Mitä on päänahan psoriaasi?

Päänahan psoriaasiin ei ole parannuskeinoa, mutta on olemassa keinoja hallita sen oireita. ”Muistutan potilaitani aina siitä, että heidän on jatkettava sen hoitamista, jotta se pysyy hallinnassa”, sanoo ihotautilääkäri Steve Daveluy, MD, apulaisprofessori Waynen valtionyliopiston lääketieteellisestä tiedekunnasta Detroitissa.

Cochrane Database of Systematic Reviews -lehdessä helmikuussa 2016 julkaistujen tietojen mukaan hoidon yhdistelmä tehoaa tehokkaimmin hiuspohjan psoriaasiin. (5)

Päänahan psoriaasin hoitoja voivat olla muun muassa seuraavat:

Systeemihoidot

Metotreksaattia, suun kautta otettavia retinoideja, siklosporiinia, biologisia lääkkeitä ja ultraviolettivaloa voidaan käyttää, jos psoriaasia on myös muissa kehon osissa.

”Valohoito toimii vähentämällä tulehdusta”, sanoo tohtori Daveluy, mutta hän varoittaa, että se ei ole yhtä tehokasta päänahan psoriaasiin kuin muualla kehossa olevaan psoriaasiin. Tämä johtuu siitä, että päänahka ei reagoi samalla tavalla. Hiukset estävät valon osittain tai kokonaan, mutta voit saada parempia tuloksia, jos erotat hiuksesi moniin riveihin.

Steroidilääkitys

Tätäkin voidaan ruiskuttaa päänahan leesioihin, jotka ovat lieviä ja joita esiintyy vain muutamilla alueilla.

Topikaaliset hoitokäsittelyt

Näitä käytetään usein muiden hoitokäsittelyjen yhteydessä.

Ensimmäinen askel päänahan psoriaasin tehokkaassa hoidossa on paksujen suomujen poistaminen tai nostaminen, mikä auttaa lääkkeitä tunkeutumaan plakkien sisään ja puhdistamaan ne.

”Yksi yleinen tapa tehdä tämä on käyttää keratolyyttisiä hoitoja, jotka sisältävät aktiivisia ainesosia, kuten salisyylihappoa, ureaa, maitohappoa tai fenolia, jotka on suunniteltu liuottamaan ihohiutaleita tai hilseilyä”

, sanoo Strachan.

”Toinen tapa pehmentää ja irrottaa suomuja on levittää öljyjä, voiteita, voiteita tai voiteita kosteaan päänahkaan”, hän lisää.

Kun psoriaasin suomut on pehmennetty, voit poistaa ne varovasti hienohampaisella kammalla tai harjalla.

”Kampaa päänahka varovasti kevyin pyörivin liikkein pitäen kampaa lähes litteästi päänahkaa vasten”, neuvoo Strachan.

”Kun hilse on irronnut, shampoopesu on hyvä tapa saada hilse pois päänahasta ja hiuksista. Mutta ole hellävarainen. Liian voimakas harjaaminen tai kampaaminen voi rikkoa ihon ja johtaa tulehdukseen. Se voi myös katkaista hiuksia päänahasta, mikä aiheuttaa tilapäistä hiustenlähtöä.”

Shampoot, joissa on ainesosia, kuten tervaa ja salisyylihappoa, voivat myös olla hyödyllisiä. (6) ”Nestemäiset tai vaahtomaiset paikalliset lääkkeet on helppo levittää päänahkaan”, Strachan sanoo.”

Shampoot – sekä kivihiilitervalmisteella että ilman – ovat saatavilla päänahan vaurioiden hoitoon. ”Emme oikeastaan tiedä tarkalleen, miten kivihiiliterva toimii, mutta se on yksi vanhimmista psoriaasin hoidoista”, Daveluy sanoo. ”Lievässä päänahan psoriaasissa se voi olla ainoa tarvittava hoito, jolla se saadaan pidettyä kurissa.”

Vaikeat taudinpurkaukset saattavat kuitenkin vaatia suun kautta otettavan lääkityksen käyttöä yhdessä tällaisten paikallishoitojen kanssa.

Päänahan psoriaasin paikallishoitoja ovat mm:

• Dovonex (kalsipotrieeni)
• Taclonex (kalsipotrieeni ja betametasoni)
• Tazorac (tatsaroteeni)
• Topikaaliset kortikosteroidiliuokset, öljyt ja vaahdot

Ennen kuin aloitat minkä tahansa paikallisen hiuspohjan hoidon, Strachan suosittelee, että levität lääkettä testilaastarin huomaamattomaan kohtaan päässäsi.

”Joissakin tapauksissa hoidot voivat aiheuttaa ärsytystä tai tilapäistä hiustenlähtöä”, hän sanoo. ”Hiusten pitäisi kasvaa takaisin. Mutta jos hiustenlähtö jatkuu sen jälkeen, kun olet hoitanut psoriaasia, ota yhteys ihotautilääkäriin.”