Lonkkadysplasia | Cornell University College of Veterinary Medicine

Lonkkadysplasia (kreikankielisen sanan ”epämuodostuma” mukaan) on kivulias ortopedinen sairaus, joka voi heikentää kissan kykyä liikkua vapaasti ympäristössään. Verrattuna sen esiintymiseen koirilla ja ihmisillä tämä sairaus on harvinainen kissoilla. Kissanomistajien tulisi kuitenkin olla tietoisia sen kliinisistä oireista ja tavoista, joilla vammaisuutta voidaan hoitaa, jos se ilmenee.

Tila on geneettisesti periytyvä epämuodostuma pallonivelessä, joka yhdistää kissan reisiluun (femur) lonkkaan. Tässä tapauksessa ”pallo” on reisiluun nystyräinen yläpää (reisiluun pää), kun taas ”holkki” on kupin muotoinen ontelo (acetabulum), joka sijaitsee lonkkaluun alapäässä. Normaalisti muodostuneella eläimellä reisiluun pää istuu tiukasti acetabulumiin, mutta se on tarpeeksi vapaa liukumaan ja osittain pyörimään, jotta kissa voi maata, nousta seisomaan, kiipeillä puihin, jahdata hiiriä ja niin edelleen.

Lonkkaniveldysplasiaa sairastavalla kissalla pallo ja tyviluu ovat väärässä linjassa keskenään ja löysät, jolloin reisiluun pää ei pääse liikkumaan sujuvasti. Tämä osittainen sijoiltaanmeno, jota kutsutaan subluksaatioksi, aiheuttaa sen, että reisiluun pää ja lonkkamalja kolhiintuvat ja hiertyvät toisiaan vasten. Ajan mittaan jatkuva kuluminen saa aikaan sen, että acetabulum mataloituu ja reisiluun pää kuluu, litistyy ja epämuodostuu, mikä johtaa koko nivelen toimintakyvyttömään löysyyteen. Lisäksi jatkuva trauma todennäköisesti edistää lopulta nivelrikkoa, tilaa, jolle on ominaista ruston, kumimaisen kudoksen, joka normaalisti pehmentää luunpäätä, asteittainen tuhoutuminen.

Kissan lonkkaniveldysplasian tarkkaa aiheuttajaa ei ole tunnistettu, vaikkakin laajalti ajatellaan, että tilalla on geneettinen komponentti, koska se näyttää olevan yleisempi tietyissä roduissa, kuten maine cooneissa. Muilla tekijöillä näyttäisi olevan syy-yhteys vamman kehittymiseen; uskotaan esimerkiksi, että liikalihavuus lisää merkittävästi lonkan tukirakenteisiin kohdistuvaa painetta ja voi siten edistää nivelen liiallista kulumista. Toistaiseksi eläinlääkärit ovat kuitenkin yleisesti yhtä mieltä siitä, että ainoa tapa ehkäistä lonkkaniveldysplasiaa olisi välttää sellaisten kissojen jalostusta, joilla uskotaan olevan geneettinen alttius sairaudelle.

Kissan lonkkaniveldysplasian kliinisiä oireita ovat muun muassa ontuminen tai muut ilmeiset kävelyvaikeudet, fyysisen aktiivisuuden välttäminen, kivun ilmaiseminen lonkkaniveleen kosketettaessa ja lonkan alueen jatkuva nuoleminen tai pureskelu. Tila voidaan diagnosoida lopullisesti ottamalla röntgenkuva ilmeisen kivuliaasta lonkkanivelestä.

Vaihtoehdot kissan lonkkaniveldysplasian ehkäisemiseksi tai hoitamiseksi ovat rajalliset. ”Varmista, että kissasi ei ole ylipainoinen”, neuvoo Ursula Krotscheck, DVM, Cornellin yliopiston eläinlääketieteellisen korkeakoulun pieneläinkirurgian apulaisprofessori, ”ja kannusta harrastamaan liikuntaa lonkkanivelen lihasten pitämiseksi vahvoina”. Yritä saada eläin hyppäämään esimerkiksi tiskipöydälle hakemaan ruokaa tai piilota ruoka sohvan alle niin, että sen on kyykistyttävä löytääkseen sen.” Hänen mukaansa eläinlääkäri voi myös suositella tiettyjen tulehduskipulääkkeiden käyttöä sekä ravintolisiä, jotka sisältävät glukosamiinia ja kondroitiinia, yhdisteitä, jotka voivat auttaa ylläpitämään eläimen sidekudosten lujuutta.

Lonkkanivelen pitkälle edenneissä lonkkaniveldysplasiatapauksissa on käytettävissä myös kirurgisia vaihtoehtoja. Yksi vaihtoehto on esimerkiksi niin sanottu lonkan mikrototaaliproteesi, jossa lonkkanivel poistetaan ja korvataan tekonivelellä. Tohtori Krotscheck huomauttaa, että ”reisiluun pää – lonkan pallonivelen kuulaosa – voidaan vain poistaa, eikä sitä korvata. Lihakset, jotka normaalisti pitävät lonkan kyseisiä osia paikallaan, jatkavat periaatteessa työtään, mutta ilman kivuliasta luun ja luun välistä kosketusta. Vaikka kissa saattaa ontua mekaanisesti ja kyseinen raaja voi olla hieman lyhyempi leikkauksen jälkeen, jalan liikelaajuus on lähes normaali ja sen toiminta on erinomaista. Eläin pystyy istumaan, juoksemaan, hyppimään ja käyttäytymään normaalisti kuin kissa.”