Menu

Vaihdevuodet ovat aika naisen elämässä, kun hänen munasarjansa lakkaavat tuottamasta estrogeenia eikä hänellä ole ollut kuukautisia 12 kuukauteen. Useimmilla naisilla vaihdevuodet alkavat luonnollisesti 45-55 vuoden iässä. Jotkin syöpähoidot aiheuttavat vaihdevuodet aikaisemmin. Tätä kutsutaan hoidon aiheuttamiksi vaihdevuosiksi.

Syyt

Hoidon aiheuttamat vaihdevuodet voivat johtua:

• molempien munasarjojen kirurginen poisto
• sytostaattihoito
• lantion sädehoito
• hormonihoito

Jos molemmat munasarjat on poistettu, nainen siirtyy hoidon aiheuttamiin vaihdevuosiin, jotka ovat pysyvät.

Naisen ikä on tärkein tekijä, joka määrittää, aiheuttaako solunsalpaajahoito hoidon aiheuttamat vaihdevuodet vai ei. Se on useammin pysyvä naisilla, jotka ovat muutaman vuoden sisällä luonnollisesta vaihdevuodesta. Nuoremmilla naisilla se ei välttämättä ole pysyvä. Muita tekijöitä, jotka vaikuttavat siihen, voiko solunsalpaajahoito johtaa hoidon aiheuttamiin vaihdevuosiin, ovat lääketyyppi, lääkeannos ja hoidon kesto.

Sädehoidon vaikutus munasarjoihin voi olla tilapäinen tai pysyvä. Tämä riippuu naisen iästä ja säteilyannoksesta.

Jotkin hormonihoidot voivat aiheuttaa vaihdevuosioireita, kuten muutoksia kuukautisissa ja kuumia aaltoja. Toiset voivat aiheuttaa hoidon aiheuttamia vaihdevuosia.

Oireet

Hoidon aiheuttamien vaihdevuosien oireet voivat vaihdella vakavuudeltaan. Jokainen nainen kokee vaihdevuodet eri tavalla. Hoidon aiheuttamien vaihdevuosien oireet ovat samat kuin luonnollisten vaihdevuosien. Niitä ovat mm:

• kuumat aallot
• yöhikoilu
• epäsäännölliset kuukautiset tai kuukautisten puuttuminen
• univaikeudet, kuten nukahtamattomuus tai unettomuus
• emättimen kuivuus, kutina, ärsytystä tai vuotoa
• kiinnostuksen menetys seksiin
• kivulias yhdyntä
• virtsarakon tai emättimen tulehdukset
• mielialan vaihtelut tai ärtyneisyys
• painonnousu
• masennus

Vaihdevuosien tultua voimaan naiset ovat vaarassa menettää luumassaansa tai -tiheyttään, mikä voi johtaa osteoporoosiin. Vaihdevuosiin tulleilla naisilla on myös suurempi sydänsairauksien riski.

Diagnostiikka

Vaihdevuodet diagnosoidaan yleensä:

• fyysisellä tutkimuksella
• kysymyksillä oireistasi
• verikokeilla, joilla mitataan hormonipitoisuuksia

Vaihdevuosien oireiden hoitaminen

Keskustele terveydenhuoltohenkilökunnalle oireistasi. He voivat ehdottaa keinoja niiden hallintaan. Voit myös kokeilla seuraavia toimenpiteitä.

Pitäydy hyvässä yleisterveydessä

Ole aktiivinen. Kokeile erilaisia aktiviteetteja, kuten kävelyä, pyöräilyä tai muuta liikuntaa.

Voit auttaa välttämään virtsarakon ja emättimen tulehduksia juomalla paljon nestettä ja tyhjentämällä virtsarakon usein. Käytä puuvillaisia alusvaatteita, jotka hengittävät, ja pidä sukuelinten alue puhtaana.

Kokeile rentoutustekniikoita, kuten visualisointia, syvään hengittämistä, hierontaa tai joogaa, jotka parantavat mielialaa ja auttavat sinua univaikeuksissa.

Toimenpiteet viihtyisän olon takaamiseksi

Jos sinulla on kuumia aaltoja, käytä kevyitä vaatteita ja pukeudu kerroksittain. Kokeile roiskia viileää vettä ranteillesi.

Voit kokeilla erilaisia toimenpiteitä, jos sinulla on seksuaalisia ongelmia, kuten emättimen kuivuutta tai kivuliasta yhdyntää. Käytä vesipohjaista liukuvoidetta, jotta seksi olisi mukavampaa. Kokeile Kegel-harjoituksia lantionpohjan lihasten vahvistamiseksi. Nämä harjoitukset auttavat myös lihaksia rentoutumaan.

Keskustele terveydenhuoltohenkilökunnalle lääkkeistä

Lääkkeet, jotka on suunniteltu hoitamaan muita terveysongelmia, voivat joskus auttaa kuumia aaltoja. Terveydenhuoltotiimisi voi ehdottaa:

• klonidiinia (Dixarit, Catapres), joka hoitaa korkeaa verenpainetta
• masennuslääkettä, kuten venlafaksiini (Effexor), paroksetiini (Paxil) tai fluoksetiini (Prozac)
• kouristuslääkkeet, kuten gabapentiini (Neurontin)

Tämä ei tarkoita, että sinulla on korkea verenpaine, olet masentunut tai sinulla on kouristuksia. Ei ole harvinaista, että lääkkeitä käytetään eri tarkoituksiin.

Hoitohenkilökuntasi voi myös ehdottaa E-vitamiinilisää kuumien aaltojen hoitoon.

Hormonikorvaushoitoa (HRT) voidaan määrätä, jos hormonit eivät vaikuta syöpätyyppiisi. HRT:hen liittyy sekä riskejä että hyötyjä. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten sitä voitaisiin käyttää kuumien aaltojen hoitoon.

Muut lääkkeet

Jotkut naiset saattavat kokeilla kasviperäisiä hoitoja vaihdevuosien oireiden lievittämiseksi. Ei ole tarpeeksi tutkimustietoa osoittamaan, että nämä hoitokeinot ovat turvallisia tai tehokkaita. Jotkin kasviperäiset hoidot voivat myös häiritä hoitoja tai olla haitallisia. Tarkista aina lääkäriltäsi, ennen kuin käytät mitään kasviperäisiä valmisteita.

Soijatuotteet sisältävät heikkoja kasviestrogeeneja, joita kutsutaan fytoestrogeeneiksi. Soijatuotteiden sisältämät fytoestrogeenit voivat auttaa vaihdevuosien oireisiin. Mutta jotkut naiset, joilla on hormonaalisia syöpiä, kuten rinta- tai munasarjasyöpä, ovat huolissaan siitä, että soijan sisältämät fytoestrogeenit saattavat toimia estrogeenin tavoin ja saada syövän kasvamaan tai palaamaan hoidon jälkeen. Suurin osa nykyisistä todisteista viittaa siihen, että terveellisen ja tasapainoisen ruokavalion osana nautittu soija ei todennäköisesti ole haitallista.