Miksi rasvakyhmyjä ilmaantuu, ovatko ne vakavia?

Lipoomat tunnetaan myös nimellä kystat, rasvakyhmy tai rasvakudoskasvaimet, ja ne eivät ole muuta kuin ihon alla kasvava rasvakudoskasvain.

Itse asiassa ne ovat yleisimpiä pehmytkudoskasvaimia tuki- ja liikuntaelimistössä, ja niiden ilmaantuvuus lisääntyy iän myötä, pääasiassa 40-60 vuoden iässä, ja enemmän naisilla kuin miehillä.

Oireet ja avaimet hälytyksen välttämiseen

Vaikka tämäntyyppiset kystat ovat yleisiä eivätkä yleensä kätke sisäänsä mitään vakavaa, on normaalia, että ne herättävät jonkin verran huolta.

Ne ovat kuitenkin hyvänlaatuisia, ei-syöpäkasvaimia. Harvoin lipooma muuttuu pahanlaatuiseksi. Yleiskielellä sanottuna ne ovat vaarattomia rasvakyhmyjä.

• Useimmat niistä eivät aiheuta oireita. Lipoomat ovat yleensä oireettomia eivätkä ne satu (ellei niitä puristeta). Ne ovat pyöreitä, pehmeitä tai kumimaisia massoja tai kyhmyjä, jotka näkyvät ihon alla ja joita voi liikuttaa sormella ilman vaikeuksia. Ne ovat yleensä pinnallisia ja helposti tunnusteltavissa.
• Niille on ominaista niiden hidas kasvu. Toisin kuin muuntyyppiset kasvaimet, rasvakasvaimet kasvavat yleensä hyvin hitaasti.
• Joskus niiden näkyminen kestää jopa vuosia, eikä niitä huomaa pelkällä tunnustelulla.

Lipoomat ovat hyvänlaatuisia, ei-syöpämuotoisia kasvaimia

• Ne voivat ilmaantua minne tahansa kehossa. Näin on yleensä, vaikka ne suosivat tiettyjä paikkoja, kuten selkää, raajoja (ennen kaikkea käsiä), kaulaa ja takaraivoa. Niitä esiintyy myös pakaroissa ja reisissä, joskin harvemmin.
• Ne voivat kasvaa suuriksi. Lipoomat ovat yleensä noin 1-2 cm:n kokoisia, mutta joissakin tapauksissa ne voivat olla jopa yli 6 cm:n kokoisia. Ei ole mahdollista ennustaa, minkä kokoiseksi ne kasvavat tulevaisuudessa. Tärkeää ja rauhoittavaa on, että koko ei liity pahanlaatuisuuteen.
• Ne esiintyvät yleensä erillisinä. Yleisimmin esiintyy vain yksi, mutta on totta, että 2-3 prosentilla potilaista esiintyy useita samanaikaisesti.

Muut rasvakyhmyjen tyypit

Yleisimpiä ovat tavalliset lipoomat (esiintyvät yksittäin), vaikka poikkeuksiakin on:

Syvemmälle ulottuvat kyhmyt

On olemassa rasvakyhmyjä, jotka eivät ole vain ihon alla, vaan sijaitsevat syvemmällä, lihasta ympäröivän kudoksen (faskian) alla.

Ne ovat harvinaisempia, mutta kun niitä esiintyy, ne voivat olla suuria. Sitä esiintyy yleensä enemmän miehillä kuin naisilla, ja niitä esiintyy pääasiassa raajoissa, erityisesti jaloissa.

Kosketeltaessa ne ovat kiinteämpiä kuin tavalliset lipoomat, joten ne voivat herättää epäilyksiä diagnoosissa, ja siksi ne vaativat aina lääkärin huomiota, jotta voidaan sulkea pois se, ettei kyseessä ole oikeasti liposarkooma, toisenlainen pehmytkudoksissa muodostuva pahanlaatuinen kasvainpatologia.

Lipomatoosi: moninkertaiset kystat

Tämä on perinnöllinen sairaus, joka aiheuttaa moninkertaisia rasvakyhmyjä eri puolille kehoa.

Hoito ei ole helppoa: ne leesiot, jotka aiheuttavat eniten epämukavuutta, kun kyseistä aluetta liikutellaan, poistetaan yleensä, mutta ne voivat ilmaantua uudestaan.

Lipomatoosin rasvakyhmyjen mahdollisia syitä

• Ei tiedetä, miksi rasvakyhmyjä esiintyy. Niiden alkuperä on tuntematon, ja niiden perimmäinen syy on usein tuntematon, mutta joskus lipoomien kasvulla on perinnöllinen taipumus, joten uskotaan, että kyseessä on geneettinen komponentti. Joskus niiden ilmaantuminen liittyy alueeseen aiemmin kohdistuneeseen traumaan, erityisesti reisiin tai jalkoihin kohdistuneen iskun jälkeen.

Geenit, liikalihavuus tai isku voivat aiheuttaa näitä kystia

• Painolla voi olla merkitystä. Lihavuus lisää lipoomien kehittymisen todennäköisyyttä juuri siksi, että ne ovat rasvaisia kasvaimia. Liiallisen alkoholinkäytön tai maksasairauksien ja näiden kystien kehittymisen välillä on myös havaittu yhteys.
• Lipoomia ei voi ehkäistä. Niiden ilmaantumista ei voi estää millään tavalla, vaikka loogisesti ajateltuna, jos riskitekijöitä, kuten lihavuutta tai alkoholinkäyttöä, ei ole, niiden ilmaantuminen on epätodennäköisempää.

Epäselvissä tapauksissa on syytä hakeutua lääkärin vastaanotolle

Vartaloon ilmaantuvaa kystaa tai tulehdusta on syytä käsitellä perhelääkärin vastaanotolla tarkan diagnoosin saamiseksi. Vaikka se saattaa ensi silmäyksellä näyttää rasvamöykkyltä, terveydenhuollon ammattilaisen tehtävänä on varmistaa, että kyseessä on rasvamöykky.

Diagnoosi tehdään tunnustelemalla sitä. Yleensä lääkäri voi todeta, mikä se on, tekemällä rasvakystan fyysisen tutkimuksen ilman, että tarvitaan muita täydentäviä testejä. Aggressiivisempia menetelmiä, kuten biopsiaa, käytetään vain, jos on todellisia epäilyjä.

Milloin niitä tulisi hoitaa

Lipoomien hoito on yleensä kirurgista, mutta vain hyvin erityisissä tapauksissa ne kannattaa poistaa.

• Ne, joiden sijainti aiheuttaa jonkinlaista toiminnallista muutosta (vaikeutta tai kipua niveliä liikutettaessa), poistetaan. Ne voidaan poistaa myös kosmeettisista syistä (yleensä naisilla).

Niitä ei yleensä poisteta, mutta jos poistetaan, se tehdään yksinkertaisessa leikkauksessa paikallispuudutuksessa

• Toimenpide on yksinkertainen: se on niin sanottu pieni tai avoleikkaus, joka vaatii vain paikallispuudutuksen. Jos lipooma poistetaan kokonaan, se ei uusiudu, vaan sen paikalle jää vain arpi.
• On olemassa kortikosteroidi-injektio- tai rasvaimutekniikoita, joita käytetään myös lipooman hoitoon, erityisesti alle 2,5 cm:n kasvaimissa, mutta ne eivät ole yhtä tehokkaita kuin poisto, koska ne voivat uusiutua.