Riisiallergia

Riisiä pidetään peruselintarvikkeena eri puolilla maailmaa. Vaikka se on harvinaista, silti jotkut ihmiset kehittävät riisiallergiaa. Raporttien mukaan riisi aiheuttaa allergisia reaktioita 10 prosentilla Aasian väestöstä. Esiintyvyyskuvaaja laskee Yhdysvalloissa ja Euroopassa.

Mikä on riisiallergia?

Riisiallergia on pohjimmiltaan elimistön immuunijärjestelmän epänormaali reaktio riisissä oleville proteiineille. Se on suhteellisen harvinainen ruoka-aineallergia. Riisi on loistava gluteeniton vaihtoehto; siksi ihmiset turvautuvat useimmiten siihen, jos he ovat allergisia gluteenilähteille. Tämä saattaa olla todennäköinen syy lisääntyvään riisiallergiaan.

Syyt

Riisinjyvien tärkein allergeeni on 14-16 kDa:n proteiiniperhe. Toinen merkittävä allergeeni on tunnistettu 33 kDa:n proteiiniksi. Joskus myös 60 kDa:n pieni allergeeni on vastuussa allergisen reaktion laukaisemisesta elimistössä. Nämä ovat nieltäviä allergeeneja. Riisissä on toinenkin aeroallergeeni (Ory S 1), joka kuuluu ruohopölyn siitepölyryhmän 1 allergeeneihin. Kun immuunijärjestelmä ei tunnista näitä proteiineja vaarattomiksi, se tekee niistä haitallisia taudinaiheuttajia. Tämän seurauksena käynnistyy immunoglobuliini E -vasta-aineiden tuotanto. Saman patogeenin peräkkäisen hyökkäyksen aikana vasta-aineet nielevät antigeenihiukkaset ja antavat immuunijärjestelmälle signaalin vapauttaa histamiineja ja muita haitallisia kemikaaleja. Nämä kemikaalit käynnistävät allergisia reaktioita koko elimistössä.

Riisiallergian oireet

Riisiallergialle voi olla tyypillisiä sekä lieviä että vaikeita oireita. Lieviä oireita ovat muun muassa seuraavat:

ihoon ja limakalvoihin liittyvät oireet

1. Atopinen dermatiitti
2. Kosketusurtikaria
3. ekseema

.

4. Nokkosihottuma
5. Ihottuma
6. Kyyhkyläinen ihottuma

Ruoansulatuskanavan oireet

1. Kurkunpään turvotus
2. Närästys tai oksentelu
3. Vatsakrampit
4. Ripuli

Hengitystieoireet

1. Astma
2. Hengitysvaikeudet

Vaikean riisin aiheuttaman allergisen reaktion merkit

Vaikeisiin riisiallergiaan liittyviin vakaviin reaktioihin kuuluvat mm. anafylaksia ja liikuntarajoitteet-aiheuttama anafylaksia. Anafylaksiareaktion merkkejä ja oireita ovat muun muassa seuraavat:

1. Erittäin vaikea hengittää
2. Nielemisvaikeudet, jotka johtuvat kurkun turvotuksesta
3. Hengitysteiden ahtautuminen
4. Verenpaineen jyrkkä lasku
5. Huimaus. tai huimaus
6. Tajunnan menetys
7. Passiivinen pyörtyminen

Diagnostiikka & Testi

Jokainen allergia vaatii oikean diagnoosin tekemistä ajoissa komplikaatioiden välttämiseksi. Samoin riisiallergia vaatii virallisen diagnoosin tekemistä, jotta allergiasta saadaan selkeä kuva. Vastaavasti ehdotetaan hoitoja. Riisiallergian diagnosoinnissa käytettävät testit ovat:

ihopistokoe: Se on ihotesti, jossa piikitään pieni osa ihoa neulan avulla ja pistetylle alueelle annostellaan pieni määrä epäiltyä allergeeniuutetta. Jos henkilö on allerginen epäillylle allergeenille, pistetylle alueelle syntyy kuoppia.

Verikoe: Tässä diagnoosimuodossa verestä tutkitaan erityisesti immunoglobuliini E -vasta-aineiden esiintyminen. Jos vasta-aineita on veressä, se vahvistaa allergian.

