Persoonallisuushäiriöt

Kliinikko Christine Ann Lawson, Ph.D. kehitti kirjassaan Understanding the Borderline Mother (Understanding the Borderline Mother) neljä erilaista ihmistyyppiä, joilla on borderline-persoonallisuushäiriö (BPD): Helping Her Children Transcend the Intense, Unpredictable, and Volatile Relationship (2000).
Tohtori Lawson luokittelee kirjassaan borderline-äidit neljään ryhmään: Noidat, kuningattaret, erakot ja hylkiöt. ”Kuningattaret ja noidat” ovat korkeamman toimintakyvyn omaavia, käyttäytyviä ”näkymättömiä” BP:tä, kun taas ”erakot” ja ”waifit” ovat matalamman toimintakyvyn omaavia, käyttäytyviä ”tavanomaisia” tyyppejä. Useimmilla BPD:tä sairastavilla on todennäköisesti toissijaisia elementtejä muista luokista. ”Kuningattarella” on sekä BPD että narsistinen persoonallisuushäiriö (NPD).
Vaikka kirja käsittelee äitejä, eräässä puhelinkeskustelussa kanssani hän sanoi, että hänen kuvauksensa soveltuvat molempiin sukupuoliin ja kaikkiin ihmissuhteisiin, ei vain vanhempi-lapsi-suhteisiin. Käyttäytyminen lapsia kohtaan on tietysti vakavampaa, koska lapset eivät kykene suojelemaan itseään eikä heillä ole aikuisen viitekehystä.
Noita

Huomautus nimittelyyn liittyen: jonkun leimaaminen tälle tietylle BPD-tyypille poikkeaa hyvin paljon yleisestä nimittelykäytännöstä.
Tyypillisiä ajatuksia
Alitajuisesti noidat vihaavat itseään, koska he ovat varttuneet ympäristössä, joka ”vaati täydellistä alistumista vihamieliselle tai sadistiselle huoltajalle” (2000). He jatkavat kierrettä toimimalla julmasti muita kohtaan, erityisesti niitä kohtaan, jotka ovat liian heikkoja, nuoria tai voimattomia auttaakseen itseään.
Tyypilliset tunteet
He eivät tunne minkäänlaista katumusta painajaismaisista teoistaan, vaan osoittavat enemmän kiinnostusta omaan hyvinvointiinsa kuin huolta siitä, miten ovat satuttaneet muita. Noidan laukaisevia tekijöitä ovat mustasukkaisuus, kritiikki, pettäminen, hylkääminen, ulkopuolisuuden tunne ja huomiotta jättäminen.
Tyypilliset teot ja keskeinen dilemma
Useimmat BP-vanhemmat eivät pahoinpitele lapsiaan fyysisesti. Ne, jotka tekevät niin, kuuluvat todennäköisesti tähän kategoriaan. Kaltoinkohtelu tapahtuu kuitenkin yleensä silloin, kun muut pätevät aikuiset eivät ole läsnä. Siten perheenjäsenet voivat elää pelossa, vaikka ulkomaailman silmissä kaikki näyttää olevan hyvin.
Noidat haluavat valtaa ja kontrollia muihin, jotta muut eivät hylkää heitä. Kun joku tai jokin asia laukaisee noidan hylkäämispelon, nämä BP:t voivat muuttua raaoiksi ja täynnä raivoa, jopa rangaista tai satuttaa perheenjäseniä, jotka ovat heidän tiellään (2000). Tämäntyyppiset BP:t ovat kaikkein vastustuskykyisimpiä hoidolle: he eivät anna muiden auttaa, ja itseinhon lähde on hyvin syvä.
Tyypillisiä perheenjäsenten ajatuksia, tunteita ja tekoja

• ”Tottelen sitä, mitä hän haluaa. Vastarinta on turhaa. Minut sulautetaan.”
• Pelko uhreissa.”
• Kieltäminen niiden taholta, jotka voisivat suojella uhreja.”
• Yritetään olla laukaisematta noitaa. Mutta hänen käytöksensä ei oikeastaan koske ei-BP:tä, joten tämä strategia ei toimi.

