Mikä on intrakavernosaalisen injektion nykyinen rooli erektiohäiriön hoidossa?

Vasoaktiivisten aineiden intrakavernosaalisen injektion (ICI) kehittyminen oli merkittävä läpimurto erektiohäiriön (ED) hoidossa. ICI: n roolin nykytilaa ja tulevaa suuntaa ED: n diagnoosin, ennaltaehkäisyn ja hoidon aseistuksessa ei kuitenkaan ole hyvin määritelty. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli käsitellä ICI: n nykyistä paikkaa ED: n diagnoosin ja hoidon aseistuksessa. Englanninkielinen MEDLINE-katsaus ”intrakavernosaalisen injektion & erektiohäiriön” hyödyntämiseen suoritettiin vuodesta 1990 nykyhetkeen. Neljäsataa neljäkymmentäkahdeksan artikkelia analysoitiin ja luokiteltiin ICI: n nykyisen käytön mukaan seuraavissa olosuhteissa; ED: n diagnoosi, fosfodiesteraasi-5-inhibiittorin (PDE5I) vastaamattomuus, diabetes, radikaalin eturauhasen poiston jälkeinen (RP), kantasolut ja geeniterapia, uudet intrakavernosaaliset lääkkeet, haittavaikutukset ja parin tyytyväisyys. Tämä asiakirja ei ole tavanomainen systemaattinen katsaus; se on lopulta kirjallisuuskatsaus alkuperäisistä vertaisarvioiduista käsikirjoituksista ja Medlinessa ilmoitetuista kliinisistä tutkimuksista. Kaikkien tarkasteltujen tietojen kattavat analyysit eivät olleet mahdollisia, koska ICI:n hyödyllisyyttä koskevan näytön taso kussakin aiheessa ei ollut käytettävissä. Nykyinen päivämäärä on vakiinnuttanut vasoaktiivisten aineiden ICI: n roolin hyvin yleisenä vaihtoehtoisena alueena vaikean ED: n hoidossa erityisesti diabeettisilla potilailla, post-RP: llä, PDE5I: llä, jotka eivät reagoi. Lisäksi uudet tutkimukset ovat osoittaneet intrakavernosaalisen hoidon mahdollisen tulevan roolin ED: lle kantasolujen ja geeniterapian aikakaudella. Vasoaktiivisen materiaalin ICI on edelleen erittäin tehokas ja turvallinen hoitoväline miehille, joilla on monenlaisia ED-etiologioita. Useissa kokeellisissa ja kliinisissä tutkimuksissa tutkitaan parhaillaan uusia ICI-materiaaleja. Toivottavasti lähitulevaisuudessa voimme nähdä kehittyneitä molekyylejä ja innovatiivisia strategioita, jotka voisivat auttaa hoitamaan ED-potilaita, joilla on erilaisia etiologioita.