus ja mikä sen syy on tai johtuvatko oireesi jostain muusta.

Hoito

Määritelty hoitosuunnitelmasi riippuu häiriön tarkasta syystä.

Lääkärisi voi suositella seuraavia hoitomenetelmiä, jos ruokatorvitulehduksesi johtuu GERD:stä.

Vastaanottamattomia lääkkeitä

Monia antasideja on saatavana ilman reseptiä yhdessä mahahappoa vähentävien ja hapon tuotantoa estävien lääkkeiden kanssa. Keskustele vaihtoehdoista terveydenhuollon ammattilaisen kanssa selvittääksesi, mikä sopii sinulle parhaiten.

Reseptilääkkeet

Lääkärisi voi määrätä tiettyjä lääkkeitä, jotka lievittävät oireitasi ja antavat ruokatorvellesi mahdollisuuden parantua.

Kirurginen toimenpide

Toimenpide, joka vahvistaa ruokatorvea ja mahalaukkua yhdistävää venttiiliä, voi olla tarpeen, jos muut hoitomenetelmät ovat tehottomia.

Muiden syiden hoito

Jos ruokatorven tulehdus johtuu infektiosta, lääkäri määrää todennäköisesti lääkettä infektion hoitoon ja ruokatorven paranemiseen.

Lääkkeiden aiheuttamaa ruokatorvitulehdusta voidaan ensin hoitaa välttämällä tulehdusta aiheuttavaa lääkettä. Myös hyvien pillereiden ottotapojen harjoittelusta voi olla apua.

• Juo kokonainen lasillinen vettä pillerin kanssa (ellei lääkärisi erityisesti kehota sinua olemaan tekemättä näin)
• Vältä makuulle menemistä vähintään 30 minuuttiin pillerin ottamisen jälkeen

Jos ruokatorvitulehduksen aiheuttaa allergia, hoitosi riippuu allergiasta. Jos kyseessä on ruoka-aine, poista kyseinen ruoka-aine ruokavaliostasi. Joitakin allergioita voidaan helposti hoitaa lääkkeillä.