Noidan käytöksen vaikutus lapsiin

• Lapset elävät kauhuissaan noitien oikukkaista mielialoista; he ovat ”sivullisvahinkoja” salaisessa sodassa, jota he eivät aloittaneet, jota he eivät ymmärrä ja jota he eivät voi kontrolloida.
• Hyökkäykset ovat sattumanvaraisia, kiihkeitä ja julmia. Lapset luulevat automaattisesti olevansa syyllisiä, ja heistä voi tulla häpeällisiä, masentuneita, epävarmoja, dissosiatiivisia ja ylivalppaita.
• Aikuisina heillä voi olla moninaisia vaikeuksia itsensä, ihmissuhteiden, fyysisten sairauksien ja jopa traumaperäisen stressin jälkeisen häiriön kanssa.

Kuningattarelle
Tyypillisiä ajatuksia
”Haluan enemmän huomiota. Minä ansaitsen enemmän huomiota. Ja muuten, mitä olet tehnyt minun hyväkseni viime aikoina?” Myös: ”Lasteni pitäisi täyttää minun tarpeeni, ei päinvastoin. He eivät rakasta tai kunnioita minua, jos he ovat eri mieltä kanssani, menevät vastoin toiveitani tai jos heillä on omia tarpeita.”
Tyypillisiä tunteita
Tällaisia tunteita ovat muun muassa oikeudenmukaisuus, puute, tyhjyys, viha, turhautuminen tai yksinäisyys, jotka johtuvat lapsena koetusta puutteesta. Kuningattaret ovat kärsimättömiä, ja heillä on alhainen turhautumisen sietokyky. He myös ylittävät toisten rajoja ilman katumusta tai tunnustusta.
Tyypilliset teot ja keskeinen dilemma
Tyhjyyden tunteiden ajamina ja kykenemättöminä rauhoittamaan itseään, kuningattaret tekevät kaikkensa saadakseen sen, minkä he tuntevat niin rikkaasti ansaitsevansa – mukaan lukien kostonhimoiset teot, kuten kiristys. Aluksi he saattavat tehdä vaikutuksen muihin sosiaalisella armollisuudellaan. Mutta kun ”ystävät” eivät enää pysty toimittamaan, kuningatar katkaisee heidän välinsä ajattelematta. Kuningattaret kykenevät todelliseen manipulointiin (vs. alkeellisemmat BP-puolustukset) saadakseen haluamansa.
Tyypillisiä perheenjäsenten ajatuksia, tunteita ja tekoja

• ”En pysty tyydyttämään tämän henkilön tarpeita; parhaani ei riitä.”
• ”Eikö minulla koskaan saa olla mitään tarpeita? (Parempi olla sanomatta noin tai kuningatar jättää minut.)”
• ”Miksi kaikki liittyy aina häneen?”
• ”Jos ihmiset vain tietäisivät, millaista näytelmää kuningatar esittää, he varmasti järkyttyisivät.”

Sukulaiset, joita kuningatar häpäisee, sivuuttaa tai joille kuningatar antaa pinnallista huomiota, oppivat, että heidän arvonsa riippuu ulkoisista asioista (autoista, tärkeistä titteleistä).”

Myös muiden kuin kuningattaren vanhempien itsetunto kärsii – erityisesti niiden, jotka eristäytyvät toisistaan tai joilla oli kuningattaren vanhempi.

Ajan mittaan ei-BP:t tuntevat itsensä käytetyiksi, manipuloiduiksi ja vihaisiksi–vihaa BP:tä kohtaan ja itseään kohtaan, koska he ovat antautuneet niin paljon, etteivät enää tunnista itseään.

Ei-BP:t antavat periksi hänen toiveilleen, koska se on helpompaa kuin henkilökohtaisten rajojen ylläpitäminen.

