Medi Photos

Auringonlasku-ilmiö on pienillä lapsilla esiintyvä, ylöspäin suuntautuvan katseen pareesista johtuva silmäsairauden merkki. Tässä tilassa silmät näyttävät alaspäin ajetuilta, kovakalvo voi näkyä yläluomen ja iiriksen välissä, ja osa alemmasta pupillista voi olla alaluomen peitossa. Tämän merkin patogeneesiä ei tunneta hyvin, mutta se näyttää liittyvän akveduktioturvotukseen, johon liittyy kallonsisäisen paineen nousun aiheuttama periakeduktiorakenteiden kompressio.
Mutta se voidaan myös ohimenevästi saada aikaan terveillä, enintään 7 kuukauden ikäisillä vauvoilla asennonmuutoksilla tai valon poistamisella (hyvänlaatuinen auringonlaskuilmiö). Hyvänlaatuinen muoto saattaa edustaa silmänliikkeitä kontrolloivien refleksijärjestelmien kypsymättömyyttä.
Jatkuvana tämä merkki on yksi kallonsisäisen paineen kohoamisen yleisimpiä merkkejä, ja sitä esiintyy 40 %:lla lapsista, joilla on hydrokefalia (riippumatta siitä, onko hydrokefalia obstruktiivinen, kommunikoiva, Dandy-Walkerin anomalia/syndrooma), ja 13 %:lla potilaista, joilla on ventrikuli-operitoneaalisen suntin toimintahäiriö. Se on varhaisempi merkki hydrokefaluksesta kuin suurentunut pään ympärysmitta, täysi fontanelle, ompeleiden irtoaminen, ärtyneisyys tai oksentelu. Näin ollen tämä merkki on arvokas varhainen varoitus oireesta, joka edellyttää nopeaa neurokuvantamista ja kiireellistä kirurgista toimenpidettä.