Mikä' aiheuttaa rintakipusi?

Rintakivun syyt

Lääkäreiden ja potilaiden kannalta on huolestuttavaa, että rintakipua voi mahdollisesti aiheuttaa moni asia.

Tohtori Jeff Foster, yleislääkäri Spire Parkwayssa Solihullissa, selittää: ”Rintakipua voi joskus olla vaikea hallita, koska se voi johtua useista täysin erilaisista kehon osista: sydämestä, keuhkoista, ruoansulatuskanavasta, lihaksista, luista ja psyykkisistä tiloista. Käytännöllisesti katsoen kaikissa näissä järjestelmissä voi olla lieviä tai vakavia sairauksia, joiden vuoksi lääkärin voi olla vaikea löytää syytä.”

Suurimman osan ajasta rintakivulla ei onneksi ole vakavaa syytä, mutta on silti tärkeää hakeutua lääkärin vastaanotolle mahdollisimman pian sen koettuaan, selittää kardiologi tohtori Michael MacDonald.

Hän paljastaa, että lääkäri ottaa huomioon esimerkiksi angina pectoriksen, rintatulehduksen, ruoansulatuskanavan sairaudet, kuten happorefluksin tai mahahaavan, sappikivet, kylkiluita ympäröivien kudosten tulehduksen ja lihasvammat.

”Hyvä asia on se, että suurin osa rintakivuista ei ole liian vakavia. On silti tärkeää, että hakeudut lääkärin vastaanotolle ja annat lääkärin päättää diagnoosin. Jos epäilet, että kyseessä on sydänkohtaus, soita heti hätänumeroon 999”, hän sanoo.

Kun se voi olla vakava

Sydänkohtauksen varoitusmerkkejä, McDonald selittää, ovat: ”Äkillinen rintakipu, joka voi levitä leukaan, kaulaan, käsivarsiin (yleensä vasempaan) tai selkään. Samanaikaisesti sinulla voi olla painetta, puristusta, raskautta tai kireyttä rinnassa, hengenahdistusta, pahoinvointia ja hikoilua. Jos sinulla on näitä, soita välittömästi hätänumeroon 999.”

Joidenkin ihmisten kuvaus sydänkohtauksesta on, että se oli ”kuin norsu istuisi rinnassani”.

Sydänkohtaus naisilla

Naisilla sydänkohtauksen oireet voivat olla lievempiä, ja monet naiset hakeutuvat lääkärin hoitoon myöhemmin kuin pitäisi.

Foster sanoo: ”Yhä useammat todisteet viittaavat siihen, että infarktin tuntemien oireiden ilmeneminen voi olla erilaista miehillä ja naisilla. Naiset tuntevat usein edelleen keskeistä puristavaa rintakipua, joka säteilee käsivarteen tai kaulaan, mutta jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että naiset saattavat raportoida tämän kivun eri tavalla: se voi olla terävää tai se voi sijaita ylävatsassa tai siihen voi liittyä selkään kohdistuvaa painetta. Naisilla voi olla myös yleisiä epäspesifisiä oireita, kuten äärimmäistä väsymystä, huimausta tai pyörtymistä.”

Angina

Angina on rintakipua, joka tulee sydämestä. Se on yleinen, mutta mahdollisesti vakava sairaus.

Angiinaa on kahta tyyppiä:

• Vakaa angina pectoris, jota esiintyy rasituksen aikana.
• Epästabiili angina pectoris, jota esiintyy milloin tahansa.

Foster kuvaa angina pectorista ”sydänkohtausta edeltäväksi” tilaksi.

”Kun valtimot ovat ahtautuneet niin ahtaiksi, että ne ovat lähes tukkeutuneet, sydämen verenkierto heikkenee toisinaan niin paljon, että se aiheuttaa rintakipua, joka jäljittelee sydänkohtausta. Epävakaa angina pectoris on hyvin lähellä täysimittaista sydänkohtausta”, hän paljastaa.

Miten lääkärit tutkivat rintakipua

Foster paljastaa, että lääkärit käyttävät lyhennettä SOKRATES auttaakseen heitä pääsemään perille potilaan rintakivun aiheuttajasta. Sokrates tarkoittaa: Site, Onset, Character, Radiation, Associations, Time, Exacerbating factors and Severity.

Site

Kivun sijainti. Tuntuuko kipu oikealla, vasemmalla vai keskellä rintaa? Jos se on vasemmalla tai keskellä, se voi johtua sydänongelmasta. Jos se tuntuu oikealla puolella, se voi olla merkki keuhkoihin tai tiettyyn lihakseen liittyvästä ongelmasta.

Kivun alkaminen

Tärkeä tekijä on se, kuinka kauan kipua on esiintynyt. Onko sitä ollut jo viikkoja ja se on pahenemassa (mikä voi liittyä ahdistukseen) vai onko se tullut yhtäkkiä?

Luonne

Minkä tyyppistä kipua se on? Terävä ja pistävä kipu voi olla merkki keuhkosairaudesta tai hermo-ongelmasta. Kun taas polttavampi kipu voi johtua ruoansulatushäiriöistä.

Säteily

Missä kipu on ja säteileekö se käsivarteen? Vasemmassa käsivarressa oleva kipu voi liittyä sydänsairauteen, kun taas oikeassa käsivarressa kipu voi johtua sappirakosta.

Yhteys

Näyttääkö kipu liittyvän mihinkään, kuten yskään tai ahdistukseen?

Aika

Kuinka kauan kipu kestää? Onko se pahempi aamulla, illalla tai syömisen jälkeen?

Pahentavat tekijät

Auttaako mikään, kuten reseptivapaat lääkkeet?

Kovuus

Ja lopuksi, kuinka vakavaa se on? Asteikko 1-10 kuvaa lievää kipua, joka alkaa vähitellen, vaikeaan kipuun.

Älä tee itsediagnoosia, käy lääkärissä

On tärkeää olla tekemättä itsediagnoosia, mutta voit valmistautua lääkärin tapaamiseen miettimällä näitä kysymyksiä.

Ja olipa rintakiputyyppisi millainen tahansa, on järkevää, että se tarkistutetaan, varsinkin jos se ilmenee liikunnan aikana. Tee muistiinpanoja siitä, milloin sitä esiintyy, kuinka usein sitä esiintyy ja minkä tyyppistä kipua se on. Jos epäilet, että kyseessä voi olla sydänkohtaus, soita välittömästi hätänumeroon 999, jos olet Yhdistyneessä kuningaskunnassa.

Katso yksityiskohtaisempaa tietoa rintakipua käsittelevästä lehtisestä.