Riskitekijät

Jotkut tekijät lisäävät riskiä sairastua riisiallergiaan. Tällaisia riskitekijöitä käsitellään seuraavassa:

Ikä

Vauvoilla on suurempi riski olla riisiallerginen kuin aikuisilla. He kasvavat vähitellen ulos allergiastaan ajan myötä.

Rintaruokinta

Jos äiti on allerginen riisille, imetykseen liittyy valtava riski. Äidinmaidolla elävälle lapselle saattaa hyvinkin kehittyä riisiallergia.

Geografinen vaikutus

Sellaisten alueiden asukkailla, joilla riisi on ensisijainen ruoka-aine, on huomattava riski kehittää sille allergia. Niissä osissa maailmaa, joiden asukkaat eivät selviä riisistä, riisiallergiaa esiintyy harvemmin.

Astma

Potilaalla, jolla on jo olemassa oleva astma, on suurempi todennäköisyys sairastua riisiallergiaan, koska riisissä on merkittävä aeroallergeeni. Tämäntyyppinen allerginen reaktio voi liittyä siitepölyruokaoireyhtymään.

Komplikaatiot

Hengenvaarallisen anafylaksiareaktion lisäksi riisiallergia voi aiheuttaa melko paljon komplikaatioita, jos sitä ei hoideta ajoissa hyvin. Vakavia oireita, kuten atooppista ihottumaa ja silmäkomplikaatioita, saattaa ilmaantua. On myös mahdollista, että ruokaproteiinin aiheuttama enterokoliitti-oireyhtymä kehittyy, jos riisiallergian oireet vaikeutuvat.

Riisiallergian hoito

Ensisijainen hoitomuoto on eliminaatiodieetti eli riisiä ja riisiä sisältäviä ruokia sisältämätön ruokavalio. Jotta voidaan varmistaa, ettei mikään ruoka-aine sisällä riisiä, on tärkeää olla tietoinen riisiallergeenin lähteistä. On olemassa monia out-of-the-blue-ruokatuotteita, jotka sisältävät riisiä piilossa olevana ainesosana. Lääkärit suosittelevat joskus riisiallergisille potilaille hypoallergeenista riisiä, koska se on osoittautunut hyväksi vaihtoehdoksi aiheuttamatta haitallisia reaktioita.

Antihistamiineja suositellaan lääkkeiksi riisiallergian lieviin oireisiin. Niitä on saatavilla sekä reseptilääkkeinä että käsikauppalääkkeinä. Anafylaksiaa hoidetaan adrenaliinipistoksilla ja matkalla päivystykseen. Anafylaksiakohtauksille alttiita henkilöitä kehotetaan pitämään koko ajan mukanaan adrenaliinia sisältäviä autoinjektioita. Adrenaliini auttaa hallitsemaan anafylaksian ensimmäistä kohtausta ja auttaa saamaan tilanteen hallintaan. Anafylaksiapotilaan on kuitenkin pakko käydä päivystyspoliklinikalla myös sen jälkeen, kun tilanne on saatu hallintaan, jotta tilannetta voidaan seurata täydellisesti ja oireita tarkkailla aika ajoin.

Ruokavaliomuutokset ja varovaisuus

Ruokavalio on merkittävässä roolissa jokaisen ruoka-aineallergian hoidossa, eikä riisiallergia todellakaan ole tässä tapauksessa poikkeus. Ruokavalio, jossa ei ole riisiä, on ensimmäinen katse jokaisella yksilöllä, jolla on todettu riisiallergia. Riisin välttämisen lisäksi on vältettävä myös kaikkia niitä elintarvikkeita, joiden olennainen sisältö on riisi.

Varotoimena ruoan valmistaminen kotona on paras vaihtoehto. Jos ruokailu ulkona on välttämättömyys, kannattaa kysyä rohkeasti asianomaiselta henkilöltä, mitä ainesosia tilattuun ruokaan sisältyy. Samoin elintarvikkeiden pakkausmerkinnät tulisi lukea tapana, kun ostaa mitä tahansa elintarvikkeita. Epäselvyyksien ilmetessä on otettava suoraan yhteyttä valmistajaan, jotta ainesosiin saadaan syvällisempi käsitys.