Miten tietää, milloin ummetus on hätätilanne

Jaa

Pöhöttyneet vatsat eivät valehtele. Edellisestä suolen liikkeestä on kulunut muutama päivä – ja asiat alkavat tuntua … no, tukkoisilta.

On normaalia olla ummetusta silloin tällöin, mutta milloin ummetus on hälytysmerkki suuremmasta ongelmasta? Kolorektaalikirurgi Massarat Zutshi, MD, kertoo meille 411 numeroa 2.

K: Mikä aiheuttaa ummetusta?

A: Ummetusta esiintyy, kun suolen liikkeet tapahtuvat harvemmin tai aiheuttavat tavallista enemmän rasitusta. Tohtori Zutshin mukaan ummetusta on kolmenlaista:

• Normaalin läpikulun ummetus.
• Hitaan läpikulun ummetus.
• Outlet defecation syndrome eli ODS, eräänlainen krooninen ummetus, johon liittyy kovaa ulostetta ja kyvyttömyyttä ulostaa, jota esiintyy vähintään kerran viikossa kuuden kuukauden ajan.

Normaali läpikulku ja hidas läpikulku ummetus katsotaan molemmat motiliteettihäiriöiksi. Ja motiliteetin ymmärtämiseksi ei tarvitse katsoa kauemmas kuin aamuiseen työmatkaan.

Motiliteetti on sitä, miten hyvin tiet – tai tässä tapauksessa ruoansulatuskanavan (GI) lihakset – liikkuvat.

• Normaali transitio on kuin ajaisi nopeusrajoitusta, kunnes jokin tietyö liittymässäsi suistaa odotetun saapumisaikasi raiteiltaan. Uloste liikkuu ruoansulatuskanavasi läpi normaalisti, mutta jokin ongelma, kuten kova uloste, vaikeuttaa sen läpimenoa.
• Hidas kauttakulku on puskuriliikennettä koko matkan ajan. Ruoansulatuskanavan lihakset supistuvat hitaasti, jolloin ulosteella kestää kauan päästä lopulliseen määränpäähänsä. Menet harvemmin, ponnistat enemmän ja uloste on kovempaa.

Ja aivan kuten ruuhkautuneille maanteille on monia syitä, myös sisäiset katujesi ruuhkautumiseen on erilaisia syitä, kuten:

• kuitujen puute.
• veden puute.
• liikunta.

Sinulla on vähemmän vaikutusvaltaa näihin muihin ummetuksen syihin:

• Sairaudet, kuten diabetes, ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) tai jopa selkäydinvamma.
• Lääkkeet, kuten masennuslääkkeet tai kasviperäiset lisäravinteet.
• Raskaana oleminen.
• Stressi.

K: Mistä tiedän, onko minulla ummetusta? Mikä on normaalia?

A: Vaikka lastentarhan kirja ”Kaikki kakkaavat” pitää edelleen paikkansa, se, kuinka usein he kakkaavat, on toinen juttu.

”Ei ole olemassa mitään oikeaa normaalia. Miehet ovat erilaisia kuin naiset. Ikä muuttaa asioita. Raskaus muuttaa asioita”, tohtori Zutshi lisää. ”Niin kauan kuin suolen toiminta on säännöllistä – ei liian harvoin viikossa – ja sen koostumus on säännöllinen, kaikki on hyvin.”

Mutta mitä on ”ei liian harvoin”, kysyt? ”Ummetus määritellään alle kolmeksi viikossa.” Uh-oh. Mitä nyt?

K: Kuinka pitkä aika on liian pitkä ummetukseen?

V: Tohtori Zutshi selittää: Se riippuu siitä, oletko säännöllisesti säännöllinen vai et.

”Ihmiset, joilla on usein ummetusta, tietävät, mitä tehdä, kun se iskee. He kokeilevat kotikonsteja niiden kahden tai kolmen viikon aikana, jolloin heillä ei ole suolen toimintaa. Ja sitten, jos mikään ei auta, he menevät lääkäriin”, sanoo tohtori Zutshi.

Mutta jos olet joku, jolla ei yleensä ole ummetusta, mene lääkäriin aikaisemmin. Tohtori Zutshi suosittelee ajanvarausta, jos ummetus kestää yli viikon.

K: Onko ummetus koskaan hätätilanne?

V: Se voi olla, mutta useimmiten ei ole.

”Kyseessä olisi hätätilanne, jos et ole käynyt suolen tyhjennyksessä pitkään aikaan ja sinulla on myös suurta turvotusta tai voimakasta vatsakipua”, tohtori Zutshi toteaa.

Kevyet oireet eivät vie sinua päivystykseen. Sinun tulisi mennä päivystykseen, jos oireesi ovat vakavia.

Muut varoitusmerkit, joita kannattaa tarkkailla, ovat:

• Yksentely.
• Verta ulosteessa.
• Selittämätön laihtuminen.

K: Miten voin ehkäistä ummetusta tai päästä siitä eroon?

A: Tohtori Zutshi korostaa kolmea suurta: Vesi ensin. Kuitua seuraavaksi. Liikunta kolmantena.

• Vesi: Juo paljon. Mehut, vesi, tee ja kahvi lasketaan veden saantiin. Ihmisten, joilla on normaali suolen toiminta, tulisi pyrkiä nauttimaan vähintään 64-80 unssia (kahdeksasta kymmeneen lasia) vettä päivittäin. Niiden, joilla on taipumusta ummetukseen, tulisi juoda enemmän.
• Kuitua: Jos et saa tarpeeksi kuitua ruoasta, keskustele lääkärisi kanssa lisäravinteista. Hyviä lisäravinteita ovat esimerkiksi Metamucil®, Citrucel® tai Benefiber®.
• Liikunta: Liikunnan lisääminen voi olla niinkin yksinkertaista kuin enemmän kävelyä. Sinun ei tarvitse olla kova urheilija.

Jos luulet, että sinulla on ummetusongelmia, tohtori Zutshi neuvoo sinua olemaan ennakoiva.

”Käy gastroenterologilla selvittämässä, onko kaikki kunnossa. Ja jos sinulle ei ole tehty paksusuolen tähystystä ja olet yli 50-vuotias, on aika varata siihen aika.”

Jaa

ummetus ummetuksen hoito