PSRC – Prevalence Of Autoimmune Disease In Patients With Hidradenitis Suppurativa Seen In Ambulatory Settings From 2008 – 2017

Takaisin 2020 Posters

Prevalence Of Autoimmune Disease In Patients With Hidradenitis Suppurativa Seen In Ambulatory Settings From 2008 – 2017
Pragna N. Shetty1, Erinolaoluwa Araoye, BS1, Pooja S. Yesantharao, MS1, Adrienne R. Kambouris, BS1, Leen El Eter, BS1, C. Scott Hultman, MD, MBA1, Oluseyi Aliu, MD, MS2.
1The Johns Hopkins School of Medicine the Department of Plastic and Reconstructive Surgery, Baltimore, MD, USA, 2The Johns Hopkins School of Medicine the Department of Plastic and Reconstructive Surgery, Raleigh, NC, USA.

Tarkoitus: Hidradenitis suppurativaa (HS) sairastaa arviolta lähes 4,1 % Yhdysvaltain väestöstä, ja sen on ajateltu johtuvan etenevästä, tulehduksellisesta sairaudesta, joka kohdistuu apokriinisiin rauhasiin. Viimeaikaiset tapaustutkimukset ovat osoittaneet mahdollisen yhteyden HS:n ja autoimmuunisairauksien, kuten systeemisen lupus erythematosuksen (SLE), tyypin 1 diabetes mellituksen (T1DM), autoimmuunisen kilpirauhastulehduksen ja tulehduksellisen suolistosairauden (IBD), välillä sekä yhteyden sairauksiin, jotka edistävät autoimmuunisairauksia tai liittyvät niihin, kuten metabolinen oireyhtymä ja munasarjojen polykystinen oireyhtymä (PCOS). Tässä tutkimuksessa pyrimme analysoimaan HS:n ja näiden sairauksien välisiä esiintyvyyssuhteita.
Menetelmät: Käytimme Healthcare Cost and Utilization Projectin (HCUP) State Ambulatory Surgery and Services -tietokantoja (SASD) Marylandin osalta vuosina 2008-2017. Tunnistimme kaikki aikuispotilaat, joilla oli diagnosoitu HS käyttäen ICD9 705.83- ja ICD10 L73.2-luokkaa. Kirjallisuuskatsauksen avulla etsittiin tapauksia autoimmuunisairauksista ja autoimmuunisairauksiin liittyvistä sairauksista, joita esiintyy HS:n yhteydessä. HS-potilaita verrattiin kontrolliryhmään, johon kuului potilaita, joilla ei ollut diagnosoitu HS:ää.
Tulokset: Kohorttiimme kuului 44 815 potilasta, joista 4 303:lla diagnosoitiin HS. Mediaani-ikä oli 48 (29 – 62), ja 23 166 (51,7 %) oli naisia ja 21 644 (49,3 %) 21 644 (49,3 %). SLE:n esiintyvyyssuhde oli 1,91, mikä osoittaa, että HS-potilailla on lähes kaksinkertainen todennäköisyys sairastua SLE:hen (P = 0,03). HS-potilailla oli 22,6 kertaa todennäköisemmin PCOS ja 12,6 kertaa todennäköisemmin IBD (P < 0,001; kuva 1). HS-potilailla oli 6,2 kertaa todennäköisemmin metabolinen oireyhtymä kuin kontrollipotilailla (P = 0,01). HS-potilaat eivät eronneet merkitsevästi kontrolliryhmästä T1DM:n tai autoimmuunityreoidiitin todennäköisyyden suhteen (kuva 1).

Conclusions: HS:n on aiemmin ajateltu olevan apokriinisten hikirauhasten tulehdussairaus. Kirjallisuudessa viime aikoina esiintyneet tapaukset saattavat kuitenkin viitata taudin autoimmuunikomponenttiin. Tässä tutkimuksessa autoimmuunisairauksista, jotka on yhdistetty HS:ään, havaitsimme, että HS:ää sairastavilla potilailla oli huomattavasti suurempi todennäköisyys sairastua IBD:hen, SLE:hen, metaboliseen oireyhtymään ja PCOS:ään kuin potilailla, joilla ei ollut HS:ää. HS-potilaiden ja muiden kuin HS-potilaiden välillä ei kuitenkaan ollut merkittävää eroa yleisimmin esiintyvässä autoimmuunisessa kilpirauhastulehduksessa tai T1DM:ssä. Tämä viittaa siihen, että HS:ssä voi olla autoimmuunikomponentti, ja lisätutkimuksia tarvitaan HS:n ja autoimmuunisairauksien välisen suhteen selvittämiseksi.

Takaisin vuoden 2020 julisteisiin.