Vähemmän itsevarmat ei-BP:t ovat alttiita vääristelykampanjoille, koska he ovat haluttomia tai kykenemättömiä suojelemaan itseään tai lapsiaan.
Seuraus Kuningatar-vanhemman lapsille

Kuningattarelle lapset ovat sisäänrakennettu yleisö, jonka odotetaan antavan rakkautta, huomiota ja tukea silloin, kun kuningatar sitä tarvitsee. Lapset tuntevat itsensä hämmentyneiksi ja petetyiksi, kun heidän normaalia käyttäytymistään joskus rangaistaan (kuningattaren sen hetkisten tarpeiden mukaan). Koska kuningattaret eivät salli tai auta lapsia tulemaan yksilöiksi (autonomia estetään – jopa rangaistaan), lapset matkivat sitä käyttäytymistä, jota he näkevät: kuningattarien käyttäytymistä. Näin syntyy uusi BP-sukupolvi.

Kun lapset kasvavat, konfliktit kuningattaren kanssa lisääntyvät. Pohjimmiltaan nämä lapset kaipaavat hyväksyntää, tunnustusta, johdonmukaisuutta ja sitä, että heitä rakastetaan ehdoitta sen vuoksi, mitä he ovat, ei sen vuoksi, mitä he saavuttavat.
Waif
Tyypillisiä ajatuksia
”Olen arvoton uhri. Haluan niin kovasti, että minua rakastetaan ja suojellaan, mutta en ole sen arvoinen.” Filosofia:
Tyypilliset tunteet
Avaton, toivoton ja epätoivoinen. Raivo voi peittyä suruun ja masennukseen, mutta vapautua hylkäämisestä tai hylkäämisestä. Haahuilijat vääristelevät omia virheitään tai pettymyksiään, mikä johtaa entistä suurempaan häpeään. He tuntevat itsensä haavoittuviksi, viallisiksi, ahdistuneiksi, ailahteleviksi ja irrationaalisesti pelokkaiksi.
Tyypilliset teot ja keskeinen dilemma
Haluavat toisten ”pelastavan heidät”, mutta viime kädessä kieltäytyvät avusta, koska avuttomuus saa heidät tuntemaan olonsa turvalliseksi. Ironista kyllä, jos he luottavat kaikkiin epäluuloisesti eivätkä päästä ketään lähelleen, he pysyvät hallinnassa, eikä kukaan voi hylätä tai tuottaa heille pettymystä. Vaihtajat saattavat satuttaa itseään ilmaistakseen häpeäänsä, mutta he kykenevät raivostumaan, jos he tuntevat tulleensa hylätyiksi tai hylätyiksi. He eivät pyydä sitä, mitä tarvitsevat, ja esiintyvät sitten marttyyrimaisina, koska muut eivät osaa lukea heidän ajatuksiaan ja antaa sitä heille. Waiffit saattavat saada itkukohtauksia eivätkä kykene antamaan hoivaa toisille.
Tyypillisiä perheenjäsenten ajatuksia, tunteita ja tekoja

• ”Mitä suurempi uhraus, sitä enemmän osoitan rakastavani häntä.”
• ”Hän tarvitsee epätoivoisesti apua, joten minun on pelastettava hänet keinolla millä hyvänsä.”
• ”Minun tarpeeni eivät ole yhtä tärkeitä kuin hänen tarpeensa.”
• ”Jos opin tarpeeksi BPD:stä, voin parantaa hänet.”
• ”Pidän siitä, että minua tarvitaan, mutta joskus tunnen olevani hukkua BP:n tarpeellisuuteen.”
• ”Saan itseni hämmentyneeksi ja turhautuneeksi, kun hän torjuu apuani.”
• ”Hänen käytöksensä ei olekaan niin epänormaalia. Pystyn selviytymään siitä ja niin selviytyvät lapsetkin.”
• ”Tunnen itseni hyväksikäytetyksi, eikä itsetuntoni ollut alunperinkään kovin korkea.”
• ”Yritän auttaa, mutta hän torjuu sen kerta toisensa jälkeen.”
• ”Jos jokin selviytymismenetelmä ei toimi, aion jatkaa yrittämistä. Lopulta se onnistuu.”
• ”En pysty suojelemaan lapsiani tai itseäni tältä käytökseltä.”

