Lehmien tiineystoksemia

Mekanismia ei tunneta, mutta kliininen sairaus kehittyy joillakin lehmillä, joiden energia- tai hiilihydraattitasapaino on negatiivinen. Ehdotettuja kliinisen taudin välittäjiä ovat glukoosin puute, johon liittyy ajoittainen hypoglykemia, ketoaine-elinten kertyminen, johon liittyy metabolinen asidoosi tai ruokahaluttomuus, ja sikiön kuolema, johon liittyy sekundaarinen infektio ja toksemia. Yksittäiset lehmät voivat sairastua mihin tahansa rotuun, mutta karjan ongelmat ovat yleisimpiä lihakarjalla, jota usein hoidetaan niin, että tiineyden loppuvaiheessa rehun saatavuus on huonoin. Sekä laihat että lihavat lehmät voivat sairastua, mutta ensimmäinen havaittu poikkeavuus on usein ruumiinkunnon heikkeneminen 1-2 viikon aikana. Ruokahalun, pötsin syönnin, ulostetuotannon ja nenän nuolemisen väheneminen ovat yleisiä sairauden merkkejä. Ajan myötä sairastuneista lehmistä tulee selvästi masentuneita, heikkoja, ataktisia ja makaavia. Lopulta voi esiintyä opisthotoniaa, kouristuksia tai koomaa. Ketonuriaa esiintyy taudin alkuvaiheessa, ja se on spesifisin löydös; edes lievää ketonuriaa ei pitäisi havaita terveillä tiineillä lehmillä ennen kuin muutama päivä ennen poikimista. Nykyään on saatavilla edullisia ketonimittareita, jotka täydentävät vanhempia menetelmiä, joissa käytetään nitroprussiditabletteja tai -liuskoja. Hypoglykemia on myös yleistä, mutta kiihtyneillä tai kouristelevilla lehmillä voi esiintyä hyperglykemiaa. Pitkälle edenneessä taudissa seerumin lihas- tai maksaentsyymiaktiivisuus voi olla vaihtelevasti suurentunut, samoin kuin kliinispatologiset merkit infektiosta, metabolisesta asidoosista, sisäelinten toimintahäiriöstä tai vajaatoiminnasta ja verenkierron romahtamisesta. Maksan lipidoosi yhdessä suurten tai monisikiöisten sikiöiden kanssa on yleinen ruumiinavauslöydös; todisteita lihaspaineen nekroosista ja toksemiasta voi myös löytyä.