Mitä tehdä, kun kärsii Xanax-krapulasta

Xanax (alpratsolaami geneerisessä muodossaan) on yksi yleisimmin määrätyistä psykotrooppisista lääkkeistä Amerikassa. Ensisijaisesti ahdistus- ja paniikkihäiriöiden hoitoon annosteltu Xanax on bentsodiatsepiinilääke ja keskushermoston lamaannuttaja.1

Kun joku kamppailee ahdistuneisuus- tai paniikkihäiriön kanssa, tietyntyyppinen aivojen signalointi voi olla hyperaktiivista tai yli-ärsyttävää – yksilön reaktio stressiin ja muihin ympäristötapahtumiin voi olla olennaisesti enemmän ”päälle kytketty” kuin jollakulla sellaisella, joka ei kärsi jostakin tällaisesta mielenterveyden häiriöstä. Kun ihminen tuntee itsensä stressaantuneeksi, elimistö kiihdyttää ”taistele tai pakene” -reaktiotaan, joka nopeuttaa sydämen sykettä, hengitystaajuutta ja verenpainetta sekä nostaa kehon lämpötilaa. Patologisesti kiihtyvä aivotoiminta voi johtaa siihen, että henkilö on epänormaalin ylikeskeinen, valpas ja kireä.2 Xanax vähentää tätä reaktiota lisäämällä estävän välittäjäaineen GABA:n (gamma-aminovoihappo,) toimintaa. Rauhoittavana ja hypnoottisena lääkkeenä Xanax auttaa hillitsemään epänormaalisti kohonnutta aivotoimintaa ja alentaa näin jännitystä, edistää unta sekä vähentää stressiä ja ahdistusta.3 Vaikka Xanax on monille terapeuttinen lääke, joillakin Xanaxia käyttävillä henkilöillä saattaa esiintyä jonkinlaista Xanaxin ”krapulaa” lääkkeen ottamista seuraavana päivänä. Ihmiset voivat olla erityisen alttiita näille jälkivaikutuksille, jos lääkettä käytetään väärin suurina annoksina.

Xanax-krapulan selitys

Xanaxin ottamisen jälkeen voi olla vaikea nousta ylös seuraavana aamuna. Xanax-krapulan vaikutukset voivat olla samankaltaisia kuin alkoholin aiheuttaman krapulan vaikutukset, kuten:4

• Väsymys.
• Letargia.
• Motivaation puute.
• Nukahtamisvaikeudet.

Henkilöt, jotka käyttävät suuria annoksia Xanaxia, saattavat todennäköisemmin kamppailla krapulan haittavaikutusten kanssa; haittavaikutukset saattavat myös olla merkittävämpiä niillä, jotka käyttävät sitä päivittäin pitkän aikaa. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto FDA (Food and Drug Administration) julkaisee Xanaxin reseptitiedot ja toteaa, että Xanaxin pitkäaikainen käyttö voi johtaa lääkeriippuvuuteen.5 Tämä tapahtuu, kun aivot sopeutuvat Xanaxin aiheuttamiin kemiallisiin muutoksiin ja alkavat luottaa lääkkeen vaikutuksiin perustoimintojen kannalta. Kun Xanaxin vaikutus lakkaa, yksilöt voivat kokea eräänlaisen ”rebound”-vaikutuksen, kun aivot yrittävät palauttaa luonnollisen tasapainon. Joidenkin Xanaxin tukahduttamien kemiallisten sanansaattajien tasot voivat nousta, kun taas toiset laskevat, ja keskushermosto voi mennä ylikierroksille.5

Mitä suurempi annos ja mitä pidempään henkilö käyttää Xanaxia, sitä suurempi on merkittävän lääkeriippuvuuden ja vieroitusoireiden riski.

FDA neuvoo, että henkilöt, jotka käyttävät yli 4 mg lääkettä päivässä vähintään kolmen kuukauden ajan, kamppailevat todennäköisemmin Xanax-riippuvuuden ja -vieroitusoireiden kanssa kuin ne, jotka käyttävät vähemmän Xanaxia vähemmän aikaa lyhyemmän ajanjakson ajan.5

Xanaxin vieroitusoireiden koko kirjo voi sisältää vaikutuksia, jotka menevät pidemmälle kuin pelkkään krapulaan liittyvät vaikutukset, kuten:1

• Keskittymisvaikeudet ja vaikeudet ajatella selkeästi.
• Unettomuus.
• Ylisääntyneet ahdistuneisuus- ja/tai paniikkihäiriöoireet.
• Sykkeen rytmin kiihtyvyys.
• Verenpaineen nousu.
• Nopea hengitys.
• Ylimääräinen hikoilu.
• Vatsakrampit ja pahoinvointi.
• Vähentynyt ruokahalu ja laihtuminen.
• Lihasjännitys ja vapina.

