Parodontologian anatomia – Alveoliluu

Alveoliluu, jota kutsutaan myös alveoliluudeksi, on paksu luuharjanne, joka sisältää hammaskalvot. Alveoliluu sijaitsee leukaluissa, jotka pitävät hampaita. Ihmisellä nämä hampaat sisältävät luut ovat ylä- ja alaleuka. Kummankin leukaluussa olevan alveoliluun ulokkeen kaareva osa on alveolikaari.

Rakenne

Olkaluussa alveoliluun uloke on harju, joka sijaitsee inferioripinnalla. Alaleuassa se on ylemmällä pinnalla sijaitseva harju. Se käsittää yläleuan paksuimman osan.

Alveoliproteesiin kuuluu tiiviin luun alue, joka rajoittuu parodontaaliligamenttiin (PDL). Tätä kutsutaan lamina dura -nimiseksi alueeksi, kun sitä tarkastellaan röntgenkuvissa. Se on lamina dura, joka on kiinnittynyt juurista sementtiin parodontaaliligamentin avulla. Se on tasaisesti vaaleampi. Lamina dura:n eheys on ratkaisevan tärkeää, kun tutkitaan röntgenkuvia patologisten vaurioiden varalta.

Alveoliprosessilla on myös tukiluu, joka on molemmilla samoja komponentteja ja sisältää seuraavat osat: kuidut, solut, solujen väliset aineet, hermot, verisuonet ja lymfaattiset verisuonet.

Alveoliprosessi on hammaskuopan limakalvo ja sitä kutsutaan alveolukseksi. Vaikka alveolaariprosessi koostuu tiiviistä luusta, sitä voidaan kutsua myös cribriformilevyksi, koska siinä on erilaisia reikiä, joissa Volkmannin kanavat kulkevat alveoliluusta PDL:ään. Varsinaista alveoliluuta kutsutaan Sharpey-kuitujen vuoksi myös niputusluuksi. Osa PDL:n kuiduista työntyy tänne. Samoin kuin sementtipinnalla, varsinaisessa alveoliluussa sijaitsevat Sharpeyn kuidut asettuvat 90 asteen kulmassa tai suorassa kulmassa. Niitä on myös vähemmän, mutta ne ovat halkaisijaltaan paksumpia kuin sementissä olevat kuidut. Samoin kuin solusementumissa, Sharpey-kuidut ovat tyypillisesti mineralisoituneet osittain niiden periferiassa.

Alveoliharja on varsinaista alveoliluuta sisältävässä alveoliluussa esiintyvä kaulanmyötäisin reunus. Kun se on terve, alveoliharja on hieman apikaalisesti noin 1,5-2 mm:n päässä sementtihampaan liitoskohdasta (CEJ). Myös viereisten hampaiden alveoliharjanteet ovat terveenä ollessaan tasaisen korkeita pitkin leukaa.

Alveoliluun tukirakenne koostuu sekä kortikaalisesta että trabekulaarisesta luusta. Kortikaalinen luu, joka tunnetaan myös kortikaalilevyinä, koostuu alveoliluun kasvo- ja kielipinnoilla olevista tiiviistä luulevyistä. Nämä kortikaalilevyt ovat tyypillisesti noin 1,5-3 mm paksuisia takahampaisiin verrattuna. Paksuus kuitenkin vaihtelee huomattavasti etuhampaiden ympärillä. Trabekulaarinen luu sisältää kantaluuta, joka sijaitsee varsinaisen alveoliluun välissä kortikaalisten luulevyjen lisäksi. Alveoliluu sijaitsee kahden vierekkäisen hampaan välissä on hammasväliseinä.

Koostumus

Epäorgaaninen matriisi

Alveoliluu koostuu 67 % epäorgaanisesta materiaalista painonsa perusteella. Epäorgaaninen materiaali koostuu pääasiassa kalsiumista ja fosfaatista. Mineraalipitoisuus on pääasiassa kalsiumhydroksiapatiittikiteiden muodossa.

Organinen matriisi

Loppuosa alveoliluusta koostuu 33 % orgaanisesta materiaalista. Orgaaninen materiaali koostuu sekä kollageenista että kollageenittomasta materiaalista. Luun solukomponentit koostuvat osteoblasteista, osteosyyteistä ja osteoklasteista.

Osteoblastit ovat yleensä kuutiomaisia ja muodoltaan hieman pitkänomaisia. Ne syntetisoivat sekä kollageenisia että ei-kollageenisia luuproteiineja. Nämä solut sisältävät runsaasti alkalista fosfataasia plasmakalvonsa ulkopinnalla. Osteoblastien tehtäviin kuuluu luun muodostaminen syntetisoimalla luun orgaanista matriksia, solujen välinen viestintä ja luun matriksin ylläpito.