Mikä on paras viilto rintojen suurennusleikkaukseen?

American Society of Plastic Surgery -yhdistyksen julkaisemien tilastojen perusteella yleisin Yhdysvalloissa tehty kosmeettinen kirurginen toimenpide on rintojen suurennus. Rintojen suurennusta suunniteltaessa on tehtävä monia tärkeitä päätöksiä, kuten implantin tyyppi ja koko, implantin sijoittaminen lihaksen ylä- tai alapuolelle ja viillon sijainti. Jokaisen konsultaation aikana kysytään aina, mikä on paras viilto. Tähän kysymykseen ei ole yksinkertaista tai oikeaa vastausta, mutta mielestäni kaikin puolin paras lähestymistapa on hyvin suunniteltu viilto inframammary foldissa (rintapoimun alapuolella).

Tällä hetkellä on neljä hyväksyttävää viiltovaihtoehtoa: axillary (kainalo), periareolaarinen (areolan ympärillä), periumbilikaalinen (napa) ja inframammary fold. Tärkein tehtävä, joka meillä kirurgeina on implantteja asetettaessa, on luoda erittäin tarkka tasku implantille. Jos taskua ei ole luotu tarkasti tai kudokset ovat heikot, implantti voi siirtyä pois paikaltaan, mikä johtaa virheasentoon. Ainoa korjaus tähän ongelmaan on korjausleikkaus. Kirurgeilla on yleinen käsitys, että kainalon ja napanuoran kautta tehdyt viillot ovat huonommin hallittavissa ja että virheasentojen määrä on suurempi. Tämä on intuitiivisesti järkevää, koska leikkaus tehdään kauempaa, ja se vaikuttaa epätarkemmalta. Lisäksi on uudempia tutkimuksia, joiden mukaan näissä viilloissa voi myös esiintyä enemmän kapselin supistumista. Näistä syistä katson, ettei näitä kahta viiltoa kannata käyttää, sillä mahdollinen vähäinen kosmeettinen etu ei ole suuremman riskin arvoinen suurten ongelmien, kuten virheasennon tai kapselikontraktuuran, suhteen.

Rintojen suurennus San Franciscossa

Jäljelle jää kaksi vaihtoehtoa: periareolaarinen (areolan ympärillä oleva) ja inframammarinen (rintaviillon alla oleva) viilto. Molemmat vaihtoehdot tarjoavat erinomaisen pääsyn ja visualisoinnin tarkan implanttitaskun luomista varten. Potilailla, joilla on riittävän suuri areola, jossa on terävä raja ja selvä värikontrasti, periareolaarinen arpi voi olla lähes huomaamaton. Inframammary-arpi voi vaatia enemmän taitoa oikeassa suunnittelussa, mutta kun tämä arpi sijaitsee suoraan tulevassa rintapoimussa, sitäkin voi olla melko vaikea havaita, ja se on luultavasti vähiten näkyvä arpi. Tärkein syy siihen, miksi pidän tätä arpea parempana kuin periareolaarista lähestymistapaa, on kuitenkin alhaisempi yleinen komplikaatioiden määrä. Viime vuosina useat tutkimukset ovat osoittaneet, että periareolaarisessa viillossa esiintyy enemmän kapselikontraktuuraa kuin inframammary-viillossa. Toisissa tutkimuksissa on myös todettu, että nännin herkkyys muuttuu nopeammin ja että rintojen imettäminen on vaikeampaa suurennuksen jälkeen. Kun kaikki tämä otetaan huomioon, olen sitä mieltä, että rintalastan alainen viilto aiheuttaa vähiten komplikaatioita verrattuna kaikkiin muihin viiltoihin ja on esteettisesti vähiten näkyvä viilto, kun se suunnitellaan siten, että se istuu täsmälleen tulevaan rintaviistoon suurennuksen jälkeen.

Vaikka monet plastiikkakirurgit ovat kanssani samaa mieltä siitä, että rintalastan sisäpuolinen viilto on kaiken kaikkiaan paras lähestymistapa, kaikkia neljää viiltoa pidetään silti kohtuullisina vaihtoehtoina suolaliuosimplanttien asettamiselle, ja kolmea neljästä voidaan käyttää silikoni-implanttien asettamiseen (silikoni-implanttien asettamista napanapin viillon kautta ei pidetä tavanomaisena hoitona). Itse käytän edelleen muita viiltoja, koska jokainen potilas on ainutlaatuinen ja sillä on erilaisia muuttujia, jotka on otettava huolellisesti huomioon ja jotka voivat muuttaa lähestymistapaamme. Jos olet kiinnostunut rintojen suurennuksesta, ota yhteyttä laillistettuun plastiikkakirurgiin, joka voi selittää tarkemmin kaikki viillon valintaan liittyvät seikat ja määrittää sinulle parhaan lähestymistavan.

Dr Dino Elyassnia on laillistettu plastiikkakirurgi San Franciscon lahden alueella, joka on erikoistunut esteettiseen kirurgiaan, mukaan lukien rintojen suurennus. Potilaat, jotka tapaavat tohtori Elyassnian, saavat yksityiskohtaisen selityksen kaikista rintojen suurennukseen liittyvistä keskeisistä kysymyksistä ja näkevät monia esimerkkejä arvista, mukaan lukien hänen suosimansa lähestymistapa, joka on tarkka rintalastan sisäpuolinen viilto.