Xanax-krapulan haittavaikutusten hallinta

Eivät kaikki Xanaxia käyttävät koe krapulaa seuraavana päivänä, ja jotkut tapaukset ovat pahempia kuin toiset. Riittävän unen varmistaminen Xanaxin käytön aikana on hyvä tapa minimoida seuraavan päivän krapulan vaikutus. Yritä mennä nukkumaan normaalia aikaisemmin ja suunnittele nukkuvasi normaalia pidempään vähentämään krapulaa Xanaxia ottaessasi. Pidempi nukkuminen voi auttaa tekemään krapulan vaikutuksista seuraavana päivänä vähemmän voimakkaita.7 Riittävä uni voi auttaa henkilöä olemaan henkisesti tasapainoisempi ja siten kykenevämpi käsittelemään mahdollisesti stressaavia tilanteita ja tunteita, joita voi esiintyä jokapäiväisessä elämässä.

Liikunta voi auttaa luonnollisesti lisäämään henkilön energiatasoja, jotka voivat olla alhaisemmat Xanaxin käytön aikana.7 Kävelylenkki tai osallistuminen muunlaiseen terveelliseen fyysiseen kuntoiluun voi auttaa stressin vähentämisessä ja endorfiinien vapautumisessa, jotka edistävät unta ja rentoutumista, Amerikan ahdistus- ja masennusyhdistys ADAA (Anxiety and Depression Association of America) raportoi.8 Jälleen kerran, mitä paremmin keho toimii fyysisesti, sitä paremmalta henkilölle tulee olo, sitä selkeämpi mieli on ja sitä vakaampi henkilö on emotionaalisesti.

Tasapainoisen ja terveellisen ruokavalion syömisestä voi olla apua myöskin. Xanax on tabletti, joka metaboloituu ruoansulatuskanavan kautta. Antamalla keholle kunnollista polttoainetta, joka sisältää runsaasti proteiineja, vitamiineja ja kivennäisaineita ja vähän tyydyttyneitä rasvoja, prosessoituja elintarvikkeita ja puhdistettuja sokereita, voidaan auttaa kehon järjestelmiä toimimaan paremmin.7

Muutkin kokonaisvaltaiset menetelmät, kuten mindfulness-meditaatio, jooga, akupunktio, hierontaterapia, hierontaterapia ja kiropraktiikan hoito, voivat olla myös hyödyllisiä. Stressin vähentämistekniikat, neuvonta ja terapiat voivat olla välineitä, joiden avulla Xanaxin annokset voidaan pitää pienempinä ja jotka toimivat ahdistus- ja paniikkihäiriöiden liitännäistoimenpiteinä. Pienemmät Xanax-annokset harvemmin voivat merkitä vähäisempää krapulaa.

Varmista, että otat Xanaxia juuri siten kuin lääkäri on määrännyt. Älä juo alkoholia ja rajoita kofeiinia Xanaxin käytön aikana, sillä se voi häiritä lääkkeen aiottuja vaikutuksia ja alkoholin tapauksessa pahentaa krapulaa.7 Myös muilla lääkkeillä, kuten opioideilla, voi olla haitallisia, mahdollisesti vaarallisia yhteisvaikutuksia Xanaxin kanssa. Jos kyseiset opioidit ovat reseptilääkkeitä, niiden käyttö on selvitettävä lääkärin kanssa ennen niiden sekoittamista Xanaxin kanssa.