Vainajan käyttäytymisen vaikutukset lapsiin

• He tuntevat itsensä vihaisiksi, pelokkaiksi ja yksinäisiksi.”
• Lapset saattavat tuntea itsensä epäonnistujiksi, koska eivät ole tehneet BP:tä onnelliseksi, tai he saattavat jatkaa yrittämistä ja yrittämistä äidin kuolemaan saakka. Tämä kietoutuminen (kyvyttömyys erota) voi haitata aikuisen lapsen ihmissuhteita, jotka voivat olla täynnä riippuvuutta.
• Lapsesta voi tulla kyyninen, vihainen ja hän voi tuntea itsensä manipuloiduksi tai muuttua ylivastuulliseksi hoitajaksi, joka etsii vaikeasti saavutettavaa hyväksyntää.
• Viesti lapsille on, että elämä on jotakin, jota on kestettävä kuolemaan asti.
• BP suojelee lapsia siinä määrin, että he kokevat autonomian häiritseväksi.

Eremitisti
Tyypillisiä ajatuksia
”Tuolla ulkona on koira syö koiraa -maailma ja minä olen kissa. Jokainen siellä on omillaan eikä mikään paikka ole turvallinen. Koska ihmiset päätyvät aina pettämään minut, minun on oltava valppaana etsimään vihjeitä tai piilotettuja merkityksiä asioissa, joita muut pitäisivät harmittomina.”
Tyypilliset tunteet
Kauhistuneena siitä, ettei hänellä ole hallintaa, pelko nielemisestä estää häntä saamasta lohtua. Ei ihme, että he näkevät mahdollisen katastrofin kaikkialla. Erakkomiehet pitävät kritiikkiä itsensä globaalina tuomitsemisena ja ovat riippuvaisia työstä ja harrastuksista saadakseen itsetuntoa. Heidän sisäinen häpeänsä ilmenee muiden jatkuvana arvosteluna.
Tyypilliset teot ja keskeinen dilemma
Kova kuori saa nämä BP:t näyttämään itsevarmoilta, päättäväisiltä, itsenäisiltä ja jopa sosiaalisesti siroilta. Mutta se on vain kuori. Kuten monet BP:t, erakot näyttävät maailmalle yhden kasvon ja kaikille muille toisen. Läheiset perheenjäsenet kokevat ”epäluottamusta, perfektionismia, epävarmuutta, ahdistusta, raivoa ja vainoharhaisuutta” (2000). He pitävät kaikkia samanlaisena täydellisyyden ihanteena ja rankaisevat toisia raivostumalla tai sulkemalla heidät ulkopuolelle. Erakkomiehet pelkäävät menettävänsä itsensä, mikä näkyy omistushalukkuutena omaisuutensa suhteen.
Tyypillisiä perheenjäsenten ajatuksia, tunteita ja tekoja

• ”Kuten BP sanoo, maailma ei ole turvallinen eikä minun pitäisi ottaa riskiä luottaa ihmisiin.”
• ”Minun täytyy suojella BP:tä ulkomaailman kauhuilta.”
• ”Olen uskollinen, lojaali ihminen enkä ikinä jättäisi BP:tä yksin.”
• ”Tunnen itseni loukkuun jääneeksi ja eristäytyneeksi erakon pelon vuoksi.”
• ”Minun on vaikea luottaa ja tehdä virheitä, koska tiedän, että BP sanoisi: ’Minähän sanoin sinulle’.'”
• ”Luovun sosiaalisesta elämästäni, koska on liian vaikeaa ylläpitää sellaista ja olla avulias ihminen BP:lle, joka ei halua mennä ulos tai saada ystäviä.”
• ”Keksin tekosyitä BP:lle, jotta kukaan ei epäilisi todellisia ongelmia.”

Eremitin käyttäytymisen vaikutukset lapsiin

• Aikuisiällä he kärsivät monista sairauksista, jotka johtuvat loukkuun jääneistä tunteista, kuten paniikkikohtauksista tai fobioista.
• Lapset, joita ei rohkaista tutkimaan ja oppimaan, voivat muuttua ahdistuneiksi joutuessaan uusiin tilanteisiin. He eivät ehkä opi sopivia selviytymistaitoja, luopuvat hallinnasta liian helposti, heidän on vaikea luottaa ja he kykenevät vähemmän luontevasti etääntymään vanhemmasta.