Apua Xanaxin väärinkäyttöön ja riippuvuuteen

Bentsodiatsepiinejä, kuten Xanaxia, käytetään yleisesti väärin. Aina, kun lääkettä käytetään ilman reseptiä tai muuten ei-lääketieteellisiin tarkoituksiin (esimerkiksi määrättyjä annoksia suurempina annoksina), sitä pidetään lääkkeiden väärinkäyttönä ja väärinkäytöksenä. Kansallisen huumausaineiden väärinkäyttöinstituutin (National Institute on Drug Abuse, NIDA) mukaan yli 50 miljoonaa yhdysvaltalaista on käyttänyt reseptilääkettä väärin jossain vaiheessa elämäänsä, ja bentsodiatsepiinit ovat yksi yleisimmin väärinkäytetyistä huumausainetyypeistä.10 Huumevirasto (Drug Enforcement Administration, DEA) varoittaa, että alpratsolaami on yksi tärkeimmistä huumausaineista, joita ohjautuu laittomille huumausainemarkkinoille lääkekanavista. DEA pitää alpratsolaamia valvottuna aineena, koska sen väärinkäytön ja väärinkäytön määrä on suuri.11

Alpratsolaami on DEA:n luettelossa oleva aine, jolla on tunnetusti potentiaalia väärinkäyttöön ja riippuvuuteen.11 Xanaxin käytön lopettaminen voi olla sitä vaikeampaa, mitä pidempään henkilö käyttää sitä, ja jos lääkettä käytetään väärin, se voi olla vielä vaikeampaa. Vaikka henkilö käyttäisi Xanaxaa lääkärin määräyksestä pätevästä lääketieteellisestä syystä, voi syntyä jonkinasteinen fysiologinen riippuvuus, joka voi johtaa vieroitusoireisiin, kun lääkettä ei enää käytetä. Joissakin tapauksissa vieroitusoireiden välttäminen lisää todennäköisyyttä kehittää pakonomaisia malleja huumeiden käytön jatkamiseen. Xanaxin vieroitusoireet ovat fyysisesti ja emotionaalisesti voimakkaita. Itse asiassa voi tuntua helpommalta vain jatkaa lääkkeen käyttöä.

Väärinkäytön menetelmiä voivat olla tablettien murskaaminen ja sen jälkeen jauheen nuuskaaminen, pistäminen tai polttaminen. Näin lääke pääsee verenkiertoon eri tavalla kuin on tarkoitettu, mikä voi lisätä yliannostuksen ja muiden mahdollisesti vaarallisten sivuvaikutusten riskiä, mukaan lukien huumeriippuvuuden ja mahdollisen riippuvuuden nopeuden ja puhkeamisen lisääntyminen.12 National Survey on Drug Use and Health (NSDUH) -tutkimuksen mukaan yli puoli miljoonaa amerikkalaista taisteli vuonna 2016 riippuvuutta vastaan, johon liittyi Xanaxin (tai muiden reseptillä saatavien rauhoittavien/rauhoittavien lääkkeiden) kaltaista lääkettä.13

Xanax on yksi niistä lääkkeistä, joita ei pitäisi lopettaa ”cold turkey” -periaatteella, varsinkaan ilman lääkärin valvontaa ja hoitoa. Xanaxin vieroitusoireyhtymä voi olla vakava, ja sitä voidaan joutua hoitamaan lääketieteellisessä vieroitusohjelmassa.1 Näissä ohjelmissa saatetaan käyttää lääkkeitä epämiellyttävien ja joissakin tapauksissa vakavien oireiden hallitsemiseksi.

Xanaxia saatetaan joutua vieroittamaan hitaasti kapenevalla aikataululla vieroitusvaiheen aikana.1 Tiettyjen vieroitusoireiden hallitsemiseksi saatetaan käyttää muita lääkkeitä. Xanax voidaan myös korvata pidempivaikutteisella bentsodiatsepiinilla, joka pysyy elimistössä pidempään ja vaatii siksi vähemmän annoksia harvemmin kapenemisvaiheen aikana.6

Huumausaineriippuvuuden vaikeusasteesta ja vieroitusoireista riippuen vieroitushoito voidaan toteuttaa avohoidossa tai erikoislaitoksessa. Vieroituksen jälkeen erikoistuneet päihdehoito-ohjelmat voivat tarjota tukea, valvontaa sekä laajaa neuvontaa ja terapiaa, jotka auttavat ihmisiä toipumaan Xanax-riippuvuudesta. Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) julkaisee, että lähes 8 miljoonaa amerikkalaista taisteli samanaikaisia häiriöitä vastaan (esim. ahdistuneisuushäiriön ja päihdehäiriön esiintyminen) vuonna 2014.14 Käyttäytymisterapiat, neuvonta, lääkehoito, uusiutumisen ehkäisytaidot ja stressin vähentämisvälineet ovat kaikki osa erikoistunutta samanaikaisen häiriön tai kaksoisdiagnoosin hoito-ohjelmaa, joka voi helpottaa ja tehostaa pitkää ja tervettä toipumista.